Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2801123

Что вас беспокоит?

Стреляет нерв в голове

Здравствуйте. Помогите. За ухом справа началась стреляющая боль, спустилась к шее. Пила Ибупрофен один день 3 таблетки. Легче не стало. Платных неврологов нет в городе, к бесплатному не попасть. Что делать? Или только уколы?

Да, узлы в щитовидной железе, остеохондроз.
38 лет
9 Января 2025·Просмотров: 4175·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! С чем то связываете появление боли?
Боль провоцируется поворотом головой?

Татьяна Владимировна, если я что-то делаю, поворачиваю голову, то стреляет и в покое тоже. У ребёнка сейчас пневмония (5 лет). Может и у меня какие последствия этого вируса.

Вероятно это мышечный спазм, который сдавливает нервный корешок, в таких случаях назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения.

При неэффективности необходимо выписать рецепт на карбамазепин.
Принимаем 100 мг 2 раза в день 3 дня, затем 200 мг 2 раза в день - месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как часто возникают прострелы? Можете оценить интенсивность боли от 1до10 баллов?

Анна Евгеньевна, прострелы постоянно, как поворачиваю голову или в покое. Где-то 9-10 баллов, но тяжело уже терпеть.

Такие симптомы характерны для невралгии затылочного нерва.
Обычно в таких случаях рекомендуют рецептурные препараты (карбамазепин или габапентин, они в отличии от обезболивающих помогают справиться с нейропатической болью). Рецепт на препарат может выписать и участковый терапевт.
Самостоятельно можно принять Ксефокам 8 мг 2 раза в день, курс 5 дней, а так же Сирдалуд 2 мг на ночь, курс 7-10дней.
На область прострелов где нет волос можно клеить пластырь Версатис с лидокаином.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете нарисовать на картинке где конкретно боль и какая площадь? Боль стреляющая, или онюшая постоянная? При движениях шеей боль усиливается? Боли в самом ухе нет?

Татьяна Вячеславовна, боль стреляющая. И в покое, и когда головой двигаю.

Татьяна Вячеславовна, нарисовала. Прикрепила.

Больше всего похоже на невралгию затылочного нерва. В такой ситуации обычно рекомендуют сначала курс НПВС плюс миорелаксанты в течение 7дней, например аркоксиа 90мг утром плюс мидокалм 150мг 2р.д. утром и вечером, если такое лечение не приносит эффект, тогда назначают антиконвульсанты для терапии нейропатической боли, например габапентин по схеме ( 300мг веч 2дня, затем 300мг 2р.д.2дня, затем 300мг 3р.д.1мес, отменять в обратной последовательности), препарат рецептурный, можно выписать у терапевта. Желательно сдать ОАК плюс СРБ для исключения вирусной или бактериальной инфекции, учитывая что ребёнок болеет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления невралгии затылочного нерва
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.