Что вас беспокоит?
Болит желудок, регулярно делаю фгдс
Здравствуйте, проходила ФГДС, сделали биопсию и описании микроскопического анализа непонятные слова, которые вызвали страх: фрагмент слизистой оболочки желудка с диффузной инфильтрацией лимфоплазмоцитами с примесью гранулоцитов . Заключение: хронически выраженный минимальной степени активности гастрит. Помогите, пожалуйста, расшифровать, фгдс делала в большом городе в отпуске, результаты только пришли, а я уже на крайнем севере и здесь нет гастроэнтеролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Вижу, что боли беспокоят вас, локализуются в эпигастрии?
Отрыжка, тошнота, вздутие живота?
Вы тревожный человек?
Анна Михайловна, я очень тревожный человек, как начинаю нервничать - сразу боли, пью магний регулярно. Меня встревожило описани микроскопического анализа гистологи, что это значит?
Анна, морфологически подтвержден гастрит.
Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка.
Гастрит - не болит. Нервные окончания находятся глубже слизистой оболочки желудка.
А вот боль,скорее всего является проявлением функциональной диспепсии.
И болеть она может достаточно сильно.
Терапия ФД подразумевает несколько этапов:
Анисекреторная терапия, прокинетическая, эррадикация НР при его обнаружении,нейромодуляторы.
Рабепразол или ззомепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.
Курс приема - 4-8 недель.
+ добавляют пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
На предмет исключения инфекции хеликобактер пилори,рекомендуется проведение более надежного исследования:
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии.
Если мы не видим клинического эффекта от антисекреторной терапии,эррадикации НР, рассматривают вопрос о назначении нейромодуляторов (антидепрессантов).
Так как основным провоцирующим фактором функциональной диспепсии выступает стресс, тревога,переживания.
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ. Меня очень встревожило описание: фрагмент слизистой с диффузной инфильтрацией лимфоплазмоцитами с примесью гранулиоцитов, в интернете уже начиталась страшного, что это значит?
Анна,хронический гастрит характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки желудка.
Диагноз является морфологическим.
Выставляется после проведения гистологического исследования.
Наиболее частая причина - инфекция хеликобактер пилори, реже аутоиммунный гастрит, а также другие причины.
Если вы переживаете в плане канцерогенеза (онкогенеза), данных за него у вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, совершенно спокойное описание гистологического препарата, характерного для гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка). Инфильтрация лимфоплазмацитами с гранулоцитами, это описание воспаления. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет, все хорошо!
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Картина воспаления.
Анна Михайловна, спасибо большое за ответ, начну к лечение, боли практически каждый день к вечеру
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Анна Михайловна, спасибо и вам всего хорошего!
Ещё один вопрос, пожалуйста, так как гастрит у меня уже 16 лет, на hp сдавала анализ много раз, отрицательный и я пришла к выводу, что боль происходит от стресса , последние месяцы беспокоит очень часто, какой успокоительный препарат помимо магния возможен?
Анна, когда у пациента преобладает стресс, тревога, переживания, то есть преобладание психоэмоционального фона, мы рекомендуем консультацию профильного специалиста, а именно врача-психотерапевта.
С проведением психотерапии, подключением нейромодуляторов (антидепрессантов).
Легкие седативные препараты могут не дать нам должного клинического эффекта.
В том случае если триггер заболевания психоэмоциональный.
На фоне приема Магне В6 возможна боль в животе, как побочное действие.
Устраняя стресс, тревога мы устраняем главную причину диспепсии.
Бывает, что очень сложно купировать симптомы, пока преобладает стресс, тревога.
Анна Михайловна, пока была в декрете, на 2 года забыла о гастрите, практически всегда боль начинается на работе от окружения, из-за моего качества все близко принимать и потом рефлексировать, завтра записалась к терапевту, гастроэнтеролога в городе нет, попаду через полгода в отпуске, препараты которые Вы мне расписали лишними не будут?
Анна, гастрит не болит.
Болит функциональная диспепсия.
Основным провоцирующим фактором которой выступает тревога, стресс.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа