СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резко падает гемоглобин у новорожденного

Добрый день. Ребенок родился недоношенный на сроке 31.5 недель 4.12.24г. 18.12.24 гемоглобин 124, 27.12.24 при выписке из опннд 107, 29.12.24 при поступлении в детскую больницу 107 (стал мало есть ,прокапали глюкозу). 6.01.25 уже 87. Стали давать Мальтофер по 5 капель на ночь. Подскажите пожалуйста что происходит? Почему снижается гемоглобин? Что обследовать ? Как помочь ребенку ? Ребенок снова стал хуже кушать . При поступлении в детскую больницу 29.12.24 г вес ребенка 2280, на 7.01.25 г вес 2650. Прошу помогите советом. Ч о делать если и дальше будет падать ?

Хронические пиелонефрит кальпулезный холецистит, дисканезия желчного,
39 лет
7 Января 2025·Просмотров: 1072·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы ведь сейчас в больнице?
У вас с ребёнком нет конфликта по крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, мы сейчас в больнице. Конфликта не было по крови. У папы 4 положительная,у меня 1 положительная,у ребенка 2 положительная

Ранняя анемия недоношенных часто встречается. Это связано с неадекватной продукцией эритропоэтина и низкого уровня эритропоэтина в плазме крови у недоношенных.
Также у недоношенных меньшая продолжительность жизни эритроцитов.
Увеличение объема циркулирующей крови в связи с быстрым ростом ребенка и увеличением массы тела.
Если объяснить легким языком, то все силы и ресурсы организма сейчас направлены на быстрый рост и созревание младенца, поэтому анемия у недоношенных такое частое явление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, а что делать и как это лечить ? Это может навредить ребенку ? Как остановить падение ?

Малышу, наверное, переливали кровь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, нет ,не переливали вроде бы

Обычно проводят гемотрансфузию (переливание).
Далее назначают антианемические препараты.

Сейчас будут смотреть динамику показателей крови на фоне приема железа, «откармливания» ребёнка, если положительной динамики не будет, то, скорее всего, будут делать то, что я написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, какой ужас ,я теперь в панике ,((((((

Паниковать не надо, это достаточно часто встречаемое состояние у недоношенных малышей , и часто только на препаратах железа есть положительная динамика.
Вы спросили , как это лечится, я вам расписала разные варианты при разном течении анемии. В любом случае, жизнеугрожающего состояния для малыша вы не описываете, все поправимо. Не нервничайте, грудное молоко важно для ребёнка, а стресс приводит к проблемам с лактацией.

Здравствуйте!
Как дела у малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, сдали сегодня кровь. Ждём результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, на сколько страшно ,опасно переливание крови и на сколько оно оправдано и помогает ?

Оно неопасно. Если необходимо, то хорошо повышает гемоглобин. И быстро.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, упал ещё до 85 с 6.01.

Это незначительное снижение

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, а меня пугают гепатитом и отказать почки могут у ребенка. Что переливание опасно мне факт что поможет. Это крайняя мера. Я уже не сплю ,волосы посидели ,сил нет.

Не нужно было вам говорить про переливание. Еще высока вероятность, что не будет его.
Какой гепатит , вы знаете какую проверку проходят все перед сдачей крови и потом саму эр-массу проверяют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое. Просто у нас так знакомым гепатит влили ребенку .....(. Они и настращали . Подскажите пожалуйста ,а если прибавка в весе ребенка за 3 дня составила 280 грамм . Вес был 2600 ,стал 2880. При чем в туалет вчера сходил два раза . Это много ? Обращать ли внимание на это ?

Новорожденные какают чаще обычного.

Принятый ответ

Екатерина, добрый вечер. Как себя чувствует малыш? Вы на грудном вскармливании?
Действительно такое явление может быть у недоношенных малышей в связи с тем, что все системы еще не зрелые. В целом по состоянию по весу есть прибавка в массе. Также смотрим на физиологическую потерю массы тела (которая в норме может быть до 10%) и от неё далее смотрим прибавку в весе ребёнка. Также обычно в детской больнице, а до этого в роддоме детей взвешивают ежедневно.
На счёт железосодержащих препаратов. Очень хорошо что начали принимать. Их назначают на длительное время, так как активное депо железа формируется не сразу , а в течение 2-3 месяцев.
Не волнуйтесь. Если ребёнок сейчас в больнице, то ситуация точно контролируется врачом.
Если Вы будете волноваться от этого ни Вам ни ребёнку не будет лучше. Очень понимаю Вас, но постарайтесь не думать о плохом. Вас обязательно выпишут домой, как малыш подрастёт. Сейчас недоношенных малышей хорошо выхаживают. Наладят питание, посмотрят как малыш адаптируется к новым условиям жизни и выпишут домой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Валерьевна, мы на пренане смеси. Грудного молока нет((.

Екатерина, на счёт грудного вскармливания. Попробуйте сцеживать грудь и малыша если можно прикладывайте к груди. Сейчас скорее всего вам предложат сцеживание, можно попробовать. Или спросите в врачей можно ли ребёнка хотя бы на одно кормление прикладывать к груди. Как в целом ваши дела?

Принятый ответ

Здравствуйте!
У недоношенных детей запас железа может быть недостаточным, что может привести к анемии. Мальтофер, который вы начали давать, — это препарат железа, и его применение может помочь.
Если ребенок плохо ест, это может негативно сказаться на усваивании необходимых питательных веществ, что также может приводить к снижению гемоглобина.
Не переживайте, вы находитесь в стационаре под контролем врачей, всё будет хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.