СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хеликобактер пилори 22

Добрый день! Дважды проходила лечение после выявление хеликобактер пилори. Сдала повторный тест и показал значение уреазного дыхательного теста больше, чем после первого лечение. Сейчас 22, было 16. Что делать? Как вылечить это? Схему лечения прилагаю.

Хроническая эрозивная гастропатия (lll)
40 лет
6 Января 2025·Просмотров: 663·Екатерина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте у вас есть аллергия на антибиотики пеницилинового ряда?Почему вас лечили такими странными схемами, которые не прописаны в клинических рекомендациях...

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нет, установленных аллергий на препараты нет

Вообще стандартная схема терапии выглядит так,
-Амоксициклин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Кларитромицин по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Эзомепразол по 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Висмут за 30 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней

При появление горечи на фоне кларитромицина : можно принять фосфалюгель
При появление жидкого стула энтерол по 250 мг 2 раза в сутки

На фоне висмута черный стул это нормальная реакция

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Могу лишь добавить, что гастроэнтерологу я жаловалась на большое количество принимаемых препаратов и может поэтому выбрана такая схема. Я принимаю достинекс, йодомарин 200, зафрилла, селектра (ад). На момент консультации еще принимала детралекс 1000

вам к сожалению там тоже назначали там по 2 антибиотика, но совершенно не тех

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А амоксицикллин какой нужен в капсулах/табл/таб дисперг? И какой кларитромицин таб пролонг или таб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я могу по вашей схеме провести лечение? Рецепт не нужен от врача?

амоксициклин и кларитромицин лучше в таблетках не пролонгированных и не деспергируемых, лучше сходить к терапевту , чтобы выпсиал вам рецепты на антибактериальные препараты, так как антибиотикик без рецепта не продают

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Указанная схема лечения хеликобактерной инфекции не соответствует стандартной схеме лечения 1 линии. С какой целью выполняли тест на хеликоабтер7 Вас сейчас что-то беспокоит? ФГДС ранее делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, делала фгдс примерно год назад. Поставили эрозивную гастропатию (lll). Были боли в желудке, часто вздутый живот. Боли в желудке начались примерно через полтора года после прохождения процедуры эко, большая доза была препаратов, я связываю с этим. Эко было неудачное. Ну вот кто-то из врачей предложил сдать тест на хеликлбактер

Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании симптомов и анамнеза заболевания, результатов ФГДС и теста на хеликобактерную инфекцию. При необходимости терапии обычно назначают эррадикационную терапию 1 линии: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней за 20 мнут до еды , далее - 1 табл утром натощак за 20 минут до еды 7-10 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 1 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Схема лечения против Хеликобактер пилори была назначена неверная, неправильно подобраны антибиотики, поэтому бактерия не исчезла.
Для лечения хеликобактер пилори используется схема лечения:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 14 дней.
3. Нексиум 40 мг 2 раза в день 14 дней.
4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Рекомендую Вам пройти данную схему лечения, она самая эффективная против Хеликобактер пилори.
Через 1 месяц после окончания лечения контроль излеченности - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.