Полип с возможной инвазией — вопрос №2791852

Question

Полип с возможной инвазией — вопрос №2791852

Людмила, Тула

112 просмотров

6 января 2025

Здравствуйте,я уже задавала вопрос,но не могу себя успокоить пока востанавливаюсь после операции.8 ноября при колоноскопии обнаружили 4 полипа 3 из них удалили а один не поддался даже когда подкалывали каким то раствором он не вышел из слизистой .Врач описывает,что он плоский ,до 8мм,ямки(||a,llls) с возможной инвазией .28 ноября легла в стационар для удаления полипа и случилась перфорация сигмовидной кишки(полип находится в слепой).Биопсию из него не брали.Удалили 21см сигмы и так как после операции прошёл всего месяц с небольшим врачи отказываются делать колоноскопию и удалять его.А я не знаю что и думать,если это инвазия ,значит у меня рак и за время ожидания в 3-4 месяца у меня метостазы пойдут по организму и процес будет запущен?Уже и этот бок стал болеть не знаю от мыслей(месяц практически не сплю)или на самом деле становится всё хуже.Скажите пожалуйста на сколько у меня всё плохо и какие шансы и что делать?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

инвазия полипа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо за ваш ответ.Врач при первой колоноскопии не стал брать биопсию направил в стационар,сказал иначе не увидят откуда потом удалять .А второй раз до него даже не дошли.Меня очень сильно пугает слово инвазия,если она есть то за это время ещё сильнее прорастёт?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 6 января

Онколог, Хирург

Слово инвазия в вашем конкретном случае это глупость, субъективный термин доктора, инвазивный рост это значит рост куда то определить при таких размерах невозможно, поэтому рекомендую вам успокоится на данный счет, и спокойно через 6 мес сделать колоно повторно и в другом месте

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 6 января

Онколог, Хирург

И биопсию он обязан был взять, как это потом не увидят где брали? Это еще один странный момент, скорее всего там просто изменения слизистой что даже и биопсию брать неоткуда

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Татьяна Михайловна, дай бог чтоб было всё как вы говорите.Как мне сказал эндоскопист образование очень маленькое и изо того что она его подкалывала,а оно не преподнялось осталось сидеть в слизистой она и заподозарила инвазию,а биопсию не стала брать изо того что потом его будет тяжело удалить другому врачу в случае чего то плохова.И вот я себя извожу ,плюс ещё эта перфорация случилась .

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Татьяна Михайловна, подскажите ещё пожалуйста врач ниже пишет что мне надо обратится в онкологический центр для скорейшего удаления полипа и сделать кт брюшной полости с контрастом.Мне надо делать кт?Я просто успокоилась,а тут опять пишут что плохо всё.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 7 января

Онколог, Хирург

Показаний к кт сейчас нет ни каких, только если вы сами желаете

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо большое за ваши ответы,мне хоть поспокойнее стало,а то я уже изо слова инвазия думала что это точно зло.А скажите ещё пожалуйста ,даже очень опытный врач не сможет определить инвазию на глаз без гистологии?

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 7 января

Онколог, Хирург

Нет только если опухоль размером с куриное яйцо приросла к противоположной стенке какого либо органа тогда можно говорить об инвазии

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Татьяна Михайловна, спасибо вам большое за ваши ответы.

Пожаловаться

Людмила, 9 января

Клиент

Татьяна Михайловна, скажите пожалуйста,а мне же можно под седакцией делать колоноскопию после перфорации ?я на живую не могу вытерпеть эту процедуру.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 9 января

Онколог, Хирург

Конечно можно и даже нужно

Пожаловаться

Людмила, 9 января

Клиент

Татьяна Михайловна, я знаю что задаю очень много вопросов,просто сильно переживаю.Огромное Вам спасибо,что отвечаете и успокаиваете меня.Просто везде пишут что плоские образования всегда подозрительны и опасны ,даже маленьких размеров.Тем более когда расположенны в конечных отделах толстой кишки.Я всё понимаю ,что истиную картину покажит только гистология и надо набраться терпением и не сайти сумма.
1)Скажите пожалуйста ещё раз по своему опыту,вы думаете что это доброкачественный полип?
2)Мне не чего не угрожает ?
Заранее очень вам благодарна.

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Владислав, спасибо за ваш ответ,а инвазия это же опасно и она за это время станет ещё больше и глубже?Могут за этот срок пойти метостазы?Просто врач который делал операцию сказал,что у меня весь кишечник очень тонкий и не кто не даёт гарантии что в следующий раз не будет перфорации.Я напугана изо произошедшего,плюс боюсь рака так и сума можно сойти.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

Инвазия "на глаз" - очень субъективное понятие
колоноскопически установить факт инвазии практически невоможно!
только под микроскопом

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Владислав, огромное Вам спасибо за ответ.Врач сказала,что она подозревает инвазию изо того,что подкалывала полип чтоб он приподнялся над слизистой,а он так и остался на месте .Изо этого она и подозревает подслизистую инвазию .А вообще такие маленькие образования могут давать инвазию?Год назад этот же доктор делал колоноскопию и говорит ,что скорее всего не заметила это образование,так как оно плоское.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

пока факт инвазии кажется очень сомнительным

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Владислав, спасибо.Я правельно поняла что ничего страшного нет и спокойно ждать пока организм востановится.Этот полип не может быть раком последней стадии за это время?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

да - совершенно верно!
о раке пока вообще речи не идет!

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Владислав, скажите пожалуйста,Вы говорите что не стоит переживать,а другой онколог ниже пишет что мне надо обратится в онкологический центр для удаления полипа в ближайшее время и сделать кт брюшной полости с контрастом.Так надо делать кт?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

я не комментирую мнения других врачей
КТ - избыточно в Вашей ситуации!
И спешки нет никакой!

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Владислав, спасибо.

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Владислав, здравствуйте,извените что ещё раз вас беспокою.Я в ноябре ,ещё перед перфорацией задавала вопрос по этому полипу и тогда вы мне ответили что он подозрительный и его надо удалить в самое ближайшее время.Почему сейчас вы пишите что спешки нет и это плановая операция,что бы успокоить меня?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 7 января

Онколог, Маммолог

здравствуйте
в самое ближайшее время - это не значит сегодня-завтра
его непременно нужно удалить
но ситуация терпит несколько месяцев
после операции делать колоноскопию НЕЛЬЗЯ
отпустите ситуацию на несколько месяцев
повлиять на нее сейчас невозможно
это противопоказание к колоноскопии

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Владислав, хорошо спасибо вам за ответ.Я просто накрутила себе что это зло и сама загнала себя в угол,не сплю ночами и целыми днями только и думаю о плохом.Ещё этот бок и болеть стал,тянет как будто там что то рвётся.Изо того что первый эндоскопист подкалывал этот полип и пытался его удалить,как она мне выразилась наковыряла его,но он не поддался может произойти с ним что то плохое?Это последний вопрос и я не буду вас больше беспокоить.Заранее спасибо вам огромное за ответы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 7 января

Онколог, Маммолог

повлиять на него механически невозможно - он от воздействия на него не переродится
это неподвластным никаким влияниям процесс

Пожаловаться

Людмила, 10 января

Клиент

Владислав, доброе утро!Скажите пожалуйста,а как вы думаете зачем эндоскопист пишет ,что возможна подслизистая инвазия.Если её не возможно определить на глаз без гистологии у столь маленького полипа,Какое ваше мнение на этот счёт?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я не знаю ход мыслей эндоскописта
Не готов ответить на этот вопрос
Но без гистологии это очень громкое заявление

Пожаловаться

Людмила, 10 января

Клиент

Владислав, ну всё же если не дай бог эта инвазия есть,хотя надеюсь что вы правы и ничего нет.То в таких случаях резекция кишечника или эндоскопическим удалением полипа и слизистой можно обойтись?Я понимаю что каждый случай индивидуален.Но вот это последнее что я хотела бы узнать.Заранее благодарна Вам за ваши ответы и поддержку

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 января

Онколог, Маммолог

Очень часто при минимальной инвазии удается справиться путем эндоскопической подслизистой диссекции - то есть без резекции кишки

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ваш ответ.А метостазы не могут пойти за это время?И какова вероятность что полип такого размера может быть раковый с инвазией?Врач предположил инвазию изо того что при подколе лекарства он не преподнялся над слизистой.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Инвазию можно установить только при микроскопическом исследование но никак не на глаз. За 3 месяца никаких метастаз не будет не переживайте.

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ответ.Скажите пожалуйста,а как вы считаете мне надо делать кт брюшной полости с контрастом?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Показаний к проведению кт с контрастом я не вижу.

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за вашь ответ,вы меня очень успокоили.Скажите ещё пожалуйста я правельно поняла что установить инвазию полипа на глаз не сможет даже опытный эндоскопист,это только по гистологии можно узнать?И вероятность что полип доброкачественный очень большая?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 7 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да все верно. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения.

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое за ваши ответы,Вы очень меня успокоили ,что инвазию врач не мог увидить на глаз.Скажите пожалуйста
1)По каким признакам определяется инвазия?
2)Почему полип подозрительный,изо того что он плоски?
3)Плоские полипы ведь тоже бывают доброкачественные?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 9 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Инвазия определяется только под микроскопом. Плоские полипы могут быть доброкачественными. Онюкончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии но никак не на глаз.

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, аздравствуйте,а почему в онкодиспансер?Мне сказали дадут направление в Москву к хирургу эндоскописту для удаления полипа.Мне щас ничего нельзя удалять после операции только месяц прошёл .Почему вы думаете что это рак?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 января

Онколог

Я не написала, что у вас рак. (!!!) Это гистологический диагноз.

Я написала обратиться в онкодиспансер тк вы написали, что врач отказались (это ваше слово из сообщения) вам делать колоноскопию.

Дообследование вам необходимо.

С учётом описания колоноскопии и сложностей во время процедуры (перфорации) можно обратиться в профильное учреждение, где вам качественно проведут верифкацию образования.

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, в том то и дело что в профессионпльном учереждение случилась перфорация ,в частных клиниках каждый год проводили и без проблем.Я подходила к хирургу анкологу в нашей поликлинике он сказал не заморачиваться и через 3 месяца ехать в Москву никаких направлений он мне не предлогал.Кт с контрастом я и сама могу сделать без направления если это необходимо,боюсь только реакции контраста на организм.Скажите пожалуйста 1)а возможно инвазию кишечника определить без гистологии на глаз?2)И как часто полипы такого маленького размера оказываются раковые с инвазией?3)Вы считаете что за 3 месяца пока идёт востановление могут пойти метостазы (если это рак)и ждать опасно?Просто мне колопроктолог говорил полное заживление не раньше чем через 3 месяца будет.

Пожаловаться

Людмила, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, ответьте пожалуйста,мне очень важно мнение нескольких врачей.Я просто после перфорации нахожусь в постоянном стрессе и вбила себе в голову ,что не дай бог полип не смогли удалить,а это зло.
1)Скажите инвазию возможно определить без гистологии на глаз у такого маленького полипа?
2)Такие маленькие полипы могут дать метостазы за 3 месяца,пока идёт востановление,?
3)Что может показать кт брюшной полости с контрастом и не опасно мне его сейчас делать?(анализы ещё не востановились после операции).

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 7 января

Онколог

1)Скажите инвазию возможно определить без гистологии на глаз у такого маленького полипа?

На глаз чётко нет, но по виду врач может оценить на сколько образование выглядит подозрительно/неподозрительно. Но это опять же ориентировочно. Здесь риски надо обсуждать с тем врачом, который делал эндоскопию.

2)Такие маленькие полипы могут дать метостазы за 3 месяца,пока идёт востановление,?

Обычно нет, это не такой быстрый процесс. К тому же это может быть и обычный полип.

3)Что может показать кт брюшной полости с контрастом и не опасно мне его сейчас делать?(анализы ещё не востановились после операции).
Риски как у любого человека минимальные есть, их заранее предсказать нельзя. Перед проведением исследования сдают анализ на креатинин, оценивают функцию почек.
Здесь оценивают состояние органов в целом.

Пожаловаться

Людмила, 7 января

Клиент

Светлана Александровна, спасибо огромное за ваш ответ ,скажите ещё пожалуйста.
1)На кт брюшной полости будет видна инвазия ,если она есть в подслизистом слое?
2)Как вы думаете ,какие у меня шансы что это доброкачественный полип?
Присто больше всего пугает не описание полипа у меня похожий был и он оказался гиперпластическим,сума сводит именно слово инвазия ,это как будто доктор на глаз уже предположил рак,но при этом на словах мне говорит ничего страшного не произойдёт жди 6 месяцев.
3)Вы не знаете хорошую клинику в Москве куда бы я могла обратиться со своей проблемой?У себя в области больше не хочу рисковать.

Пожаловаться

Людмила, 8 января

Клиент

Светлана Александровна, спасибо вам огромное за ваши ответы.Скажите мне пожалуйста последнее.
1)На кт с контрастом будет видно инвазию если она есть?
2)Каковы шансы,что это доброкачественный полип?
3)А не порвётся при колоноскопии место кишечника где зашили?
4)Вы не знаете хорошую клинику в Москве ,куда можно обратится с моей проблемой?
Я вам за ранее очень благодарна,мне очень важны эти ответы.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 января

Онколог

1)На кт с контрастом будет видно инвазию если она есть?
Если образование небольшое, то нет.
Метод выбора оценки слизистой кишечника - колоноскопия

2)Каковы шансы,что это доброкачественный полип?
Здесь лучше обсуждать риски с тем врачом эндоскопистом, который видел образование.

3)А не порвётся при колоноскопии место кишечника где зашили?
Обычно такого не возникает.

4)Вы не знаете хорошую клинику в Москве ,куда можно обратится с моей проблемой?
Нии колопроктологии им. А.Н.Рыжих

Пожаловаться

Людмила, 9 января

Клиент

Светлана Александровна, огромное спасибо за ваш ответ.Щас попробую связаться с клиникой и узнать как туда можно записаться.А вы пишите что оценку слизистой можно сделать только по колоноскопии,а ведь инвазию у такого маленького образования не возможно увидеть на глаз только гистологически ,я правельно поняла?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 9 января

Онколог

Да, обычно инвазию оценивают при гистологии.
Бывают случаи, как написала выше, когда крупные образования и на кт брюшной полости тоже видна инвазия. Но у вас др.ситуация.

Пожаловаться

Людмила, 10 января

Клиент

Светлана Александровна, спасибо вам большое.Тогда же зачем врач пишет слово инвазия если её не возможно увидеть без микроскопа ,тем более на маленьком полипе,как вы предпологаете?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 10 января

Онколог

Здесь как написала выше стоит уточнить у врача, что он имел в виду. Вам с ним поговорить, объяснить ситуацию, обсудить риски.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты онкомаркеров, это рак яичка?

3 ответа

вчера, 07:21

700.00 р.

Анна

Вздутие, метеоризм, боли в пояснице слева

3 ответа

вчера, 07:01

800.00 р.

Олег

Повышен хромогранин а

3 ответа

вчера, 06:03

800.00 р.

Евгения

РЕЗУЛЬТАТ ГИСТОЛОГИИ

8 ответов

17 апреля

800.00 р.

Мария, Санкт-Петербург

Отдаленные МТС

6 ответов

17 апреля

699.00 р.

Елена, Чебоксары

Расшифровка МРТ головного мозга

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Гемангиома у ребенка 3 месяца

7 ответов

17 апреля

800.00 р.

Валя, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T08:00:25+03:00

Здравствуйте, по описанию образования в слепой кишке ну на рак это ни как не похоже, и опухоли так быстро не растут как вы думаете, надо с покоится подождать время после операции и спокойно взять от туда биопсию, если образование такое плоское то его можно и просто наблюдать

Водолазский Владислав, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T09:59:21+03:00

Здравствуйте
Такой полип подлежит непременному удалению путем эндоскопической полипэктомии
Но в плановом порядке!
И недавно перенесенная операция на толстой кишке - это временное, но абсолютное противопоказание для колоноскопии
За 3 месяца и даже за полгода ничего с этим полипом не случится!
Колоректальный рак развивается годами

Курбанов Рустам Гамирович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T12:33:25+03:00

Здравствуйте
Инвазия устанавливается только на основание гистологического заключения. В данной ситуации в течение 3 месяцев колоноскопию проводить нельзя так как была проведена операция на толстом кишечнике. В дальнейшем данный полип должен быть удален с последующим гистологическим исследованием. Не переживайте за это время ничего страшного с ним не произойдет.

Сураева Светлана Александровна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T16:22:11+03:00

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 января

Онколог

Здравствуйте

Вам надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства с данным заключением. Они по возможности назначат колоноскопию и кт брюшной полости с контрастом.

Принятый ответ