Что вас беспокоит?
Головные боли. Результаты МРТ. Глиозы, "пустое" турецкое седло.
Добрый день, несколько лет присутствуют головные боли, преимущественно правая сторона. Периодически сильные, не проходящие несколько дней. МРТ прилагаю, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По мрт головного мозга ничего страшного нет, описаны очаги глаза, которые могли быть как с рождения, так и сформироваться в процессе жизни на фоне перепада давления, в любом случае клиники они не дают, не требуют лечения.
По сосудам всё в порядке, вариант нормы анатомического строения сосудов.
По шейному отделу позвоночника возрастнве изменения.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС? Помогает?
Здравствуйте, больше светобоязнью, хочется в темноте полежать и не двигаться, давящая боль, бывает и на 9 наверно. НПВС не помогает
По описанию у вас мигрень.
Такие боли хорошо купируются триптанами.
Можно в самом начале головной боли!! Это важно, пшикнуть в нос спрей Эксенза, 1 пшик в носовой ход.
Также необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.
+ необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, сыр, шоколад, стресс и т.д
Триптаны пробовала, не помогло.
Вы какой триптан пробовали? В начале головной боли?
Суматриптан, да, в начале
В какой дозировке скажите пожалуйста, 50 мг?
Я уже честно не помню, помню что там было 2 таблетки.
И если я пропустила первый день, и болит уже 5й день , что можно принять?
Купите лучше Эксензу, пусть она у вас будет.
Можно уколоть сильный НПВС, Диклофенак 3,0 в/м.
Также можно принимать Напроксен 550 мг, Ибупрофен 400 мг
Здравствуйте!
По шейному отделу только изменения возрастного характера, нет грыж и протрузий.
По головному мозгу очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пустое турецкое седло также чаще относится к возрастным изменениям, но иногда из-за него могут быть гормональные нарушения, можно будет с эндокринологом проконсультироваться.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте, болит с обеих сторон, но сильнее правая. Часто начинается после того, как понервничаю, либо на погоду, или переутомление. Из близких родственников нет таких, может болеть несколько раз в мес, по дней 3-5. Боли давящие, ноющие, хочется просто лежать с закрытыми глазами.
По описанию у Вас нельзя исключить мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.
Лечением головных болей занимается врач цефалголог, это невролог специализирующийся только на головных болях.
Суматриптан не помог.
Триптаны тоже не всегда помогают, тут к сожалению все индивидуально, можно другие триптаны рассмотреть или искать нпвс, которые могут помочь.
Значит дело не в сосудах?
А если я первые дни и болит голова уже 5й день, что можно принять?
Принятый ответ
Можно принимать нпвс
Либо те которые выше перечислены, либо другие найз 100 мг 1 таб на прием, кетанов 10 мг на прием, диклофенак 100 мг на прием и тд, один из препаратов
Можно сделать инъекцию дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м
Дело не в сосудах.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад3 ответа