Консультация гепатолога /

Жировой гепатоз — вопрос №2791155

118 просмотров

Год назад обнаружили пару пятен на печени. Поставили диагноз жировой гепатоз. Фиброскан делали. Фиброза не было. Месяц назад снова делала узи. Поставили диагноз тот же. Признаки незначительных изменений в печени в виде жировой инфильтрации печени. Печень не увеличена, анализы хорошие. Какова вероятность что в такой ситуации фиброз печени все таки появился? На днях запишусь как праздники пройдут. Просто переживаю. Ведь в праздники кушала жирную пищу и пила шампанское. Весь снизила с 84 до 80. Сомневаюсь что это спасет. Если нужно скину узи.

Возраст: 30

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите узи пожалуйста.
Препараты удхк не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Константиновна, фото скинула
Клиент
Марина Константиновна, препараты пила в прошлом году. Эссенциале форте. 4 недели
Клиент
Марина Константиновна, точнее в декабре 2023 года пила.
Гастроэнтеролог
Добрый день, вероятность развития фиброза очень мала.
Но обращает на себя внимание 2 момента .
Для выведения капелек жира из печени используются препараты УДХК, они признаны самыми эффективными.
Также у вас есть застой желчи в желчном пузыре, что может привести к образованию камней, что потом будет приводить к прогрессированию жирового гепатоза. При этом также назначаются УДХК, т.е один препарат решает 2 проблемы. Есть исследование, что помогает и снизить массу тела.

Поэтому в вашем случае рекомендуется приём Урсосан 500 мг по 1 к 2 р в день после приема пищи не менее 6 мес, повторить курс через 6 мес. Продолжайте постепенно снижать вес
Клиент
Марина Константиновна, да у меня загиб желчного пузыря. Как объяснили что это врождённое. Моя особенность. Но дело в том что до 2022 года этот загиб меня никак не беспокоил. А с 22 года начались боли тяжести в животе. Я пропила курс Хофитол, Дюспаталин и Креон. Но мне это никак не помогло. Застой желчи не исчез так еще и жировой гепатоз возник. Может ли данный загиб быть не врожденным? И появится в результате каких либо факторов?
Гастроэнтеролог
Нет , загиб может быть только врождённый
Клиент
Марина Константиновна, спасибо большое за ответ.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Не волнуйтесь, жировой гепатоз в целом - это доброкачественное состояние, которое редко сопровождается формированием фиброза печени.
Изменения по УЗИ у Вас небольшие, в такой ситуации волноваться о развитии фиброза нет оснований, тем более, что Вы снизили вес - даже небольшое похудение уже способствует тому, чтобы жир "уходил" из ткани печени.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нет такой вероятности при отсутствии гепатитов В и С.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо за ответ. По всем гепатитом нет. По б у меня прививка с детства. Просто читала отзывы о том, что у одного человека нашли жировой гепатоз как и у меня, а потом еще оказалось что у него у фиброз. Вот и труханула.
Инфекционист, Гепатолог
значит у него было что-то ещё помимо гепатоза
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте!
Риски перехода жирового гепатоза в фиброз в Вашем случае равны практически нулю.
Нет повода для беспокойства.
Воспаления в печени нет , учитывая нормальные показатели АСТ АЛТ.
Печень восстанавливается.
Снижение массы тела , физическая активность, исключение трансжиров из рациона и алкоголя поспособствует восстановлению паренхимы печени и избавлению от явления жировой инфильтрации в целом.
Прием каких либо лекарственных препаратов Вам не показан.
Жировой гепатоз не лечится медикаментозно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое за ответ. А что скажите насчет препарата Урсосан ? Мне выше его врач порекомендовал.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Он Вам не навредит, но и он не избавит Вас от жирового гепатоза. Хотя производитель отмечает то, что урсасан может выводить жир из печени, скажем так простыми словами... Но на практике это маловероятно.
Нет препаратов лекарственных, которые бы могли вылечить жировой гепатоз.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется прием урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь), курс 2-3 месяца. (учитывая что в полости желчного пузыря взвесь).
Вероятность развития фиброза стремится к нулю, т.к. у Вас не такой большой вес, Вы его снизили на 4 кг, к тому же по УЗИ начальные признаки жировой инфильтрации.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. То есть при начальных стадиях жирового гепатоза наличия фиброза в печени маловероятно? А то один человек рассказывал что тоже поступили жировой гепатоз а, потом оказалось что есть еще и фиброз. Я в пятницу иду на фиброскан. Надеюсь его не будет.
Клиент
Инна Сергеевна, точнее на эластометрию печени.
Инфекционист, Гепатолог
Да, это маловероятно.
Причин формирования фиброза печени не мало, помимо питания, у того человека могли быть и другие факторы (алкоголь например, или вирусные гепатиты).
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна, а если фиброз все таки будет. То он обратим? Можно вылечить? Или можно просто притормозить ?
Инфекционист, Гепатолог
Он обратим, печень хорошо регенерирует. Действия простые, наладить питание, нормализовать вес и разумная физическая активность.
Клиент
Инна Сергеевна, поняла вас. А то я на новый год пила шампанское! Как бы хуже себе этим не сделала. Спасибо большое!
Инфекционист, Гепатолог
Не переживайте, одно шампанское хуже печени не сделает.
Клиент
Инна Сергеевна, скажите пожалуйста, вот я пила шампанское 2 декабря. Сегодня если выпью будет плохо? Лучше стоит себя ограничить?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! От бокала шампанского ничего страшного не произойдет и фиброза не будет, не переживайте. В меру по праздникам алкоголь можно.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое! С Рождеством Христовым вас!
Инфекционист, Гепатолог
Спасибо большое! И Вас, с Рождеством!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если обнаружили кисту в печени
17 февраля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Жировой гепотоз печени
14 апреля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
30 октября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Почки? Печень?
8 апреля 2024
Юля, Калуга
Вопрос закрыт
Расшифровать заключение Биопсии печени
9 октября 2024
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Хороший и очень внимательный доктор. При всей моей мнительности и даже некоторой назойливости...
— Артем