Что вас беспокоит?
Год воспалены лимфоузлы
Добрый День! очень надеюсь на вашу помощь и возможность довести меня до результата выздоровления. год мучают воспаления лимфоузлов на шее. Сбиваю воспаление аспирином по 1/2т. воспаляются каждый день, проблема никуда не уходит пока не собью. Лимфоузлы болезненные, на шее участки воспаленные. Трудно наклонять голову в лево и право. из-за этого давление в ушах и голове немного, сильно устаю, ночью потею сильно. Зубы и лор органы проверил очно с кт височной части и эндоскоп позух. кт шеи без особеностей, узи лимфоузлов - признаки лимфаденита и некоторые узлы отбрасывают тень анализы которые я сдал: ✓ Мазок из зева и глотки (бакпасев) ✓ С- реактивный белок ✓ Биохимия ✓ Оак ✓ Онкомаркер на лимфому ✓ Все виды герпес вирусов igg/igm (1-7) ✓ Туберкулез ✓ Вич ✓ Сифилис ✓ Кровь на стерильность Повышены лимфоциты и соэ Буду рад поработать на личной консультации с ведением если пойму что вы сможете мне помочь
Здравствуйте.
Обращались ли сданной проблемой к гематологу/ онкологу и брали ли пункцию с лимфоузлов?
Евгения Сергеевна, Здравствуйте. не обращался. хотел сделать биопсию самого больного лимфоузла но мне отказали из-за того что они типо нормальных размеров
В таком случае, с учетом большого количества жалоб, рекомендовала консультацию гематолога.
М- градиент сдавали?
Скт органов грудной клетки делали? Там тоже увеличены?
М градиент не сдавал. Был на приеме у инфекциониста, пальпаторна смотрела узлы на теле, больше нигде получается. Я чувствую что у меня еще между лопатками дискомфорт небольшой. При массаже также воспаляется как на шее
Массаж и физиолечение- рекомендовала бы исключить, пока нет установленного диагноза.
Да, инфекционист правильно сделал, потому что доступные для осмотра лимфоузлы необходимо смотреть.
В таком случае СКТ органов грудной клетки необходимо ( т.к это соседния область по отношению к шее, и лимфатические узлы на шее могут реагировать на изменения в грудной клетке).
Кашель/ Мокрота?
И если ли снижение массы тела за этот период?
Кашля и макроты нет. Сказал бы что вообще нет никаких симтомов кроме этого воспаления
Поняла.
Тогда пока рекомендую такой план обследования: СКТ органов грудной клетки, далее консультация гематолога/ онколога с результатами исследований.
Евгения Сергеевна, похудел на 15 кг еще
Здравствуйте.Ваши симптомы, такие как хронические воспаления лимфоузлов, болезненные участки на шее, ночная потливость и повышенная утомляемость, требуют дальнейшего и более тщательного обследования. Несмотря на нормальные результаты КТ и УЗИ, продолжение воспаления и дискомфорт могут свидетельствовать о наличии хронической инфекции, аутоиммунных нарушений или другого системного заболевания. Повышенные лимфоциты и СОЭ указывают на воспалительный процесс, который не всегда может быть выявлен стандартными методами диагностики.
Проведенные вами анализы, включая на герпесвирусы, ВИЧ, сифилис, туберкулез и онкомаркеры, являются важными для исключения инфекционных заболеваний и злокачественных процессов. Однако для более точной диагностики стоит провести дополнительные исследования. Рекомендуется сдать анализы на антитела к различным аутоиммунным заболеваниям, такие как антитела к ядерным антигенам (ANA), антикардиолипиновые антитела, а также исследования на инфекции, которые могут вызвать хронический лимфаденит, включая микобактерии, хламидии, микоплазму.
Ночной пот и усталость могут быть проявлением не только инфекции, но и аутоиммунных заболеваний, таких как системные заболевания соединительной ткани. Также важно исключить возможность инфекционного мононуклеоза, хронического синусита или других скрытых инфекций в области головы и шеи.
Лечение должно быть направлено на устранение причины воспаления. В вашем случае использование аспирина может не быть достаточным для контроля воспаления, так как он не воздействует на этиологию заболевания. Для длительного контроля воспаления можно рассмотреть назначение более специфических противовоспалительных или иммуномодулирующих препаратов, в зависимости от выявленной причины.
С учётом ваших симптомов и анализов, я рекомендую продолжить наблюдение у иммунолога и ревматолога, а также провести дополнительные исследования, направленные на исключение инфекционных и аутоиммунных заболеваний.
Здравствуйте, благодарю за развернутый такой развернутый ответ. Хорошо, я сдам антитела которые вы написали. Воспалений лор органов нет. Уши и глотка впорядке. На сколько я знаю возбудителем монокулеоза являет ВЭБ, его у меня нет и также хламидий. Микоплазму и микробактерии можно проверить. Я пью аспирин, чтобы просто не было так плохо, больше ничего не помогает или те нпвс могут токсично влиять на организм, все так уже год этим болею. Также принимаю циклоферон 4 т в день, немного легче, но время действие короткое.
Завтра буду сдавать анализы, это единственное что можно проверить?
-антитела к ядерным антигенам
(ANA),
-антикардиолипиновые
антитела,
-микобактерии,
-микоплазму.
Стоит ли делать мазок на вирусы если если я сдавал на герпес вирусы? Может быть из маска больше вероятность что-то обнаружить?
Я сдавал анализ на туберкулез и стерильность крови, стоит ли мне сдавать на микробактерии?
Микобактерии*
Учитывая что Вы уже сдавали анализ на антитела к герпес-вирусам и результат был отрицательный, но симптомы остаются, мазок из пораженных тканей или слизистых может выявить активную фазу инфекции (например, ВПГ, ЦМВ, EBV). Вирусы могут быть в локализованной форме, что не всегда отражается в анализе крови.
Если вы проверялись на туберкулез (пробы Манту, IGRA-тест, анализ мокроты или ПЦР), дополнительные тесты на микобактерии могут быть уместны, если есть симптомы внелегочного туберкулеза или инфекций, вызванных атипичными микобактериями.
Для исключения атипичных микобактерий (M. avium, M. kansasii) лучше всего использовать ПЦР-диагностику или посев биоматериала (мокрота, пункция лимфоузла).
Микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma genitalium) могут вызывать системные воспалительные процессы. Анализы на микоплазму (ПЦР или антитела) имеют смысл,..
По сути если сделать пункцию одного из пораженных лимфоузлов можно выяснить какого типа там инфекция/возбудитель? Если да, то вопрос Как мне ее сделать, к какому врачу обращаться
Да, пункция лимфатического узла позволяет определить природу воспаления (инфекционную, опухолевую, аутоиммунную) и выявить возможного возбудителя. Таким занимается или хирург или онколог.
. Процедура может быть тонкоигольной (с использованием тонкой иглы) или с забором большего объема материала (биопсия). Строго под контролем УЗИ.
Спасибо, тогда сейчас сразу приступлю к подготовке к пункции. Еще раз спасибо за правильное направление, я за год уже столько перерыл и примерно также думал. Но из-за большого количества неинформативный анализов и некомпетентных врачей, уже начал сомневаться во всем❤️
Принятый ответ
Желаю скорейшего выздоровления ??
Здравствуйте, вчера сделал узи лимфоузлов которые были пораженные. До этого 2 раза делал, картина не менялась. Мазал почти каждый день разными противоспалительными мазями (индовазин, диклофенак) когда было сильно воспаленно и аспирин по 1/2 1-2 раза в день в зависимости от самочувствия. Также из заключения прошлых ухи, больные лимфоузлы были уже кальцинированны, врачи сказали что подобные кальцинаты остаются на всю жизнь. Я с этим не мог смириться и нашел способо как подобные образования рассасываются, заказал бад на основе EDTA(cardio chelate) который выводит низ организма тяжелые металлы, в том числе и кальций. Вот я пил 2 месяца этот бад, самый больной лимфоузел уменьшился, а в совокупности по шее все также воспаляется каждый день. То есть возбудитель еще остался и никуда не делался, лимфоузлы и участки/стороны шеи по очереди могут воспаляться и это каждый день, без аспирина то есть никак. Следовательно это и могло повлиять что размеры уменьшились. Но если я не буду принимать противоспалительные препараты, мне будет невыносимо плохо.
Вопрос, скорее всего мне нужно будет еще делать узи уже с увеличенными лимфоузлами, для этого 2 дня потерпеть без препаратов? Или пытаться получить направление с уже имеющим результатами узи, где они не увеличены? Я беспокоюсь, потому что мне могут отказать в направлении или с имеющим направлением на пункции лимфоузла, ввиду отсутствия показаний( подразумевая то, что лимфоузлы нормальных размеро)
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20202 ответа
- 17 Июня 20212 ответа