Головные боли. Результаты МРТ. Глиозы, "пустое" турецкое седло. — вопрос №2792164

Question

Головные боли. Результаты МРТ. Глиозы, "пустое" турецкое седло. — вопрос №2792164

Татьяна, Ростов-на-Дону

78 просмотров

6 января 2025

Добрый день, несколько лет присутствуют головные боли, преимущественно правая сторона. Периодически сильные, не проходящие несколько дней. МРТ прилагаю, что делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Артроз колена

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 января

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! По мрт головного мозга ничего страшного нет, описаны очаги глаза, которые могли быть как с рождения, так и сформироваться в процессе жизни на фоне перепада давления, в любом случае клиники они не дают, не требуют лечения.
По сосудам всё в порядке, вариант нормы анатомического строения сосудов.

По шейному отделу позвоночника возрастнве изменения.

Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС? Помогает?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Здравствуйте, больше светобоязнью, хочется в темноте полежать и не двигаться, давящая боль, бывает и на 9 наверно. НПВС не помогает

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 января

Невролог, Детский невролог

По описанию у вас мигрень.
Такие боли хорошо купируются триптанами.
Можно в самом начале головной боли!! Это важно, пшикнуть в нос спрей Эксенза, 1 пшик в носовой ход.
Также необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот, тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.
+ необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, сыр, шоколад, стресс и т.д

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Триптаны пробовала, не помогло.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 января

Невролог, Детский невролог

Вы какой триптан пробовали? В начале головной боли?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Суматриптан, да, в начале

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 января

Невролог, Детский невролог

В какой дозировке скажите пожалуйста, 50 мг?

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Я уже честно не помню, помню что там было 2 таблетки.

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

И если я пропустила первый день, и болит уже 5й день , что можно принять?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 6 января

Невролог, Детский невролог

Купите лучше Эксензу, пусть она у вас будет.

Можно уколоть сильный НПВС, Диклофенак 3,0 в/м.

Также можно принимать Напроксен 550 мг, Ибупрофен 400 мг

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По шейному отделу только изменения возрастного характера, нет грыж и протрузий.
По головному мозгу очаги глиоза-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, можно сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Пустое турецкое седло также чаще относится к возрастным изменениям, но иногда из-за него могут быть гормональные нарушения, можно будет с эндокринологом проконсультироваться.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Здравствуйте, болит с обеих сторон, но сильнее правая. Часто начинается после того, как понервничаю, либо на погоду, или переутомление. Из близких родственников нет таких, может болеть несколько раз в мес, по дней 3-5. Боли давящие, ноющие, хочется просто лежать с закрытыми глазами.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 января

Невролог, Рентгенолог

По описанию у Вас нельзя исключить мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца, можно найти в интернете.

Лечением головных болей занимается врач цефалголог, это невролог специализирующийся только на головных болях.

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Суматриптан не помог.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 6 января

Невролог, Рентгенолог

Триптаны тоже не всегда помогают, тут к сожалению все индивидуально, можно другие триптаны рассмотреть или искать нпвс, которые могут помочь.

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

Значит дело не в сосудах?

Пожаловаться

Татьяна, 6 января

Клиент

А если я первые дни и болит голова уже 5й день, что можно принять?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проконсультируйте что делать

3 ответа

30 мин. назад

800.00 р.

Денис

Тянет под челюстью

1 ответ

47 мин. назад

699.00 р.

Полина

Боль, горло, ухо, затылок

1 ответ

50 мин. назад

800.00 р.

Анна, Москва

МРТ головы

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Результат заключения МРТ

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Светлана

Гипертонус жевательных мышц

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Владимир

Неврология или оторинолорингология

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Лена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T10:28:35+03:00

Можно принимать нпвс
Либо те которые выше перечислены, либо другие найз 100 мг 1 таб на прием, кетанов 10 мг на прием, диклофенак 100 мг на прием и тд, один из препаратов
Можно сделать инъекцию дексаметазона 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м
Дело не в сосудах.