Что вас беспокоит?
Длительная депрессия
Добрый вечер! Пью паксил с 2019. За это время состояние было разным, стрессы на работе и в личной жизни. На данный момент состояние ухудшилось. Хочу спросить, сколько ещё пить паксил, или есть другие методы лечения?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы давно принимаете Паксил. Вы в какой дозе принимаете антидепрессант? Тут надо повышать дозу препарата или переходить на другой антидепрессант в группе СИОЗС и надо добавлять психотерапию
Никанор Васильевич, принимаю 20мг в сутки
Никанор Васильевич, а сколько пить новый препарат?
Тут главное дозу и препарат подобрать. И после этого принимать препарат надо примерно год. И далее постепенно отменяйте его.
Можно до 30 мг сейчас дозу поднять
Никанор Васильевич, а как потом отменять?
Переходить с одного антидепрессанта на другой, если они из одной группы, можно одним днём.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее на фоне длительного приёма паксил ослабил свое действие. В таких случаях меняют препарат на другой из этой же группы(эсциталопрам или сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Анастасия Юрьевна, а онлайн даст эффект?
Если будет хороший специалист, то да. Эффективность оценивается через 8 занятий. Если эффект есть, то занятия продолжают, если нет, то это метод лечения не подходит
Анастасия Юрьевна, на этом сайте можно найти хорошего психотерапевт а? Для занятий онлайн
Не могу подсказать, кто проводит онлайн приём. Знаю,что в Нейро Пси есть онлайн консультации. Они работают в рамках современной медицины
Анастасия Юрьевна, огромное Вам спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
А вы постоянно принимаете 20 мг или повышали дозировку? Какие жалобы беспокоят на данный момент ?
Анжела Вильевна, постоянно 20мг.
Сейчас сильная раздражительность, обидчивость, не желание общаться
Тогда в таком случае вероятнее всего у вас сформировалась толерантность (привыкание) к дозировке 20 мг пароксетина, попробуйте повысить до 30 мг и понаблюдать в динамике 2-3 недели, если без эффекта, то можно повысить до 40 мг/сут. Максимальная дозировка пароксетина 60 мг/сут. Если на максимальной дозировке без эффекта, то можно рассмотреть переход на другой антидеперссант - золофт, феварин или ципралекс.
Анжела Вильевна, а если увеличение дозировки поможет, то сколько времени надо будет его пить?
Минимум 8 месяцев с момента стабилизации состояния, затем постепенная отмена по 5 мг каждые 7 дней под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин.
Анжела Вильевна, огромное спасибо!
Рада была помочь, успехов в лечении!
Принятый ответ
Здравствуйте! Дополнительным методом может выступать психотерапия , она позволит дополнительно справиться со стрессом и научиться выстраивать взаимоотношения с другими + поработать с тревогой.
Можно заниматься онлайн.
Похожие вопросы по теме
- 29 Декабря 20194 ответа
- 3 Июня 20211 ответ
- 7 Октября 20218 ответов