Опухоль лёгкого,жидкость в перекарде — вопрос №2792208

Question

Опухоль лёгкого,жидкость в перекарде — вопрос №2792208

Ната

85 просмотров

6 января 2025

Добрый день! мужчина 60 лет опухоль лёгкого ,попал в терапию с отдышкой ,лечили сначала от ХОБЛ ,потом сердечную недостаточность ,далее жидкость в перекарде накопилась больше литра ,делали прокол ,взяли жидкость на исследование в ней раковых клеток не обнаружено,прокол делали 17 декабря ,сегодня по УЗИ жидкость опять в большом объеме ,слабость сильная ,отдышка ,низкое давление ,терапевт лечащий дала самые худшие прогнозы ,сказала что общалась с онкологом и он сказал при плохой динамике с жидкостью в сердце не чего уже не поможет ,хотелось бы узнать мнение со стороны так ли это?операцию не возьмутся делать?какие документы есть прекратила

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

новообразование в легком

жидкость в перекарде

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Владислав, да прикрепила ещё результат посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

описан массивный гидроперикард со значимым снижением сокрушительной функции миокарда - фракции выброса
сама опухоль не распространяется на перикард - поэтому с большой долей вероятности жидкость в перикарде с опухолью не связана
Вас консультировал кардиолог по поводу выраженной сердечной недостаточности?

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Владислав, нет ,уже месяц лежит в терапии , заведующая отделением сегодня сказала что онколог ей сказал если будет повторное накопление жидкости то операцию делать не возьмутся что сердце может не выдержать,это так?

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Владислав, врачи в стационаре в терапии говорят что отдышка ,жидкость в сердце и сердечная недостаточность все это от опухоли

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

об операции в принципе речи не идет
описана инвазия в плевру
это неоперабельный процесс
и с такой фракцией выброса операция противопоказана

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Владислав, в как лечить тогда ?химия?или уже все безвыходная ситуация?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

в такой ситуации возможна лучевая терапия или химиолучевая терапия
но только после стабилизации по кардиопатологии

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Владислав, пожалуйста подскажите ещё, сейчас в реанимации из за жидкости в сердце,врачам звонили сказали они что мол что вы хотите у него онкология и это из за нее все ,очень боимся что они грубо говоря забьют на него и бросят в том состоянии какое есть ,что можете посоветовать может куда просить перевод ?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

при большом количестве жидкости в перикарде - делают пункцию! это жизнеугрожающее состояние

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Татьяна Михайловна, биопсию делали результат прекрепила

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 6 января

Онколог, Хирург

Увидела, возможно проведение лучевой терапии и химиолучевой, только вот надо чтобы кардиологи разрешили и чтобы была уверенность что сердце это все перенесет

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Виктория Сергеевна, ее делали ,документ прикреплен

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

все посмотрела
Ситуация сложная. Можно рассмотреть вопрос химиотерапии после общей стабилизации состояния.
Операция тут не поможет, лекарственное лечение будет эффективнее

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Рустам Гамирович, вообще изначально с кт когда пришел у онколога ему сказали мол удалим вот кусок лёгкого и все будет прекрасно ,тут врачи пишут что с инванзией в плевру операцию нельзя делать ,как всё-таки верно ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 6 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да процесс неоперабельный так как есть инвазия в плевру. Методы лечение это лучевая терапия либо химиолучевая терапия.

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, здравствуйте,так обращались все прекрепила

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, из за опухоли 3*5 см может быть скопление жидкости в перекарде?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 января

Онколог

Я не вижу заключения гистологии. Пациенту делали бронхоскопию с биопсией?
Перикардит м.б связан с опухолью. Но этотне означает, что лечение не возможно.

Надо решат вопрос назначения лечения с онкологом, а не терапевтом.

Жидкость из перикарда, если она вызывает сердечную недостаточность надо пунктировать в хирургических стационарах вашего города.

Пожаловаться

Ната, 6 января

Клиент

Светлана Александровна, онколог сказал что если жидкость так и будет нарастать то прогнозы самые плохие и они не возьмут лечить ТК может не выдержать это

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 6 января

Онколог

Здесь все зависит от состояния пациента. Жидкость можно откачать из полости, обвчно после этого пациенту становится лучше. Но если ничего не делать, она опять появится. Надо начинать лечение, пр и улучшении самочувствия. Здесь важно чтобы пациент мог прийти на лечение, чтобы это был не лежачий пациент, в тяжёлом состоянии. Это оценивает врач химиотераревт на очном визите. Если состояние тяжёлое, пациент лежит, сам себя не обслуживает, то конечно прогнозы плохие.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация онколога-пульмонолога, фтизиатра

11 ответов

18 апреля 2019

Светлана, Тверь

Вопрос закрыт

Новообразование

5 ответов

9 мая 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Новообразование в легком в 88 лет

5 ответов

18 марта

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T10:45:16+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Образование в легком верифицировано? Делали биопсию?

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T11:06:32+03:00

Здравствуйте, действительно в легком есть образование 3*5 см это много конечно, имеется жидкость в легких, из за жидкости конечно сложно разглядеть распрастраненность заболевания возможно есть отдаленные очаги в соседнем легком, при таком течении заболевания операция не возможна, он ее не перенесет, а вот биопсия нужна делают ее при бронхоскопии, при наличии гистологии возможно будет назначение химиотерапии и таргетных препаратов в случае наличия мутаций

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T11:13:54+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 6 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Образование в легком подозрительное на злокачественное.
В подобных ситуациях требуется биопсия для подтверждения диагноза.

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T12:21:53+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации необходимо пройти очную консультацию кардиолога для назначения лечения, маловероятно что жидкость в перикарде связана с опухолевым процессом. Далее после стабилизации состояния решается вопрос о проведение лучевой или химиолучевой терапии.

Сураева Светлана Александровна, 6 января · Accepted Answer · 2025-01-06T15:58:49+03:00

Здравствуйте

Пациент должен обратиться в онкодиспансер по месту жительства, важно провести биопсию опухоли с гистологическим и игх исследованием. Это важно для выбора лечения.
Также необходимо пройти: кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом для уточнения стадии процесса.
Без лечения будет идти прогрессированме процесса.