Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз — вопрос №2793010

35 просмотров

Здравствуйте 7 день болеем мононуклеозом, (ребенок 3г11мес) так поставили диагноз в больнице. По симптомам все сходится, увеличенные лимфоузлы, увел печень, селезенка, ангина с налетом, нос не дышит, ночью ребенок храпит, также ночью поднимается температура, отекшие веки и немного лицо
Сейчас 5 день на стационаре и уже стало лучше
Смущает что в первом анализе крови и последующим, который сдан был сегодня, с таким диагнозом в крови не обнаружено атипичных мононуклеаров, хотя при нахождении их, сказали что это точно мононуклеоз
Лейкоциты 19,25
Лимфоциты норма
Эритроциты норма
Тромбоциты норма
Моноциты были 21% при поступлении , сейчас 16%
СОЭ было 5% при поступлении, сейчас 16%
Как точно узнать мононуклеоз это или нет, потому как в интернете пишут что можно спутать с другими болезнями
Ну а так ребенку становится лучше

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте.
Для подтверждения диагноза Инфекционный мононуклеоз рекомендуют сдать кровь методом ИФА для определения антител класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр, антитела класса IgM к цитомегаловирусу.
Не всегда в крови определяются атипичные мононуклеары, это зависит от того, сколько прошло времени от начала болезни, также для их определения обычно указывают в направлении для лаборатории.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Леонидовна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Результаты анализов прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте. В результатах анализов ничего критичного нет, такие показатели свойственны при вирусной инфекции, в том числе вирусе Эпштейна-Барр. Рекомендовано продолжить прежнее лечение, дождаться результат анализа на вирус Эпштейна-Барр, сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров печени и селезенки ( при ВЭБ эти органы обычно увеличиваются в остром периоде).
Клиент
Ирина Леонидовна, Эти результаты свзязаны с болезнью?
Индекс атерогенности 6,26 при норме <3
ЛПВП 0,54 при норме <1,15-1,68

Также вопрос по показателю
СОЭ было 16 а сейчас 26 хотя ребенок идет на поправку
Инфекционист
Липидограмму желательно пересдать после выздоровления. СОЭ может повышаться так как острый инфекционный процесс еще не закончился (в общем анализе крови еще есть изменения в лейкоцитарной формуле.
Инфекционист
Добрый день! Диагностика инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барра по симптомам, симптомы могут совпадать с другими инфекциями. Атипичные мононуклеары, часто присутствуют при мононуклеозе, и не всегда появляются на ранних стадиях заболевания, и их отсутствие не всегда исключает диагноз. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- рекомендуют сдать ИФА крови на антитела антител к вирусу Эпштейна-Барра — VCA-IgM/IgG и EBNA-антиген.
-Поскольку состояние ребенка улучшается, продолжающееся улучшение клинических симптомов может косвенно подтвердить правильность диагноза. Но нужно дождаться результатов анализов, которые смогут подтвердить или опровергнуть диагноз.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз!
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Можно сдать кровь на IgM, IgG к ВЭБ и ЦМВ (это 2 наиболее частые причины инфекционного мононуклеоза).
На самом деле, атипичные мононуклеары как раз могут быть в числе моноцитов. Их бывает сложно отличить от других клеток крови, поэтому и получается, что по анализу крови их вроде как нет.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Мононуклеоз по оак не ставится, для уточнения диагноза сдаем кровь антитела к ЦМВ IgG, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG и пцр крови к вэб и цмв
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Анализы прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
По анализам воспаление, больше данных за вирусное, с подобными анализами действительно есть подозрение на мононуклеоз
Инфекционист
Здравствуйте,часто инфекционный мононуклеоз протекает без обнаружения атипичных мононуклеаров при этом.Для уточнения диагноза рекомендовано сдавать анализ крови методом ИФА(IgM,G к ВЭБ,ЦМВ,герпесу 6 типа,плюс авидность)или методом ПЦР(в зависимости от возможности поликлиники или стационара)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, Лечимся от мононуклеоза в больнице 7 дней болеем 9-10
Сегодня сдали анализы в платной лаборатории по ним можно сказать что это был мононуклеоз?
не сильно ли страшные расхождения по показателям нормы
Результата на вирус Эпштейна Барр еще не готов
Анализы прикрепила
Инфекционист
Расхождения не критичные,в динамике лучше еще повторить потом общий анализ крови,по нему,к сожалению нельзя сказать,чем в итоге ребенок болел,по этим данным можно только сказать,что цитомегаловируса нет.И что-то липидный профиль не в норме(холестерин),его бы тоже повторить в динамике
Клиент
Евгения Сергеевна, Эти результаты свзязаны с болезнью?
Индекс атерогенности 6,26 при норме <3
ЛПВП 0,54 при норме <1,15-1,68

Также вопрос по показателю
СОЭ было 16 а сейчас 26 хотя ребенок идет на поправку
Инфекционист
Вряд ли болезнь оказала влияние,но на фоне некоторых препаратов могут быть временные отклонения(антибиотики,например).СОЭ может различаться в разных лабораториях,она может долго оставаться повышенной,потом самостоятельно придет в норму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в моче
2 августа 2023
Диля
Вопрос закрыт
У ребенка в кале слизь и примесь крови
2 октября 2023
Алена, Владикавказ
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
10 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана