Что вас беспокоит?
Почечная недостаточность растут показатели
Имею основное заболевание - лёгочная гипертензия спровоцирована системной склеродермией,высокая сердечная недостаточность, принимаю специальные препараты от ЛГ и мочегонные сппиронолактон 50мг и диувер20мг утром,однако меня беспокоит постоянное повышение уровней креатинина 123-129ммоль л,мочевина 4,8--5,5ммоль л,мочевая кислота 456-502мкмоль л,СКФ снижается 34,63-36,62,Какое лечение посоветуете для улучшения указанных показателей тем самым приостановить ХПН
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Учитывая Вашу основную патологию советовал бы на очный прием к нефрологу, который в динамике будет Вас наблюдать. Основное заболевание Ваше 0 это системная патология, которая к сожалению затрагивает все органы и системы. Необходимо проводить лечение основного заболевания, дабы предотвратить осложнения. Здоровья Вам.
Исмаил Ахметович, это общий ответ, ни о чем, я просила что-то поконкретнее...
Добрый день.
Согласно уровню креатинина, у Вас хроническая болезнь почек 3б стадии.
Вам необходима нефропротекторная терапия - препарат Форсига 10 мг 1 раз в сутки на постоянной основе. Он имеет несколько направлений действия: в первую очередь поддержание функции почек, которое выражается в ускорении почечной фильтрации, что приводит к ускорению СКФ и снижению креатинина; во вторую - снижается нагрузку на сердце, тем самым влияя на сердечную недостаточность.
Так же необходим курс препарата Хофитол для снижения мочевины - принимайте по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки 21 день.
Стоит обратить внимание на гормоны щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу.
Для коррекции уровню мочевой кислоты - низкопуриновая диета и препарат Фебуксостат 80 мг 1 раз в сутки 1 месяц с последующим контролем анализов.
Кирилл Юрьевич, здравствуйте,с рождеством Вас Я писала,что у меня лёгочная гипертензия по которой я на учёте в кардиоцентре им Чазова по их рекомендации принимаю жизненнообеспечивающие препараты,которые снижают давление в лёгочной артерии,но они понижают АД до 90 на 60,установлено что у меня правожелудочная сердечная недостаточность,а форсигу можно принимать только при левожелудчной,поэтому прошу вас пересмотреть замену на другой препарат
Добрый день.
Почему Вы решили, что ее нельзя принимать?
Кирилл Юрьевич, в Чааова сказали что мне нельзя применять диуретики для левожелудочной недостаточности,а форсига как раз при этом принимаерся или я ошибаюсь
Нет, Вы путаете ее с фуросемидом. Это не мочегонный препарат. Ее действие направлено на функцию почек и сердца.
Кирилл Юрьевич, нет я знаю про фуросемид мне его как раз капали внутривенно чтобы снизить уровень креатинина для проведения катетериации,и почему то даже не предложили этот препарат возможно они не в курсе значит мне точно можно принимать форсигу
Принятый ответ
Это довольно свежий препарат для нашей страны и им активно пользуются нефрологи, кардиологи и эндокринологи.
Вам он показан минимум по двум параметрам.
Кирилл Юрьевич, хорошо, спасибо свяжусь с Вами после месяца приема препаратов надеюсь что будете со мной на связи
Кирилл Юрьевич, подскажите, пжл, какой препарат получше купить Фебукостат-КЗ 80 мг. или Фебукостат-Канон 8 мг.? у них разница в цене в 2 раза
Кирилл Юрьевич, опечатка была, Фебукостат-Канон 80 мг
Да, конечно, можете написать потом в личные консультации.
КЗ - это фирма Красная звезда, у них, на мой взгляд, низкое качество препаратов.
Лучше канон или марку Аденурик, они наиболее эффективные.
Здравствуйте.
Для поддержания функций почек необходимо:
Контроль артериального давления и чсс;
Контроль общего холестерина и липидограммы;
Контроль глюкозы крови ;
Привышение оказывает неблагоприятное воздействия на почки.
Ограничьте соль до 5 г/сутки , исключите колбаски , сосиски и пр.
Не злоупотребляйте белком ( Кето диета и пр) !
Регулярно 1 р в 6 месяцев контролируйте общий анализ мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту,калий . Наблюдение нефролога .
Какой уровень мочевой кислоты ?
Нет общего анализа мочи.
Консультация эндокринолога в плановом порядке. ( Повышение ТТГ и Т4).
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:111 ответ
- Вчера в 18:485 ответов
- Вчера в 18:002 ответа
- Вчера в 12:451 ответ