Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Подросток 18 лет, помогите разобраться в анализе крови. Неделю была температура до 38.5, сегодня не поднималась выше 37.2 Так же болит горло больно глотать ( делали стрептотест отрицательный), бывают боли в правом и левом подреберье
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Какие жалобы на сегодня, в связи с чем сдавали анализы?
На сегодня какие препараты и в какой дозировке принимаете?
Михаил Николаевич, прикрепил, в связи с тем что темперутура только сегодня до 37.2 и боли в подреберье, горло болит не меньше
По анализу повышен гемоглобин, гематокрит, это указывает на гемоконцентрацию, это в первую очередь от нехватки жидкости в организме, либо температура была повышена либо потели либо рвота-диарея - потерю жидкости надо пополнять. Пить рекомендую 30-35 мл на кг веса тела в сутки.
Повышен ср объём эритроцитов - это встречается при недостатке витаминов В12 и В9 - это кофакторы, участвующие в гемопоэзе. В таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
Тромбоциты норма от 150, после вирусной инфекции показатель может быт снижен. либо иногда при взятии капиллярной крови, если идет сильное сдавление на палец, то часть клеток гибнет, что дает ложное занижение либо при сильном сдавлении образуются микросгустки, которые автомат считает за 1 клетку, а там 5-7-10,поэтому результат ложнозанижен, иногда за тромбоциты могут принимать анализатором и другие клетки крови. В следующий раз при сдаче попросите ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал, тогда будет точно. Чтобы кровь хорошо шла при анализе, рeкoмeндую накануне попить воды тёплой стаканчик, на лейкоформулу это не окажет влияния и не исказит картину. Но обеспечит хорошую текучесть крови и не надо будет давить сильно на палец.
нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены - это характерно для вирусной инфекции. По всей видимости на момент сдачи анализа болели.
Михаил Николаевич, да болеет до сих пор, налет на миндалинах есть, температуры нет только сегодня 37.2 сегодня, больше 7 дней это уже
рН мочи кислая, рeкoмeндую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. Необходимо увеличить питьевой режим и пить минеральную воду щелочного типа Ессентуки, Боржоми на 5-7 дней
СРБ повышен незначительно, при таких значениях антибиотики не назначаем.
Добрый день.
По крови отмечается вирусное течение.
На данный момент, рекомендовала бы Вам:
Полоскать горло р-р Оки1,6%-3 раза в день.
Горло можно брызгать Граммидин спреем с анестетиком.
Рассасывать Лизобакт по 2 таб. 2 раза в день-5 дней.
ВитС 500мг-2 раза в день-7 дней.
ВитД 2000ЕД -ежедневно.
Вам необходимо пить как можно больше воды.
Если температура поднимется выше 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг-не более 3 раз в день.
Ограничить раздражающую еду, острую, соленую, кислую, черствую, продукты должны быть комнатной температуры.
Также, рекомендовала бы Вам дообследоваться:
Сдать БХ крови: ферритин, ВитВ9, ВитВ12, ОЖСС.
Протромбиновое время немного повышено - это говорит о том что на формирование сгустка требуется чуть больше времени - это можно откорректировать приёмом препарата Аскорутин - курсом 7-10 дней. В рационе увеличить продукты содержащие витамин С и Р - смородина, черноплодная рябина, вишня, листовая зелень и др.
Принятый ответ
В таких случаях обычно рeкoмeндую орошение горла спреем Мирамистин, полоскание горла антисептиками Хлрофиллипт, Фурацилин, таблетки для рассасывания Граммидин, Фарингазон, Лизобакт , при сильной боли в горле Граммидин красный шарф с анестетиком, нос промывать препаратами на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Окомистин антисептик – капли в нос на солевом растворе, активен против вирусов, бактерий, грибков и простейших. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста еще можем ли мы пропить антибиотик ( может амоксиклав) имперически?
Андрей, добрый вечер .
Повышение эритроцитов и гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.
По анализам признаки вирусной инфекции, снижены тромбоциты, нейтрофилы и повышены лимфоциты. тем более стрептатест отрицательный, только симптоматическое лечение. Кровень срб соответствует вирусной инфекции.
При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.
Сафия Ринатовна, прдскажите возможно ли пропить антибиотик имперически амоксиклав может? Так как в семье тоже самое у брата его и кашель и стекание слизи по задней стенке продолжается более месяца
Андрей, Вам абсолютно не нужен антибиотик. Это вирусная инфекция. При бактериальной инфекции повышаются лейкоциты +нейтрофилы или срб более 50-60 бывает. У вас точно вирусный тонзиллофарингит. Никакого смысла нет от антибиотиков вам, вашу болезнь сейчас вирусы вызвали.
Насчет стекания сопель по задней стенке глотки(постназальный затек). Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Кашель из за постназального затека рефлекторный скорее всего. Это и вам, и брату назонекс
Здравствуйте
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По анализам крови признаки вирусной инфекции
Признаки недостаточного употребления жидкости
В таких случаях рекомендуется принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день 5-7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Орошать ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 5-7 дней
При повышении температуры рекомендуется принимать парацетамол 500мг 1т внутрь.
В рацион питания добавьте фрукты и овощи.
Скорейшего выздоровления ❤️
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад18 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад44 ответа
- 3 часа назад32 ответа