Что вас беспокоит?
Псориаз ладоней
Во время 2 беременности появился псориаз ладоней. Очень сильно беспокоит на протяжении 7 лет. Ремиссии почти не бывает, только начинает заживать, появляется снова. Периодически прохожу лечение на дневном стационаре, улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, чем полечиться, как выйти в ремиссию. В стационаре мне ставили внутривенно холодный укол, горячий укол, делали переливание крови из ягодицы в вену. Дома использую дермовейт, но уже и он перестал помогать. Руку не могу сжать в кулак, всё ужасно болит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Можно начать с наружной, более эффективной терапии. Препараты имеют большую эффективность по сравнению с дермовейтом.
1. Местная терапия:
Начните использовать мазь Дайвобет один раз в день. Курс лечения — 4 недели.
После завершения курса дайвобета переходите на мазь Дайвонекс, которую также нужно наносить один раз в день. Этот препарат поддерживает достигнутый эффект и способствует заживлению кожи. Продолжительность применения — 4 недели.
2. Фототерапия, которая может идти комплексно с наружным видом лечения. Ее проводят на базе Кожвен диспансеров.
Существует несколько её видов:
Узкополосная УФB-терапия.
ПУВА-терапия (ультрафиолетовые лучи спектра A в сочетании с лекарствами, усиливающими их действие).
Эксимерный лазер, который позволяет обрабатывать только поражённые участки кожи, обеспечивая быстрый результат с меньшим количеством процедур.
3. Системная терапия:
В случаях, когда местное лечение и фототерапия не дают эффекта, возможно применение системных препаратов. Например, лечение малыми молекулами- апремиласт, который снижает воспаление и улучшает состояние кожи. Этот препарат противопоказан беременным, кормящим и детям до 18 лет.
4. Биологическая терапия:
Если другие методы не помогают, могут быть назначены современные генно-инженерные препараты. Они блокируют ключевые звенья воспаления, такие как интерлейкин-17, который играет важную роль при псориазе. Например, препарат эфлейра.
Вам нужно обратиться в Кожвен диспансер, чтобы обсудить данные виды лечения
Натела Александровна, добрый вечер! Огромное спасибо за ответ. Я обязательно попробую всё. Мой дерматолог уже разводит руками и говорит начинать пить метотрексат. Я не хочу начинать их пить
Отличие биологической терапии от метотрексата заключается в механизме воздействия на иммунную систему. Препараты генно-инженерной биологической терапии действуют избирательно, нацеливаясь избирательно на определённые клетки иммунитета и подавляя только те клетки, которые участвуют в развитии воспаления. В отличие от них, метотрексат оказывает более общее воздействие, не обладая такой избирательностью.
Кроме того, в дополнение к основным лечебным мероприятиям, о которых говорилось ранее, для борьбы с сухостью кожи можно использовать 100% органический ланолин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
Верно, это похоже на псориаз
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив
Виктория Николаевна, огромное спасибо за ответ. Обязательно всё сделаю так, как Вы написали. Мой дерматолог уже разводит руками и говорит начинать пить метотрексат. Я не хочу его начинать пить ?♀️
Удачи вам ?
На здоровье?
Принятый ответ
Здравстйте
Утром и вечером Акридерм СК 7 дней
Максим Леонидович, здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Попробую обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте, псориаз вам ставили по гистологии ?
Елена Владимировна, добрый день! Сначала мне вообще говорили, что это экзема. На начальной стадии было похоже на экзему. Потом попала к другому врачу и она сразу сказала, что это псориаз. У меня у мамы и у брата псориаз, только у них по всему телу. У меня ладони и на голове есть немного
При таких формах на руках возможно нужно физиолечение , Букки терапия
Елена Владимировна, возможно. Я что не пробую, мне ничего не помогает. Почти всегда в таком состоянии руки, бывает начинает немного заживать, снова вылазит.
А руки всё равно постоянно контактируют с водой. Ежедневная готовка, элементарно принятие душа. ☹️ всё болит
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад34 ответа