Консультация педиатра /

Сыпь по всему телу — вопрос №2794729

90 просмотров

Здравствуйте. Неделю назад ребенку поставили диагноз острый ринофаринготонзиллит. Температуры не было. Но была сильная боль в горле, горло было все красное, отечное, налет на миндалинах. Стрептотест был ложно положительный. Вторая полоска была, но не яркая. Был выписан антибиотик амоксициллин на 10 дней. Боль в горле прошла на второй день приема аб. Сегодня, после 8 дней приема антибиотика сын проснулся с сыпью по всему телу, верхняя часть больше. К вечеру она распространилась еще больше. Сегодня дала энтеросгель 3 раза и супрастин два раза по 1/2 таблетки. Антибиотик дала только утром. Больше не стала. Ни на что не жалуется, не чешется. Беспокоюсь. Нужно ли что-то еще предпринимать.

Возраст: 39

Хронические болезни: Аденоиды 2/3 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
Здравствуйте. Вряд ли это на антибиотик. Аллергическая реакция проявилась бы на следующий день или через день. Сыпь по фото аллергического характера. Вы все сделали правильно. Энтеросгель можно до 3 х дней давать, если кожа будет чистая, то супрастин больше не надо.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
Исключите также все провоцирующие факторы( питание, продукты, которые могут спровоцировать- цитрусовые, сладкое), может быть порошок стиральный поменяли?
Клиент
Ксения Сергеевна, это не опасное состояние?
Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
Посмотрите в динамике, на фоне супрастина сыпь уменьшается или увеличивается? Нет затруднения дыхания? Если сыпь уменьшается и затруднения дыхания нет, то аллергическая реакция не опасна. Если станет больше и появятся другие симптомы, лучше обратиться в приемное отделение или вызвать скорую помощь.
Клиент
Ксения Сергеевна, порошок не меняла. Вчера катались на горках. Сильно вспотел. Я сначала подумала, что потница. Но у него и щеки и уши красные
Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
И да, антибиотик все таки, как провоцирующий фактор тоже лучше пока не давать. У всех организмы разные, возможно накопительный эффект сработал и на антибиотик высыпало
Клиент
Ксения Сергеевна, через сколько должна уменьшится сыпь, после приема супрастина? Получается за сегодня дала 1 таблетку. Ничего не изменилось, даже к вечеру чуть увеличилась
Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
А сколько лет ребенку?
Клиент
Ксения Сергеевна, 7 лет. Рост 134, вес 32
Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
Лучше на 3 раза, по 1/2таб супрастина. Но если сейчас ребенок спит, будить не надо. Посмотрите завтра с утра динамику. И повторите прием супрастина и энтеросгеля. Но при этом все провоцирующие факторы надо исключить, в том числе и антибиотик.
Клиент
Ксения Сергеевна, антибиотик исключила, вечером уже не давала. А пробиотик тоже исключаю?
Детский эндокринолог, Диетолог, Педиатр
Пробиотики не надо исключать. Сыпь после отмены антибиотика на 2-3 сутки только проходит. Поэтому тут только ждать и смотреть, чтобы сильно не распространялась. В случае сильного распространения принимать антигистаминные. Но я думаю, завтра у вас уже будет гораздо лучше.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте. По фото и по сроку возникновения сыпи это вероятнее всего амоксициллин ассоциированная сыпь.
Она появляется гораздо позже, чем острая аллергическая реакция, обычно спустя 3-10 дней от приема первой дозы антибиотика. Она представляет собой плоские яркие красные сливные пятна на коже. Зуда при этой сыпи почти нет, но иногда сыпь ребёнка всё таки может беспокоить.
В лечении такой сыпи рекомендуется прежде всего, прекратить давать антибиотик.

В большинстве случаев, эта сыпь самостоятельно и бесследно проходит после отмены препарата, в срок от нескольких дней до двух недель.

И она чаще всего возникает, когда вирусную инфекцию лечат антибактериальным препаратом.
Чаще, когда это мононуклеоз вызванный ВЭБ.
Сыпь может первые несколько дней нарастать, затем выходить на плато и угасать.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, значит стрептатест мог быть действительно ложно положительный? То есть ошибочный?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Обычно при стрептококкоковом тонзиллите лихорадка присутствует.
При аллергической реакции всегда будет характерен зуд.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Стрептатест ОЧЕНЬ чувствительный
Не думаю , что он был ложно положительный

По фото аллергическая реакция
Сорбент на 1-3 дня
Антигистаминные продолжаем 7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

На фото - крапивница. Она могла появиться вследствие приема Амоксицилина.
Это не страшно. Вы уже отменили антибиотик. Самое главное, что не было острой реакции , отека.

У супрастина много побочных эффектов.
В качестве антигистаминных лучше использовать безопасные и эффективные препараты : Ксизал , Зертек.
В приеме сорбентов смысла уже нет. Так как , если крапивница уже появилась , значит аллерген в крови. А сорбент действует в просвете кишечника.

Не волнуйтесь , состояние не опасное.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте ,по фото похоже на аллергическую реакцию по типу крапивница
Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )

Но может быть и на фоне вируса

Сейчас диета
Исключить все аллергены (мед ,орехи ,цитрусовые ,молоко ,сладости ,кислые,соленные ,маринованные продукты )

И из химии тоже (если меняли)

Обильное питье 40 мл на кг в сутки

Зодак на 7 дней
Энтерозгкль ,полисорб на 7 дней

Если состояние не улучшиться сдать ОАК
Очный осмотр педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена