Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2800456

Что вас беспокоит?

Билирубин и лампа для новорожденного

Здравствуйте, родились 24.12 с весом 3680, потом теряли вес до 3250 и поднимался билирубин до 317, докормку назначили и светились в роддоме и 29.12 выписались с билирубином 202 и весом 3370, 03.01 снова сдали кровь и билирубин был 261 и вес 3410, снова назначили докормку, а мы взяли лампу медела и решили светится дома, пролежали 26 часов в лампе суммарно, сегодня 08.01 сдали кровь - билирубин 154, вес 3770, продолжать ли нам светится или можно прекратить? Ребенку это не сильно нравится, он нервничает, мне его жалко, хочется освободить

34 года
8 Января 2025·Просмотров: 285·Кира

Принятый ответ

Добрый вечер!
Цифра билирубина уже хорошая, не токсичная. Можно уже не лежать под лампой. Оставшийся билирубин выйдет с калом. Кормите грудью?

Дарья Игоревна, да, сейчас кормлю грудью по максимуму, но продолжаю докармливать смесью, но стал гораздо меньше смеси съедать, я сделал вывод что молока пришло больше и лучше наедается грудью, пока планирую мониторить вес и снижать количество докормок постепенно

Докорм больше не нужен, чаще прикладывайте у груди и все наладится с ГВ.
Оставшийся билирубин выходит с калом.
Все в порядке!

Принятый ответ


Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160. При вашем уровне достаточно чаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.

Прибавка в весе хорошая , В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно .

Принятый ответ

Кира, здравствуйте

Уровень биллирубина в пределах Которые лечить нет необходимости
Стул и моча обычного цвета ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Такой уровень билирубина не требует фототерапии и применения лекарственных средств

Билирубин выводится с мочей и калом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такой уровень билирубина не требует фототерапии
Ребенок на гв или ив?

Фототерапия показана при уровне билирубина 160 и выше.

Сецчас лучшее лекарство для малыша это грудное молоко. Кормите по требованию. Чем чаще прикладываете, тем лучше стимуляция молока. За одно кормление можно предложить 2 груди + докорм сцеженным молоком
Докорм смесью убирайте потихоньку

Здравствуйте, Кира.

При билирубине меньше 160 фототерапия не показана. Вы хорошо подлечились, сейчас уже можно не лежать под лампой. Но для динамики в подобных случаях рекомендуют сдать билирубин и его фракции через 7-10 дней.


Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. Он ещё может скакать.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны


Вес вы прибавили за 2 недели который потеряли плюс ещё прибавка веса +100 гр. Прибавка за 1 месяц должна быть не меньше 400

Для стимуляции лактации рекомендую:
Чаще прикладывайте к груди
Больше пейте жидкости 40 мг на кг
Массаж груди и контрастный душ на грудь
Сцеживайте молоко после каждого кормления. Что сцедили добавляйте на следующее кормление.

Учитывая прибавку веса, смесь можно уже не давать. Активно стимулируйте лактацию
Особенно важно прикладывать в часы с 4 до 6 утра, когда пик гормона пролактин-гормона лактации. И

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.