Консультация дерматолога /

Псориаз ладоней — вопрос №2793460

74 просмотра

Во время 2 беременности появился псориаз ладоней. Очень сильно беспокоит на протяжении 7 лет. Ремиссии почти не бывает, только начинает заживать, появляется снова. Периодически прохожу лечение на дневном стационаре, улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, чем полечиться, как выйти в ремиссию. В стационаре мне ставили внутривенно холодный укол, горячий укол, делали переливание крови из ягодицы в вену. Дома использую дермовейт, но уже и он перестал помогать. Руку не могу сжать в кулак, всё ужасно болит.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Можно начать с наружной, более эффективной терапии. Препараты имеют большую эффективность по сравнению с дермовейтом.
1. Местная терапия:

Начните использовать мазь Дайвобет один раз в день. Курс лечения — 4 недели.

После завершения курса дайвобета переходите на мазь Дайвонекс, которую также нужно наносить один раз в день. Этот препарат поддерживает достигнутый эффект и способствует заживлению кожи. Продолжительность применения — 4 недели.



2. Фототерапия, которая может идти комплексно с наружным видом лечения. Ее проводят на базе Кожвен диспансеров.

Существует несколько её видов:

Узкополосная УФB-терапия.

ПУВА-терапия (ультрафиолетовые лучи спектра A в сочетании с лекарствами, усиливающими их действие).

Эксимерный лазер, который позволяет обрабатывать только поражённые участки кожи, обеспечивая быстрый результат с меньшим количеством процедур.



3. Системная терапия:
В случаях, когда местное лечение и фототерапия не дают эффекта, возможно применение системных препаратов. Например, лечение малыми молекулами- апремиласт, который снижает воспаление и улучшает состояние кожи. Этот препарат противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.


4. Биологическая терапия:
Если другие методы не помогают, могут быть назначены современные генно-инженерные препараты. Они блокируют ключевые звенья воспаления, такие как интерлейкин-17, который играет важную роль при псориазе. Например, препарат эфлейра.

Вам нужно обратиться в Кожвен диспансер, чтобы обсудить данные виды лечения


Принятый ответ
Клиент
Натела Александровна, добрый вечер! Огромное спасибо за ответ. Я обязательно попробую всё. Мой дерматолог уже разводит руками и говорит начинать пить метотрексат. Я не хочу начинать их пить

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
Отличие биологической терапии от метотрексата заключается в механизме воздействия на иммунную систему. Препараты генно-инженерной биологической терапии действуют избирательно, нацеливаясь избирательно на определённые клетки иммунитета и подавляя только те клетки, которые участвуют в развитии воспаления. В отличие от них, метотрексат оказывает более общее воздействие, не обладая такой избирательностью.

Кроме того, в дополнение к основным лечебным мероприятиям, о которых говорилось ранее, для борьбы с сухостью кожи можно использовать 100% органический ланолин.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
Верно, это похоже на псориаз
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней

для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, огромное спасибо за ответ. Обязательно всё сделаю так, как Вы написали. Мой дерматолог уже разводит руками и говорит начинать пить метотрексат. Я не хочу его начинать пить ?‍♀️
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Удачи вам ?
На здоровье?
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстйте

Утром и вечером Акридерм СК 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Максим Леонидович, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Попробую обязательно
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, псориаз вам ставили по гистологии ?
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, добрый день! Сначала мне вообще говорили, что это экзема. На начальной стадии было похоже на экзему. Потом попала к другому врачу и она сразу сказала, что это псориаз. У меня у мамы и у брата псориаз, только у них по всему телу. У меня ладони и на голове есть немного
Венеролог, Дерматолог, Детский
При таких формах на руках возможно нужно физиолечение , Букки терапия
Клиент
Елена Владимировна, возможно. Я что не пробую, мне ничего не помогает. Почти всегда в таком состоянии руки, бывает начинает немного заживать, снова вылазит.
А руки всё равно постоянно контактируют с водой. Ежедневная готовка, элементарно принятие душа. ☹️ всё болит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на лице
23 мин. назад
1000.00 р.
Олег
Грибок на ногтях ног
25 мин. назад
1000.00 р.
Виктория, Москва
Дерматолог ставит псориаз
39 мин. назад
899.00 р.
Алена
Сыпь на руках
54 мин. назад
1000.00 р.
Анна, Минск
Родинка на мочке уха
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Себорейный дерматит?
1 час назад
900.00 р.
Марина, Красноярск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо , хороший ответ. Все по делу. Все по дела
— Марина
фотография пользователя
Венерологу Дарья Ромашко
Прекрасное отношение Все объяснили и рассказали Обязательно. Оценила фотографии покраснения,...
— Оксана
фотография пользователя
Была консультацию бесплатная мне не ответил. Консультация не была полезной. Нет Врача этого не...
— Александр