Консультация лора /

Помогите расшифровать — вопрос №2798680

88 просмотров

Добрый день. У ребёнка 3,5 месяца ,очень густые сопли и не проходят уже три недели. Перепробовала все Аквалор бэби, физ раствор. Врач даже назначал Изофру. Ромашку в горлышко. Сдали мазок. Сегодня пришли результаты. Помогите расшифровать. Я так понимаю у него аллергия? Или ошибаюсь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Общее число лейкоцитов по мазку не указано, поэтому нельзя оценить активность воспаления
Но есть повышение эозинофилов - это признак аллергии
Нет ли у ребенка зуда в носу/чихания?
Клиент
Только когда закапаю или почищу носик. А так нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Дополнительно рекомендовано сдать кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой

Воздух дома не сухой?
Клиент
Постоянно проветриваю, увлажняю. Поэтому не должен
Детский ЛОР, ЛОР

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирать с помощью аспиратора беби вак

Норма влажности 50-60%
Температура 20-22С
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В мазке не указано общее количество лейкоцитов поэтому на самом деле риноцитограмма малоинформативна в таких случаях

Стоит уточнить этот момент в лаборатории

Есть ли зуд в носу, чихание у ребёнка? Пользуетесь ли аспиратором и каким? Дома воздух не сухой, не жаркий у вас?
Клиент
Только когда закапаю или почищу носик. А так нет.
Проветриваем регулярно. Увлажняю.
Детский ЛОР, ЛОР
А общий анализ крови вы сдавали за этот период? Как сон, активность, аппетит у ребёнка?
Клиент
ОАК не сдавали. Нам врач назначил только мазок.
Аппетит хороший, активный. Спит нормально, не беспокойно. Во сне дышит носиком
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы физиологического ринита у грудничка, который очень часто имеет затяжной характер из за узких носовых ходов и других особенностей строения носа.

В нос в таких случаях при сильном отеке стоит использовать називин 0+ по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое не чаще 3-4 раз в день.

К лечению также рационально добавить в таких случаях фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

При сохранении симптомов стоит в таких случаях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для оценки наличия признаков воспаления
Клиент
Спасибо большое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Вообще при расшифровке риноцитограммы у детей до 4-х лет допускаются эозинофилы до 7. Значение до 5 учитывают у детей старше 4-х лет.
Также нет показателя лейкоцитов.
В таком возрасте редки аллергические риниты.

Изофру не рекомендовано использовать, так как способна убивать полезную флору, при этом активно начинает размножаться патогенная.

В таких случаях рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин бэби или снуппик 0+) по 1 капле 3 раза в день 3-5 дней

Далее аспирировать содержимое и закапать морскую воду (аквамарис 0+) по 1-2 капле 3 раза в день. Если есть слизь, то снова ее аспирировать.

Отрегулировать влажность в комнате (50-60%) и температурный режим 18-22 градуса.

В таком возрасте у детей еще узкие носовых проходы и насморки протекают дольше и тяжелее.

Если жалобы так и будут сохраняться, то рекомендовано выполнить общий анализ крови





Клиент
Називин я уже начала сама капать. Без назначения. И промывать. У него утром хорошо отходит. Полежит на животике и прямо сгустки выходят густые.
Клиент
Сегодня третий день капаю сосудосуживающие
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если сохраняется заложенность можно курс називина продлить, но не более 5 дней.
А вы можете фото выделений прикрепить?
Клиент
Попозже. Сейчас он спит)))))
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Как загрузите фото, отметьте
Клиент
Здравствуйте. Я загрузила фото слизи
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.

Это обычная нормальная слизь. Густая на фоне нехватки слизистой компонента (обезвоживание).

Такую слизь только промывать, аспирировать и поддерживать влажность
Клиент
Спасибо большое ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здоровья малышу
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Эозинофилы превышены. Аллергический отёк может запускать со временем и инфекционный процесс из-за нарушения вентиляции
В таком случае дают антигистаминные Зодак Зиртек например на 7-10 дней
А в нос важно использовать всё в комплексе, например,в таких случаях в нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по анализу признаков аллергии нет . Это могут быть физиологические выделения из носа .
Рекомендуется использовать промывание полости носа физиологическим раствором 2 -3 раза в день( взять шприц двойку набрать физраствор , убрать иголку , закапать несколько капель в нос и убрать слизь аспиратором )
Также рекомендуется использовать увлажнитель воздуха в комнате где чаще находится ребенок .
Только при сильной задолженности допускается использование Називин 0+ по 1 дозе ( но не более 5 дней )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Распух половой член у ребёнка
5 января 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Анализ мочи
16 ноября 2021
loveyou_456789@mail.ru
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 октября 2024
Мирослава
Вопрос закрыт
Инфекционное заболевание у ребенка
17 ноября 2024
Малика, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти