Что вас беспокоит?
Длительный насморк, заложен нос
Ребенок 2 года уже 2 недели насморк. Заложен нос, густые прозрачные сопли. Немного есть кашель, отхаркивающий, скорее всего из за того что стекает по горлу. До этого часто сопли (на фоне начала посещения сада). Педиатр советует всегда только промывать нос и по ситуации капать називин. Промываем физ.раствором. Проходят на пару дней и начинаются по новой. Последние болезни - конъюнктивит, затем снова насморк. В последнюю такую болезнь посетели ЛОРа, были уже зеленые сопли. Диагностировали отит и воспаление в носу (не помню как точно была формулировка) Лечили Амоксиклав внуть, Данцил в уши, Трамицент в нос. Перед спреем в нос - називини промывание. Затем 10 дней протаргол. После лечения неделю не было насморка (в это время продолжали капать протаргол) Спустя неделю начался насморк, несмотря на использование протаргола. Сейчас не можем попасть на прием очно, в ближайшие дни все расписано везде. Других симптомов нет. Сейчас капаю виброцил 1-2 р.в день и промываем физ.раствором. Или просто чистим аспиратором. Вроде бы стал меньше заложен, объема слизи меньше. Но все равно примерно на одном уровне все. Сейчас у ребенка режутся клыки. Очень медленно выходят все зубы, пару дней назад прорезался первый клык. Остальные набухшие, но это может еще на несколько месяцев растянуться. Может это влияет как-то. Чем можно сейчас помочь ребенку? Почему может быть такой затяжной насморк без других симптомов почти постоянно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Виброцил нельзя дольше 5-ти дней
Это может быть как проявления вирусного ринита/аденоидита так и и реакция на прорезывание зубов
В такой ситуации рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Местно рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Маргарита Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте
При прорезывании зубов часто возникает насморк. Также такое бывает на фоне вирусной инфекции.
При затяжном течение рекомендовано выполнить общий анализ крови и с-реактивный белок для верификации воспаления.
Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (Виброцил) по 1 капле 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 1 дозе 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Протаргол не Рекомендован к использованию, так как не обладает доказанной эффективностью
Валерия Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Протаргол не нужно использовать. Виброцил не более 5 дней.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Фенистил пить из рассчёта по 2 капли капли на кг массы тела в сутки, разделить на 2-3 приема-7 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Екатерина Андреевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 202015 ответов
- 20 Августа 202094 ответа
- 21 Сентября 20201 ответ