Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция у ребенка
Добрый день! Ребенку завтра 6 месяцев, на ив. Вечером 6.01 началась рвота. Несколько раз вырвало. Вызвали скорую, нам сказали кишечная инфекция. Прописали полисорб, адиарин, выпаивать по чайной ложке каждые 5 минут. Ночью с 6.01 на 7.01 рвота была нечасто, отпаивали водой, полисорбом и адиарином. Утром поднялась температура до 38.2 и началась диарея. До вечера 7.01 диарея была только 2 раза. Вечером начался сильный понос, каждые 20-30 минут. Мы также отпаивали. 8.01 приходила врач, назначила энтерол, сказала, что как только его дадим диарея прекратится. Вчера вечером дала энтерол первый раз, сегодня утром - второй раз. Но диарея так и остаётся очень часто, лучше не становится. Температуры уже нет, рвоты нет уже 2 дня, но частота поноса никак не уменьшается. Подскажите, когда начинается действие энтерола, через сколько ждать улучшений?
Принятый ответ
Здравствуйте! Малыш мочится регулярно?
Температуры сейчас нет?
Вы отпаиваете солевыми растворами?
Отпаиваю адиарином и водой сейчас. По поводу сколько мочится, даже не знаю как отследить, так как памперс меняем каждые 20-30 минут, непонятно сколько она успевает за это время пописить. Температура нет со вчерашнего дня
Отлично, отпаивать 50 мл на кг солевым раствором за 8 часов, если стул очень обильный жидкий и частый,
Чтобы не было обезвоживания,
Острый период инфекции может занимать 7—10 дней,
Препарат одномоментно никакой диарею не остановит, к сожалению, стул постепенно сам будет становиться реже,
Не по возрасту, но может назначаться смекта пол пакетика в сутки, она крепит сильнее.
А то что, стул уже почти двое суток очень частый, но не всегда обильный, это может так быть? Отпаиваю по максимуму. Вроде признаков обезвоживания нет, слизистые не сухие, родничок не запал
Да, у ребенка еще острый период инфекции, стул может быть частым, главное чтобы в дальнейшем он становился реже, по мере течения заболевания, ребенок не температурил, симптоматика не усугублялась,
Основная задача это отпаивание при любой кишечной инфекции
Подскажите по поводу режима питания. Едим смесь, прикорм еще не вводили. Я сейчас даю смесь в меньшем объеме чем до болезни, она вроде ест хорошо. Стоит переходить на прежний объем или пока не нужно?
Ориентируйтесь на аппетит ребенка, если после уменьшенных порций малыш беспокоится и просит еще, можно попробовать вернуться к обычному режиму питания
Скажите, а все таки когда должно начаться улучшение в диарее, хотя бы чуть реже чтобы стало? А то получается у нас уже двое суток очень часто, без улучшений пока. Энтерол принимали только 2 раза
Подскажите, у ребенка появилась сыпь на теле, только на груди, на спине, руках, ногах нет. Это аллергическая реакция? Фото приложила
Ребенок не потел? Высыпания выглядят, как потница, но если такого фактора не было, попробуйте использовать зодак / зиртек 5 капель
Так как острый период в среднем неделю, то за это срок и будет постепенно уменьшаться частота диареи
Хорошо, я поняла, спасибо!
Поправляйтесь скорее!??
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста! У ребенка так и сохраняется понос уже 3 суток, очень часто какает, иногда каждые 10-15 минут, иногда чуть реже. Когда спит, не так часто стул. Даем двое суток энтерол и отпаиваем, но никаких улучшений. Приходила врач, назначила смекту, энтерофурил и максилак вместо энтерола. Очень сомневаюсь по поводу необходимости энтерофурила. Ребенок не обезвожен, кушает хорошо
Энтерофурил не показан при вирусных кишечных инфекциях, признаков бактериальных изменений по описанию нет, энтерол лучше Максилака, можно принимать смекту и энтерол.
Энтерол принимаем уже 2 суток, никаких улучшений нет. Может так быть, что позже начнется эффект?
А можно давать одновременно и энтерол и максилак?
Можно, но это не имеет смысла, препарат не остановит одномоментно диарею, постепенно будет только улучшение, острый период инфекции 7—10 дней может быть
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно малыша отпаивать
Энтерол даем 5-10 дней
Можно подключить к вашему лечению адиарин регидрокомплекс
Мочится нормально?
Я и отпаиваю адиарином регидрокомплексом и водой
А когда ждать улучшений после первого приема энтерола?
Все индивидуально
Если улучшений не будет через 1-2 сут, то рекомендуется сдать общий анализ крови и копрограмму
Сейчас продолжайте лечение
Подскажите, у ребенка появилась сыпь на теле (только на груди спереди, больше нигде нет). Это аллергическая реакция? Фото приложила
Больше похоже на раздражительный дерматит
Возможно, ребенка кутаете сильно или дома не соответствует влажность и Т нужным
Адиарин регидрокомплекс желательно давать сутки, затем отпатвать просто водой
Принятый ответ
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
по фото больше похоже на потницу
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Высыпание обрабатывать неотанин тонким слоем
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Можно вместо баксет беби использовать максилак? А вместо полисорба смекту? Эти препараты вроде крепят
Подскажите, у нас сильная диарея уже 3 суток, рвоты и температуры нет. Какает каждые 15-20 минут, если не спит. Когда ждать улучшений?
Нужно сдать анализы что бы определить этиологию заболевания
Да можно заменить на эти препараты и не забывайте отпаивать
Хорошо, спасибо!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего развитие вирусной кишечной инфекции.
Также рекомендую сдать ОАК для точного определения вирусной или бактериальной этиологии заболевания
Сейчас важно обильное питье в течение дня из расчета 30-40 мл/кг в сутки. Можно отпаивать солевыми растворами Регидрон/Адиарин
При сохранении диареи Полисорб по весу , либо Смекта по 1/2 пакетику 2-3 раза в день, до нормализации стула
Энтерольдавать 5-10 дней, эффект моментально от него не наступает
Также можно подключить пробиотик Баксет беби или Максилак в течение 10 дней для нормализации микрофлоры кишечника
При повышении температуры выше 38,3 сбивать Нурофен/ парацетамол, либо использовать физические методы охлаждения- обтирание теплой водой
В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых
Спасибо за подробный ответ!
Выздоравливайте ??
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, овощи свежие)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки.
Баксет для закрепления стула
При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202212 ответов
- 2 Августа 20247 ответов
- 4 Сентября 20243 ответа
- 23 Апреля 20255 ответов