Пневмония — вопрос №2797604

Question

Пневмония — вопрос №2797604

Олеся, Ростов-на-Дону

73 просмотра

8 января 2025

Добрый день. Дочка болеет со 2 января. Вначале был сухой кашель и температура 38,5 ( поднималась к ночи). 4 числа температура стала подниматься до 39,4 2-3 раза в день. Лечились ацц, осельтамивир, обильное питье, ингаляции с физраствором, парацетамол, баралгин, нурофен ( по очереди). С 5 числа добавили амоксиклав 625/3 раза в день. Но температура не проходила и переносилась все тяжелее. Сегодня были у врача, анализы, заключение и снимок приложила. Хотелось бы получить второе мнение по назначению.

Возраст: 17

Хронические болезни: Спкя

Вопрос закрыт

кашель

пневмония

антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 января

Педиатр

Здравствуйте!
Да, левосторонняя пневмония у ребёнка.
Кровь про этом спокойная, но либо это из-за того, что ребёнок на момент сдачи уже принимал антибиотик, либо это атипичная пневмония, микоплазменная, тогда обычно назначается Клацид, как стартовая терапия.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae IgM, IgG (это венозная кровь).
Если по анализу подтвердится, а ребёнок на этот момент уже будет получать супракс без положительной динамики, то смените на клацид 10-14 дней (не меньше).
Если еще не начали скпракс, то, наверное, лучше решить вопрос с педиатром о назначении клацида.
Сейчас много атипичных форм пневмонии у детей.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 января

Педиатр

И тест на ковид провести нужно, если еще не делали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 8 января

Педиатр

При атипичной пневмонии хрипов может и не быть сначала , но там, где на снимке выраженные изменения слева, скорее всего, дыхание тоже ослаблено аускультативно должно быть. Нужно чтобы ребёнок глубоко дышал во время аускультации.

Пожаловаться

Олеся, 8 января

Клиент

Камиля Ильдусовна, а икак правильно принимать клацид?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 января

Педиатр

Здравствуйте. По снимку есть пневмония. Антибиотиком выбора в таких случаях, действительно, являются пенициллины. Учитывая что в течение 3 суток на фоне а/б нет нормализации температуры, а также отсутствие признаков типичной бактериальной инфекции в анализе крови, то либо пневмония вызвана вирусом, либо атипичной флорой ( микоплазма, хламидия).
Если начинать прием другого антибиотика, то следует выбрать группу макролидов ( Клацид), к которому чувствительна атипичная флора, обычно супракс не эффективен в таких случаях.

Пожаловаться

Олеся, 8 января

Клиент

Лина Сафудиновна, а клацид как принимать?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 8 января

Педиатр

Обычно детям старше 12 лет назначается 250 мг 2 раза в день через равные промежутки времени (12ч) 7-10 дней в зависимости от тяжести.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой кашель до рвоты

7 ответов

25 октября 2021

m-aksenova91@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы ребёнка 2г7мес

2 ответа

6 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

3 марта

Анастасия, Рошаль

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка 11 лет

2 ответа

30 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Надежда Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T06:17:56+03:00

Здравствуйте
По рентгену пневмония
По анализам нет значимых отклонений
Такая ситуация чаше всего характера для атипичных инфекций : Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae

Они не имеют клеточной стенки( как вирусы), но это Бактерии
И тогда антибиотик выбора- макролиды
Например ,клацид/ сумамед
Доза клацид 250 мг 2 р/д
Сумамед 250 мг 2 р/д
Обсудить с врачом очно