СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мононуклеоз

Здравствуйте 7 день болеем мононуклеозом, (ребенок 3г11мес) так поставили диагноз в больнице. По симптомам все сходится, увеличенные лимфоузлы, увел печень, селезенка, ангина с налетом, нос не дышит, ночью ребенок храпит, также ночью поднимается температура, отекшие веки и немного лицо Сейчас 5 день на стационаре и уже стало лучше Смущает что в первом анализе крови и последующим, который сдан был сегодня, с таким диагнозом в крови не обнаружено атипичных мононуклеаров, хотя при нахождении их, сказали что это точно мононуклеоз Лейкоциты 19,25 Лимфоциты норма Эритроциты норма Тромбоциты норма Моноциты были 21% при поступлении , сейчас 16% СОЭ было 5% при поступлении, сейчас 16% Как точно узнать мононуклеоз это или нет, потому как в интернете пишут что можно спутать с другими болезнями Ну а так ребенку становится лучше

Нет
29 лет
6 Января 2025·Просмотров: 149·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для подтверждения диагноза Инфекционный мононуклеоз рекомендуют сдать кровь методом ИФА для определения антител класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр, антитела класса IgM к цитомегаловирусу.
Не всегда в крови определяются атипичные мононуклеары, это зависит от того, сколько прошло времени от начала болезни, также для их определения обычно указывают в направлении для лаборатории.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Леонидовна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Результаты анализов прикрепила

Здравствуйте. В результатах анализов ничего критичного нет, такие показатели свойственны при вирусной инфекции, в том числе вирусе Эпштейна-Барр. Рекомендовано продолжить прежнее лечение, дождаться результат анализа на вирус Эпштейна-Барр, сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров печени и селезенки ( при ВЭБ эти органы обычно увеличиваются в остром периоде).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Леонидовна, Эти результаты свзязаны с болезнью?
Индекс атерогенности 6,26 при норме <3
ЛПВП 0,54 при норме <1,15-1,68

Также вопрос по показателю
СОЭ было 16 а сейчас 26 хотя ребенок идет на поправку

Липидограмму желательно пересдать после выздоровления. СОЭ может повышаться так как острый инфекционный процесс еще не закончился (в общем анализе крови еще есть изменения в лейкоцитарной формуле.

Принятый ответ

Добрый день! Диагностика инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барра по симптомам, симптомы могут совпадать с другими инфекциями. Атипичные мононуклеары, часто присутствуют при мононуклеозе, и не всегда появляются на ранних стадиях заболевания, и их отсутствие не всегда исключает диагноз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- рекомендуют сдать ИФА крови на антитела антител к вирусу Эпштейна-Барра — VCA-IgM/IgG и EBNA-антиген.
-Поскольку состояние ребенка улучшается, продолжающееся улучшение клинических симптомов может косвенно подтвердить правильность диагноза. Но нужно дождаться результатов анализов, которые смогут подтвердить или опровергнуть диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Петр Николаевич, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз!
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно сдать кровь на IgM, IgG к ВЭБ и ЦМВ (это 2 наиболее частые причины инфекционного мононуклеоза).
На самом деле, атипичные мононуклеары как раз могут быть в числе моноцитов. Их бывает сложно отличить от других клеток крови, поэтому и получается, что по анализу крови их вроде как нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мононуклеоз по оак не ставится, для уточнения диагноза сдаем кровь антитела к ЦМВ IgG, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG и пцр крови к вэб и цмв

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Владимировна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Анализы прикрепила

По анализам воспаление, больше данных за вирусное, с подобными анализами действительно есть подозрение на мононуклеоз

Принятый ответ

Здравствуйте,часто инфекционный мононуклеоз протекает без обнаружения атипичных мононуклеаров при этом.Для уточнения диагноза рекомендовано сдавать анализ крови методом ИФА(IgM,G к ВЭБ,ЦМВ,герпесу 6 типа,плюс авидность)или методом ПЦР(в зависимости от возможности поликлиники или стационара)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Сергеевна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Анализы прикрепила

Расхождения не критичные,в динамике лучше еще повторить потом общий анализ крови,по нему,к сожалению нельзя сказать,чем в итоге ребенок болел,по этим данным можно только сказать,что цитомегаловируса нет.И что-то липидный профиль не в норме(холестерин),его бы тоже повторить в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Сергеевна, Эти результаты свзязаны с болезнью?
Индекс атерогенности 6,26 при норме <3
ЛПВП 0,54 при норме <1,15-1,68

Также вопрос по показателю
СОЭ было 16 а сейчас 26 хотя ребенок идет на поправку

Вряд ли болезнь оказала влияние,но на фоне некоторых препаратов могут быть временные отклонения(антибиотики,например).СОЭ может различаться в разных лабораториях,она может долго оставаться повышенной,потом самостоятельно придет в норму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.