Консультация терапевта /

Боль в горле , слева, большая локализация около миндалины или прям она — вопрос №2794941

127 просмотров

Здравствуйте, день назад , начало болеть горло , с одной стороны, слева. Иногда ощущение что отдаёт в ухо и зуб, лифмоузел тоже немного будто бы увеличен.
Боль усилилась , рассасывала граммидин и брезгала, ничего не помогает, только на какое-то время, с сегодняшнего вечера начала полоскать(соль+сода+2-3 капли йода)
По мимо этого, совсем недавно болела, была сильная слабость и заложенность носа, горло першило. Прошла курс лечения, пропила антибиотики(Клацид), закончила 29 декабря, в горло Ангидак, нос капала називин(только на ночь), на день 5-6 заболевания нормальное дыхание вернулось.
И вот сейчас горло. Пугает , что с одной стороны и + лимфоузел

Возраст: 22

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

Это может быть недолеченная прошлая инфекция либо рецидив инфекционного процесса на фоне сниженного иммунитета.
Тонзиллит - воспаление миндалин, которое может быть вызвано как бактериями, так и вирусами. Характеризуется болью в горле, увеличением лимфатических узлов и возможным появлением белого налета на миндалинах. Воспаление может быть односторонним. Катаральная форма - легкая, воспаление и увеличение миндалин есть, налета нет.

Рекомендую:
если прошел всего день, эффект от терапии пока может быть не заметен, а симптомы могут усиливаться, не пугайтесь, наберитесь терпения, правильно соблюдать комбинацию полосканий и таблетированных препаратов, просто помочь это может не сразу! А если есть хотя бы временное облегчение симптомов - уже хорошо, не прекращайте лечение.
1. Полоскание горла: продолжайте полоскать горло, необходимы антисептические растворы такие как Фурацилин, Хлоргексидин (водный раствор) . Это может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Также допустимо чередовать с отварами трав (ромашка, календула). Травы необходимо залить горячей водой, дать настояться в течение 40–60 минут, затем процедить. Отвар снимает воспаление и увлажняет слизистую. Полоскать часто, 3-5 раз в сутки чередуя лекарства с травами, не есть и не пить после полосканий 30-60 мин.
2. используйте таблетки для рассасывания, содержащие антисептики и анестетики, такие как Граммидин, Лизобакт, Стрепсилс, Тантум Верде (с обезболивающим компонентом).
3. Теплое обильное питье: чай с медом или лимоном, чтобы смягчить горло и уменьшить болевые ощущения.
Пища тоже должна быть теплой или комнатной температуры, без резких колебаний, ни горячей, ни холодной.
4. Отдых и голосовой покой: дайте отдых своему голосу, избегайте криков и громких разговоров, чтобы не перенапрягать голосовые связки.
5. Дополнительно между препаратами и полосканиями используйте леденцы без сахара, чтобы был увлажняющий и обволакивающий компонент.
6. Использование увлажнителя воздуха и периодическое проветривание помещения: сухой воздух может усугублять симптомы (а в отопительный сезон он априори сухой в помещениях), поэтому использование увлажнителя воздуха может помочь поддерживать влажность слизистых оболочек.
Проветривайте дом, выходя из комнат, в которых временно открыто окно.
7. Избегайте курения, употребления алкоголя, острой и кислой пищи, которые могут раздражать слизистую оболочку горла.

Когда обратиться к врачу очно (терапевт, ЛОР):
- Если боль в горле продолжается более 5-7 дней и не улучшается.
- Если появляются новые симптомы, такие как высокая температура, затрудненное дыхание или глотание, гнойные образования на миндалинах, отек шеи.
Врач сможет провести осмотр, взять мазок из горла для анализа на наличие бактерий и вирусов, направить на лабораторные анализы, а также назначить необходимое лечение согласно результатам обследования.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дарья, спасибо! по комментарию ответить не смогу(
скажу тут: короткий период между заболеванием может быть связан опять же с недолеченной прошлой инфекцией, с её рецидивом, либо присоединением иной патогенной флоры на фоне прошлой инфекции и сниженного иммунитета.
Если будет подтверждение бактериальной патогенной флоры и появится гной - антибиотикотерапия по-хорошему конечно может понадобиться. Бояться этого не нужно.
По поводу удаления миндалин - показания определяет ЛОР-специалист.
Курение как уже упоминалось лучше прекратить конечно же, хотя бы ограничить на время болезни, тк это сильный раздражающий агент, который будет негативно сказываться на уже имеющемся воспалении.
Боль при распространении процесса воспаления может отдавать в ухо и зубы, надо воздействовать на причину, но можно облегчать состояние обезболивающими препаратами коротким курсом и при отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Набраться терпения и лечиться, всё будет хорошо ??

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Карина Араевна, ещё раз спасибо, да извините , что написала как комментарий, думала , это прям здесь и будет, как ответ ответ..
Начала полоскать по вашим рекомендациям(количество), после стало легче глотать
Буду соблюдать все написаное, спасибо ещё раз !!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это приятно, рада помочь! Выздоравливайте ?
Терапевт
Добрый день!
Необходимо добавить в терапию препарат действующим веществом кетопрофен это нестероидный противовоспалительный препарат который снимает болевой синдром и воспаление !!
Используйте препараты ОК или кетопрофен лор разводя их по схеме: 10 мл препарата +100 мл тёплой воды 3 5 раз в день необходимо полоскать зево.
Также необходимо увлажнять слизистую рассасывая пастилки тантум Верде , например. в леденцах тантум Верде есть Действующее противовоспалительное вещество, поэтому препарат обладает реальный доказательной базой. Далее рекомендуют оценить динамику и в случае появления налёта на миндалинах и или повышение температуры обратиться к Лору или терапевту плюс сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Терапевт
По описанию более вероятна вирусная инфекция с явлениями лимфаденита, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Лимфоузлы реагируют на любые патологические процессы, которые сопровождаются снижением иммунитета, и их функциональное состояние может нарушаться. Патологические изменения часто связаны с заболеваниями органов, находящихся близко к ним, а именно тонзиллит, как у вас.
Вероятно, присоединение вирусной инфекции на фоне сниженного иммунитета.
На фоне есть увеличение, гиперемия, налёта /обложения нет.
Один день лечения мало для исчезновения симптомов. Полоскание содой не рекомендую, так как сода разрыхляет слизистую и выздоровление затягивается.
По лечению рекомендуется:
1. Витамин С 500мг 1 раз в день, 10 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
3. В горло - тантун верде 4 впрыскивания 4 раза в день до 7 дней+ граммидин нео с анестетиком+ полоскание мирамистином или раствором фурацилина
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

При появлении температуры/ сохранении симптомов боли более 5 дней, рекомендуется сдать общий анализ крови для установления этиологии заболевания.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес это очаг инфекции, надо устранять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Красные флаги:
-увеличение л/у без очевидной причины
-увеличение более 2-3 см более 2 месяцев подряд
- увеличение в любой зоне, кроме головы и шеи, особенно в нескольких, не связанных между собой зонах
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что не долечились. Сейчас нужно сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - возможно, что нужно уже снова антибиотик. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин с анестетиком до 4-5 раз в день. Если в ближайшее время улучшений не будет - нужно обязательно очно показаться ЛОР-врачу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скарлатина опять?
20 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Частое сглатывание слюны
6 октября 2022
Ксения, Иваново
Вопрос закрыт
Прием тироксина
6 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Покраснение в горле
24 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Небольшой нарост на горле
9 апреля 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара