Что вас беспокоит?
Феритин,Анемия
Какую дозировку прокапать Феринжекта? При гемоглобине 90 Ферритин меньше 10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Напишите Ваш вес
Расчёт дозировки по весу
Мой вес 69 кг
По Вашему гемоглобину и весу потребность в железе 1500 мг
Максимальная дозировка железа в неделю 1000 мг (20 мл феринжекта)
Рекомендую следующий режим введения:
1 день (например, начинаете введение 10 января) - ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мм внутривенно капельно
4 день (13 января)ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мм внутривенно капельно
8 день (17 января) ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мм внутривенно капельно
Введение проводить под контролем медицинского персонала
Контроль клинического анализа крови (гемоглобин) и ферритина через 1 мес после последнего введения железа
Подскажите пожалуйста это не много за один раз?
Просто я буду первый раз капать?
Нет, не переживайте, переносится хорошо введение, дозировка соответствует рекомендациям производителя
Подскажите при такой Анемии СОЭ повышается?
Да, СОЭ может быть повышена, какое значение у Вас?
Показатель СОЭ 50
Подскажите, какие-то ещё анализы сдавали и обследования проходили? Можете все прикрепить, что есть
Загрузила ОАК
По клиническому анализу крови картина железодефицитной анемии, рекомендовано дополнительно сдать с реактивный белок, контроль крови через месяц с оценкой уровня соэ в динамике
Спасибо,Вероника!
Может еще и ревмо анализы сдать?
В первую очередь срб следует сдать дополнительно
Так же в анализе снижен индекс mentzer , в таком случае рекомендуется выполнить электрофорез гемоглобина для исключения таласеммии как причины низкого гемоглобина
Первый раз о таком слышу?хорошо сделаю это тоже
Вероника подскажите пожалуйста у меня предстоит полет через неделю и я думаю может по прилету начать введение капельницы,а до капельниц пропить что-то
У меня Hema Plex есть
Капельницы достаточно быстро восполняют уровень железа в отличии от хелатных комплексов, если самочувствие хорошее, то можно перенести капельницы на неделю
Хелат можно применять на время до капельного введения железа
Мне вообще вот так прописали на он-лайн-консультации:
либо феринжект 50 мг/мл 2,0 мл по
2 ампулы,т.е. 4,0 мл + NaCl 0,9%
100,0 мл в/в капельно раз в день, один раз в пять дней, всего две капельницы ИЛИ феринжект по 10,0мл+ NaCl 0,9% 200мл раз в день в/в капельно однократно и через две недели пересдать ферритин.
Я решила что это мало
Поэтому решила тут на сайте проконсультироваться
Да, это, действительно, очень мало при таком уровне гемоглобина
Спасибо,большое!
Как сдам рекомендованные Вами анализы сразу пришлю результаты.
Принятый ответ
Пожалуйста! Рада помочь!
Айла, добрый вечер.
Ознакомилась с Вашими анализами.
Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы- МСН,МСНС,МСВ, повышен RDW ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Айла, Если будете вводить Феринжект - Ваша общая потребность в Феринжекте -1500 мг , по уровню гемоглобина и вашего веса
Это 3 капельницы по Феринжект 10,0 (500 мг) в/в капельно медленно 1 раз в неделю.
И так 3 раза.
3 недели.
Через 3-4 недели после Феринжект проверьте уровень ОаК и Ферритина
__________________
Если в таблетках принимать: В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1-2 разa в день на 8 -10 недель. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). У женщин причина анемии в 90% в гинекологии.
2. УЗИ органов брюшной полости и почек.
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью, язвенную болезнь.
СОЭ из за анемии ускорен
Добрый вечер,Сафия!
Спасибо большое за такой раскрытый ответ!
Да у меня есть Миома и эндомитриоз
Подскажите пожалуйста 10 мл Феринжекта лучше в каком объеме развести?
Феринжект 10,0 мл (500 мг препарата) разводят в 200,0 мл физраствора, вводят внутривеннокапельно очень медленно.
Вам 1 раз в неделю так вводить. В течении 3х недель - 3 капельницы. Через 3-4 недели потом проверить ферритин и гемоглобин (ОАК)
Смотрите инструкцию препарата.
https://www.rlsnet.ru/drugs/ferinzekt-40640?ysclid=m5og2d0e7f527326071
Таблица #1.
Ваш гемоглобин менее 10 г/дл (то есть менее 100г/л) первая строчка и ваш вес 69 кг= 1500 мг Феринжекта
Спасибо большое,Сафия Ринатовна!
Крепкого здоровья, всех благ! Рада помочь!??️
Доброе утро,София Ринатовна!
Подскажите пожалуйста какой препарат у Вас в приоритете из предложенных препаратов?
И еще по анализам у меня
B12 -434 пг/мл
B9 -17.10 нмоль/л
Вит.Д -22
Мне сказали Мильгамму проколоть
Здравствуйте!
У вас нет дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты, абсолютных показаний к Мильгамме нет. Но ее могут и при нормальном В12 назначать, например, при лечении неврологических патологий.
По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог
Спасибо?
А по препаратам железа ,что Вы порекомендовали,что у вас в приоритете?
?
Из препаратов железа в таблетках- всегда приоритет двухвалентным препаратам- Сорбифер или Тотема; из трехвалентных- Мальтофер или Феррум лек
И еще подскажите пожалуйста,у меня есть препарат Hema Plex 85 гр железа с кофакторами
Ваше мнение насчет этого препарата?
Принятый ответ
Это конечно БАД. Я к нему хорошо отношусь, несмотря на это.
Но если бы у вас был только низкий ферритин, тогда можно было бы его использовать, хотя даже при только низком ферритине (когда гемоглобин в норме)- даже тогда рекомендуются препараты железа Сорбифер/Феррум лек/Мальтофер и тд.
У вас очень низкий гемоглобин, латентный дефицит железа ( низкий ферритин). Вам лучше не хемаплексом, а лекарственными средствами повышать гемоглобин и ферритин.
Идеальны будут капельницы, их всего 3 - 1 раз в неделю.
Если препараты железа- то их по 2 таб в день (во время еды для минимизации побочек), и до 2х месяцев как минимум
Здравствуйте, для рассчёта дозы Феринжект необходимо знать ваш вес.
Здравствуйте,Анастасия Сергеевна!
Мой вес 69 кг
И еще по анализам у меня
B12 -434 пг/мл
B9 -17.10 нмоль/л
Вит.Д -22
Мне сказали Мильгамму проколоть
Принятый ответ
По витаминам все хорошо, дефицитов нет. Если Мильгамма по ним назначена, то необходимости в ней нет.
Феринжект на ваш вес 1380 мг .
Можно ввести 1000 мг однократно и через 7 дней ещё 400 мг . Через 4-6 недель контроль гемоглобина, ферритина, коэффициента НТЖ.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Здравствуйте
Дозировка железа рассчитывается из веса и гемоглобина.
Какой у вас вес?
Здравствуйте,Анна Павловна!
Вес у меня 69 кг
Ваша потребность в железе 1500 мг
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 5 часов назад11 ответов