СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гематома на 14 неделе беременности

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, вопрос - https://sprosivracha.com/questions/280005-gematoma-pri-beremennosti плюс вложенные в него файлы. Ключевой вопрос - какова степень опасности гематомы сейчас? Полагаю, что с увеличением срока и размеров плода и матки она уменьшается, но все равно сильно волнительно. Есть ли препараты в таблетках улучшающие ситуацию? действительно ли Фибриноген 5.07 так страшен, что нужен Клексан? хотя, фибриноген постепенно растет в течение месяца.

11 Июля 2020·Просмотров: 2361·Марья, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Лучше бы вы подкрепили файлы УЗИ.
Сложно сказать как дальше будет развиваться беременности, но если действительно есть повышенная свёртываемость крови , то это может негативно отразится на течении беременности.
Поэтому если сейчас нет сильных кровянистых выделений лучше начать прием антикоагулянтов.
Вместо клексана можно фленокс 0,2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Алексей, спасибо, приложила. Замены клексану нет в таблетках?
выделений сейчас вообще нет.

Да, по УЗИ отслойка большая, но она в стадии заживления.
Ничего страшного нет.
Относительно клексана, то аналоги в таблетках есть, но они не настолько эффективны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы сейчас какие у Вас? Клексан при данном фибриногене и учитывая его рост, думаю что нужен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Араксия, жалоб никаких, ни болей, ни выделений. Клексан в дозе 0,2 сейчас нигде не продают и нет в наличии. Можно ли купить дозу 0,4, колоть половину а остальное на выброс?

Можно так да, но обычно назначают клексан 0.4.... а Узи надо бы обновить Вам, размеры гематомы нужно контролировать. Примерно 1 раз в 10-14 дней. Сейчас это Узи уже не актуально смотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Араксия, я так поняла, что 0,2 назначили из-за моего низкого веса.
А про УЗИ не поняла, я приложила сегодняшнее.

Поняла про Узи, простите. Гематома немаленькая. Обязательно половой и физический покой соблюдайте. Препараты кааие принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Араксия, лежу дома, до этого была неделя в стационаре, где было 3 капельницы магнезии и 3 транексама. толку ноль(
сейчас утрожестан 3х200, магне б6, фемибион.

Продолжайте обязательно их прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Араксия, конечно. Учитывая, что гематома "зоболочечная" - какая степень риска сейчас и каковы прогностические сроки рассасывания гематомы?

Марья, как быстро рассосется Она, тяжело сказать.... пару месяцев может...Не предугадаешь... О рисках и не думайте, просто выполняйте все рекомендации и лечение. Тогда будет хорошо все!

Марья, как быстро рассосется Она, тяжело сказать.... пару месяцев может...Не предугадаешь... О рисках и не думайте, просто выполняйте все рекомендации и лечение. Тогда будет хорошо все!

Принятый ответ

Здравствуйте. Фибриноген повышается у всех беременных, до 6 при беременности норма, для Вашего срока это нормальный показатель, только из-за него не колят крексан. Гематома менее 1-3 площади плаценты на развитие плода не окажет негативного воздействия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марья
Клиент

Любовь, спасибо. Как мне правильно оценить размеры гематомы относительно плода\матки? сможете подсказать по рез-там узи?
Про Клексан, есть также некоторые мутации гемостаза, но вроде "нетромбогенно значимые" (с). Я буквально не знаю как быть. Мнения врачей разделились ровно пополам.

По УЗИ она уже в стадии организации, т. Е. Она уже не свежая и на развитии плода не отразилась, по протоколу чётко оценить площадь нельзя. Если даже выявлены мутации низкого тромбогенного риска, то назначение клексана не показано, мнения расходятся у гематологов?

Принятый ответ

Здравствуйте. Гематома образуется в том место где произошла отслойка плаценты. Это скопление крови. Если у вас растёт фибриноген, и вам назначили клексан, лучше колоть его. Так же нужны кровоостанавливающие средства. Нужно сдеоать все что бы гематома опорожнилась и больше не образовалась. Вам так же нужно стац лечение и сохраняющая терапия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.