Повышены печеночные анализы — вопрос №1262654

Question

Повышены печеночные анализы — вопрос №1262654

Анастасия, Керчь

510 просмотров

6 февраля 2023

Мужчина 39 лет,рост 186,Вес 92кг. АЛТ 99,5,АСТ 42,6, Гамма-ГТ 94 ед/л. В 2013г переболел малярией,в 2019 боррелеозом.Есть жировой гепатоз.последние года АЛТ 55,АСТ 35.С чего начать лечение?
Спасибо з

Возраст: 39

Хронические болезни: Жировой гепотоз Загиб желчного

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 6 февраля 2023

Клиент

Татьяна, на гепатиты отрицательные.
Спасибо Вам за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вас что-то сейчас беспокоит? Проблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Анастасия, 8 февраля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте
Неприятные ощущения в правом подреберье.
Со стулом все в порядке.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 8 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Придерживайтесь диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Легалон 70мг по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсодезоксихолевая кислота (500мг) по 1\2 табл на ночь 7-10 дней - далее 1 табл на ночь +1\2 табл после обеда 2-3 месяца. Контроль биохимического анализа крови после лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жировой гепатоз печени

6 ответов

5 марта 2019

София, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Непобедимый метеоризм

4 ответа

22 декабря 2020

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Повышен АСТ и АЛТ

5 ответов

21 апреля 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Высокий ферритин, АЛТ, высокий ТТГ из -за аутоимунного?

3 ответа

12 сентября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Метастазы меланомы в печень

4 ответа

29 ноября 2023

Владимир, Благовещенск

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ и АСТ

3 ответа

26 июня 2024

Елена, Анапа

Вопрос закрыт

Печень и поджелудочная железа+почки

2 ответа

11 августа 2024

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-06T00:56:07+03:00

Здравствуйте!
Прежде всего необходимо исключить гепатит вирусной этиологии (ИФА на гепатиты в и с).
Такие изменения со стороны печеночных ферментов могут быть и на фоне жирового гепатоза.
По лечению:
-гептрал 400 мг*2 раза в день 2 недели

Петрова Татьяна Алексеевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T08:18:54+03:00

Алексей, здравствуйте!
Загрузите протокол УЗИ, пожалуйста.
Вам необходимо соблюдать диету. Исключить алкоголь, сахар, сладости, сладкие фрукты, выпечку, сдобу, белый хлеб, баранину, свинину, колбасные изделия, фаст-фуд, специи, жареное.
Постарайтесь вести подвижный образ жизни. Пить достаточное количество чистой воды ( вес *30-40).
К лечению фосфоглив урсо 1 капс 3 р/д 1 мес
Контроль анализов через 1 месяц ( АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочная фосфотаза).
Всего вам доброго!

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T08:39:44+03:00

Здравствуйте! Повыше есть, хоть и не критичное. Степень активности минимальная. С учётом повышения ГГТ, все ли в порядке с желчным пузырем? Нет ли по УЗИ застоя желчи? Если все в порядке, то активность вполне возможна на фоне стеатоз печени. Терапия обычно проводится гепатопротекторами, для их подбора, желательно обратится к доктору очно. Препаратами выбора, являются гепатопротекторы на основе адеметионина (гептрал) в течении месяца с последующим контролем биохимии крови.

Глазунова Анна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T12:20:35+03:00

Здравствуйте, Алексей.
По бх повышены печеночные показатели с минимальной биохимической активностью, это на фоне жирового гепатоза.

Рекомендую:
1. Соблюдение среднеземноморской диеты.
2. Отказ от алкоголя
3. Контроль массы тела
4. Физическая активность.
5. Уменьшить приём витаминов и Бадов.

Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой, антиоксидантами, включая витамины Е и С, каротиноиды и флавоноиды, а также витаминами группы В.
Является источником омега-3 жирных кислот из морепродуктов, особенно жирной рыбы.
Гептрал 400мг по 1таб 2рд 1 мес