Гидронефроз — вопрос №2796826

Question

Гидронефроз — вопрос №2796826

Юлия

53 просмотра

7 января 2025

Здравствуйте!
Ещё во время беременности у дочки были расширены лоханки в почках. К концу бережности одна почка пришла в норму, в другой оставалось расширение. После рождения в роддоме сказали, что все хорошо. Для своего спокойствия в месяц мы сделали ещё раз узи (прикрепила заключение). По узи у нас было расширение почечной лоханки слева до 5.2 мм. Спустя две недели у дочки поднялась температура, попали в больницу с пиелонефритом, сейчас проходим лечение. Вчера делали узи почек (прикрепляю результат), расширение почечной лоханки слева 13 мм, чашечки до 6 мм. Толщина паренхимы 10 мм. Результаты биохимии со слов врача нормальные, функция почки не нарушена.
Подскажите, насколько все серьезно и какие наши дальнейшие действия? Потребуется ли операция?
Сейчас дочери 2 месяца. Может ли почки придти в норме после лечения пиелонефрита? Могли ли лоханки расширится из-за вируса, поскольку у дочери была температура и насморк.

Вопрос закрыт

дочка

проходимое лечение

результаты биохимии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 7 января

Клиент

Кирилл Юрьевич, антибиотик цефискон. Для урографии нужно ехать с областную больницу, в нашей не делают. Подскажите, эта процедура требует госпитализации?
Расширение до 13 мм не опасно? Узист сказал что это критические цифры для такого малыша

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 8 января

Нефролог

Нет, это не опасно и не считается гидронефрозом.
Узи смотрели на полный мочевой пузырь? Если мочевой заполнен, то лоханки могут быть расширены физиологически.
Процедуру нужно будет выполнять в любом случае, если инфекция будет рецидивировать.

Пожаловаться

Юлия, 8 января

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ. 13 мм и расширение чашечки это разве уже не гидронефроз? Сейчас после лечения пиелонефрита достояно будет просто наблюдение? Ещё смущают толщина паренхимы 8 в правой (хотя почка здорова судя по заключении) и 10 мм в левой.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 8 января

Нефролог

Пиелоэктазия - это 1 стадия гидронефроза, пиелоэктазия вместе с каликоэктазией - это 2 стадия, расширение лоханок более 20мм - 3 стадия, более 30 мм - 4 стадия.
После выздоровления нужно 1 раз в месяц контролировать анализы мочи, 1 раз в 3 месяца делать УЗИ. Часто до 5 лет все размеры приходят в норму
Размеры паренхимы не должны быть одинаковыми, это достаточные размеры для такого возраста.

Пожаловаться

Юлия, 8 января

Клиент

Галина Александровна, а почему за две недели так сильно расширилась лоханка? С 5 мм до 13?
Урографию и цистиграфию необходимо проводить сейчас или сейчас только наблюдение? Просто ребёнок ещё очень маленький

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 января

Уролог, Андролог

Возможно исследование выполнили на наполненный мочевой пузырь. С этим тоже может быть связано.

Пожаловаться

Юлия, 8 января

Клиент

Галина Александровна, Урографию и цистиграфию необходимо проводить сейчас или сейчас только наблюдение? Просто ребёнок ещё очень маленький

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 января

Уролог, Андролог

Сейчас наблюдение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой мазок

2 ответа

31 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ капиллярная кровь

4 ответа

13 декабря 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 января · Accepted Answer · 2025-01-07T21:19:42+03:00

Добрый день.
Расширение умеренное, опасности не вызывает.
После излечения от пиелонефрита лоханка может уменьшиться.
В стационаре стоит провести урографию для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса.
Какую терапию получает ребёнок?

Корчагина Галина Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T10:33:07+03:00

Здравствуйте. На прямую вирусная инфекция не влияет. До года у ребёнка может улучшится картина, так как лоханки и чашечки у маленьких детей могут иметь тенденцию к расширению. Продолжать рекомендую контроль УЗИ почек - выполнять каждые 3 месяца в течение 1 года, сдавать общий анализ мочи 1 раз в месяц и перед проведением профилактических прививок, также сдавать общий анализ мочи и при заболевании ОРВИ, примерно на 3 - 5 день, для исключения присоединения воспалительного процесса.
Нужно будет исключать пузырно - мочеточниковый рефлюкс, для этого потребуется пройти дообследование в условиях стационара - внтутривенная экскреторная урография, цистография.