Консультация проктолога /

Острая боль при геморрое — вопрос №2802059

128 просмотров

Добрый день! Женщина 65 лет. Геморрой 4 стадии, анальная трещина. Лечится от геморроя. В данный момент очень острая боль- постоянная. Лечение- мазь релифипин 2 раза в день. После каждого акта дефикации мазь акриол про. 2 раза в день мукофальк. На данный момент очень сильная боль не прекращается, невозможно и сидеть, ни стоять, ни лежать. Подскажите чем можно обезболить. Что добавить? Операцию на данный момент в ближайший месяц сделать не можем, так как лечим лор заболевание. Как можно до операции помочь? Просто невозможно терпеть боль. Акриол про от боли не помогает. При каждом походе в туалет кровь. Напряжение в заднем проходе что трудно вставить свечку . Релифипин уже закончила принимать. На данный момент акриол про и мукофальк. Также пью венарус.

Возраст: 65

Хронические болезни: Нарушение сердечного ритма, остеоартроз, синусит под вопросом, геморрой, варикозное расширение вен( проходимость вен нормальная, врач сказал что это больше эстетический эффект).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации боль обусловлена больше анальной трещиной. В данной ситуации все местные препараты будут малоэффективны.
Можно попробовать для обезболивания использовать гель Катеджель, вводить до и после дефекации, возможно будет эффективен вместо Акриола.
Свечи Анузол 2 раза в день 14 дней, они могут жечь, но помогут снизить спазм.
Обсудить с врачём, пока в ожидании операции чтобы убрать спазм введение ботулотоксина.
Прием Детралекс ежедневно по 1000 мг для, улучшения венозного оттока и микроциркуляции.
Свечи Постеризан на ночь 20 дней, днем свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней, интервал между свечами 2 часа.
Размягчать кал, приём Мукофальк ежедневно. Если размягчает недостаточно добавить Форлакс.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо огромное

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Боль связана со спазмом в анальном канале и анальной трещиной в обострении.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс или мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. При боли можно применять свечи нео анузол. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем + мазь нитроглицериновую 2% 2 раза в день 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Клиент
Игорь Юрьевич, здравствуйте! Спасибо за ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо огромное
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления.
Клиент
Игорь Юрьевич, подскажите пожалуйста, если релифипин уже 28 дней использую, можно еще 20 дней?
Проктолог, Хирург
Лучше вместо него использовать теперь крем релиф про+ мазь нитроглицериновую 2%
Клиент
Игорь Игорь Юрьевич, подскажите еще пожалуйста. Вы написали при боли нео анузол. В инструкции написано что могут вызывать нарушение ритма, а у меня уже есть нарушение сердечного ритма, на учете у кардиолога. Получается что мне их нельзя? Чем можно заменить? Или это средство все таки можно применять ? Очень сильные боли.
Проктолог, Хирург
Используйте свечи анестезол
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Екатерина!
Боли в данном случае связаны как с наличием трещины, так и со спазмом сфинктера, что делает более чувствительным прохождение каловых масс через анальный канал. В таком случае рекомендуется продолжать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения. Так же важно расслабить сфинктер, этого можно добиться лишь продолжением использования геля Релифипин ( по инструкции допустимо непрерывно до 28 дней).
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи метилурациловые по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 14 дней ( ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
- при болях - свечи или мазь Релиф Адванс по требованию.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо огромное за ответ
Клиент
Ирина Ивановна, релифипин уже 28 дней использую, можно дальше продолжать,? Подскажите пожалуйста.
Хирург
Здравствуйте.
Боли связаны с анальной трещиной, которая при акте дефекации травмируется , раздражается , боли также связаны со спазмом,
Детралекс (венарус) 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Утром натальсид свечи через 2 часа постеризан также вечером.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
В плановом порядке нужна консультация проктолога, осмотр аноскопом.
Здоровья
Клиент
Эльбрус Салахдинович, спасибо огромное за ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, подскажите пожалуйста, релифипин уже 28 дней использую, можно дальше продолжать его?
Хирург
Достаточно , замените на релиф про.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение геморроя
16 февраля 2018
Наталья, Тереньга
Вопрос закрыт
Ксарелто - пить или не пить?
31 июля 2021
Яна
Вопрос закрыт
Не прошёл геморрой после 7 дней лечения
22 декабря 2021
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Наружный геморрой с тромбозом
9 июля 2024
Сергей, Омск
Вопрос закрыт
Можно ли было так заразиться гепатитом С или В
17 сентября 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...