СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ. Так как к врачу пленка попадет через несколько дней. Беспокоит редкий пульс. Как только ложусь - опускается до 46. Если сижу - 50-55. Приходится всё время двигаться. Очень сильно боюсь, что там что-то серьезное. Сейчас лечила хр. панкреатит, кололи Дротаверин, Омепразол, Самилекс, Метоклопрамид, Кеторолак. Позавчера был пульс понижен к вечеру, но потом нормально. Вчера вообще целый день такой низкий, боялась даже спать. И вот сегодня тоже. На фоне чего такое могло случиться, до этого нормально было. Ещё сегодня 3й день как менструальный цикл. Возможно тоже повлияло на фоне лечения. Нужно ли что-то предпринимать, посмотрите пленку. Она из нескольких фото.

Жировой гепатоз, узлы ЩЖ
38 лет
6 Января 2025·Просмотров: 112·Юлия, Горловка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ничего опасного нет. Ритм синусовый, патологичеких изменений нет. Чсс по нижней границе нормы. Брадикардия невыраженная.
Блокад нет.
Возможно, урежение пульса связано с патологией жкт. При этом активизируется парасимпатическая система,что приводит к брадикардии.
Не переживай, сердце не остановиться!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, доброй ночи. Дозагрузила пленку до конца. Подскажите пожалуйста, а 46 - это тоже не опасно? Просто испытывала нехватку воздуха и как ком в горле, чуть шатало, но это больше наверное потому, что не спала сутки из-за этого.

Посмотрела. Все спокойно по экг.
Да,в покое, чсс 45-55 является допустимым, ничего критичного, не переживайте.
Ранее какие цифры чсс были? До этого момента?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, от 70 до 90. Могу предыдущую пленку подгрузить.

Да,загрузите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, Загрузила за 25.10 и и 21.12. 2024. Посмотрите пожалуйста.
Подскажите пожалуйста, ещё когда делали сегодня пленку, диагност сказал есть блокада. Она есть? На что влияет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, увидела, что Вы написали, что блокад нет).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, ничего из медикаментов принимать для повышения пульса не нужно? Оно само наладиться? Просто самочувствие при этом не очень хорошее(. Больше конечно страха и паники, всю ночь проплакала, боялась уснуть.

Посмотрела. По старвм экгтак же все в порядке. Чсс в пределах нормы.
Покане вижу необходимости в приеме каких то поепаратов,чсс не критичная сейчас.
Постарайтесь отдохнуть!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо Вам огромное, буду спать спокойно, по крайней мере постараюсь!) А то, что самочувствие не очень хорошее, просто переждать?
С Новым годом Вас и Рождеством! Счастья и крепкого здоровья Вам и вашим близким! Пусть всё будет хорошо!

Самочувствие плохое на фоне стрессе, переживания. Не волнуйтесь, брадикардия за счет моментов, связанных с панкреатитом, поэтому ничего опасного нет.
Вас так же с Праздниками! Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, забыла у вас спросить. Подскажите пожалуйста, в течении какого времени наладится пульс?

В течение недели- двух,я думаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое! Надеюсь пройдет. А то состояние такое непонятное). Даже чуть голова начала подкруживаться.
Возможно уже надуманно).

Да, состояние больше за счёт усталости и тревожности

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Есть несколько причин снижения пульса:
- снижение функции щитовидной железы, поэтому надо проверить уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
- снижение функции почек, поэтому сдать креатинин, мочевину, калий
- избыток препаратов, которые пульс могут понижать
- при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс
-ваша врождённая особенность.
В вашем случае, скорее, идет влияние патологии ЖКТ. Если нет головокружений, обмороков, то ничего опасного в таком пульсе нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, Здравствуйте. Спасибо большое, что ответили. Как таковых головокружений нет, обмороков - нет. При этом есть слабость и чуть как в глазах непонятное. Но ещё может на фоне , что переживаю сильно. Плюс недосып. Гормоны щитовидной железы в норме были, вот только сдавала. Я сейчас прикреплю анализ крови недавно сдавала, посмотрите? Сейчас прикреплю. Там два файла. За 12 и 24 декабря.

По анализу от 24 декабря есть снижение гемоглобина, и сывороточного железа. Думаю, месяц стоит по принимать препараты железа. Это может быть причиной слабости.
А также недосып. По какой причине у вас проблемы со сном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, беспокоил эти дни низкий пульс, я боялась заснуть. И ещё как комок в горле, чувство нехватки воздуха.

Вот именно то, что сейчас написали, является проявлением тревоги, не дефицита железа. Не пробовали принимать успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, пила Тенотен, но с комком и дыханием не помогло.

Значит стоит с неврологом подобрать противотревожную терапию из рецептурных препаратов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, скажите пожалуйста, а пульс через сколько наладится? После лечения или определенное время должно пройти?

Обычно когда правильно подобрать препарат от тревоги, он копится 2 недели, а потом наступает положительный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, Спасибо огромное! Буду пробовать попасть к неврологу.

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Германовна, скажите пожалуйста, а если лёгкое головокружение - это о чём говорит?
Может я конечно уже придумала себе это. (

Это может быть следствием анемии, недосыпа

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия
По ЭКГ умеренная синусовая брадикардия , в остальном без патологии
Ишемии миокарда нет , патологической аритмии нет
Для повышения пульса советую принимать Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Владимировна, Здравствуйте, спасибо большое, что ответили. Его можно принимать с моим лечением? Выше описывала, что колят.

Юлия , добрый день
Да , конечно , эти препараты совместимы .
Принимать можно .
На доброе здоровье ?
С наступившим Рождеством ❄️?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое! И Вас с Новым годом и Рождеством Христовым! Крепкого здоровья и благополучия! Пусть обязательно сбудутся самые сокровенные желания!

Скажите пожалуйста ещё, чуть затрудненное дыхание это больше к стрессу или опять же низкое железо?

Юлия , железо и ферритин у Вас в норме !!!
Никакого железо дефицита у Вас нет !
Мальтофер Вам не нужно принимать .
затрудненное дыхание может быть синдромом гипервентиляции на фоне повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое!

Юлия , на доброе здоровье ?
От 24.12 железо и ферритин в норме , гемоглобин на нижней границе нормы !
Анемии у Вас точно нет

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте опасности, в этом нет, но требуется до обследование ,в таких случаях назначается Холтер и анализы крови на ТТГ и ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара Рафиковна, Здравствуйте. Спасибо большое, что написали. За Холтер попробую узнать, есть ли у нас такое исследование, а анализы я прикрепила.

Вес у вас какой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара Рафиковна, Вес 111, рост 177.

Тогда ферритин низковат для вас и имеет место железо дефицит, необходимо его восполнять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара Рафиковна, что нужно для поднятия?

Например Мальтофер по 1 т 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое! На фоне такого железа могло ли быть усталость, слабость?

Да это частые возможные проявления железо дефицита

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое! С новым годом вас и Рождеством! Крепкого здоровья и благополучия! Пусть всё задуманное сбудется!

Спасибо ,вас также с праздником здоровья вам и благополучия!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.