Тазовые боли — вопрос №280285

Question

Тазовые боли — вопрос №280285

Альбина, Ясногорск

685 просмотров

12 июля 2020

Здравствуйте, было 2 кесарево, последнее - 3 года назад. Последние 2 года беспокоили боли в пояснице с 9 по 19 день цикла. Также были кровяные выделения в овуляцию. Гинеколог назначила димиа, тк сказала, что кровит из за рубца от кесарево. Пила димиа 3 месяца, были боли внизу живота и пояснице. Также боли при овуляции остались, но кровяных выделений не было. После отмены димиа, боль в пояснице усилилась, весь низ ноет, появилась боль в прямой кишке дёргающая и мочевом пузыре. На холоде боль усиливается. Также во врем боли, есть небольшой вагинальный зуд. УЗИ мт в норме. Мазок на флору в норме. Общ анализ Мочи в норме. Мрт малого таза показало серозоцеле 15*11*10 мм Остальное все в норме, подскажите,пожалуйста, причины болей? Я все волнуюсь вдруг это наружной эндометриоз, и его не видно, проктолог сказала, что обострился геморрой, но таких болей давать не может

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Надо еще сделать Узи мочевыводящих путей и сдать посев мочи на флору. Наружный эндометриоз такие боли давать может, но его обнаружить можно только при лапароскопии.

Пожаловаться

Альбина, 12 июля 2020

Клиент

Араксия, подскажите пожалуйста, а какие боли он может давать? У мен все тянет, весь низ и как будто все давит на все органы, что это может быть? Почему в одно время тянет и прямую кишку и мочевой пузырь? И серозоцеле означает спайки, и могут ли от них быть такие боли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 12 июля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте. На фоне Димиа, как и на фоне любых других КОК нет овуляции, соответственно боли которые были при приёме препарата могут быть обсуловлены воспалением, эндометриозом или спаечным процессом в малом тазу.

Пожаловаться

Альбина, 12 июля 2020

Клиент

Маргарита, скажите пожалуйста, а ведь может быть такое что не хватает гормона и овуляция все равно происходит?

+ 1

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 12 июля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Нет, иначе бы они не оказывали контрацептивного эффекта) может быть что маленькая дозировка гормонов не удерживает цикл и у вас идут нерегулярные кровянистые выделения на фоне таблеток. Овуляция может быть только если вы нарушили схему приёма таблеток или была рвота/расстройство кишечника и гормоны не успели попасть в кровь.

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 12 июля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

А вы можете результаты МРТ прикрепить?

Пожаловаться

Флорова Маргарита Сергеевна, 12 июля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Глобально надо исключать воспаление в малом тазу, эндометриоз однозначно исключить даже по МРТ малого таза невозможно. Возможно попробовать назначить специфическую терапию эндометриоза (Диеногест) и посмотреть станет ли лучше на этом фоне. Если все равно боли сохраняются - надо решать вопрос об оперативном лечении - лапароскопия позволит убрать спайки и эндометриоз если они есть и уменьшит боли.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 12 июля 2020

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Ваши боли с наибольшеф вероятностью связаны со спаечным процессом в области брюшной полости и полости малого таза. Спайки образуются после операций. Могут быть нарушения стула, т.к. вовлекается кишечник.

Пожаловаться

Альбина, 12 июля 2020

Клиент

Дарья, здравствуйте, да, когда у мен было 2-ое кесарево, мы слышала как врач говорила, что у меня все в спайках, но почему увеличились боли после отмены кок и появились боли в прямой кишке и мочевом пузыре?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Я думаю у вас спаечный процесс в малом тазу, который вовлечены кишечник, мочевой пузырь, ну матка естественно. На осмотре ваш гинеколог должна была понять. Эндометриоз исклчен?

Пожаловаться

Альбина, 12 июля 2020

Клиент

Асиет, гинеколог не говорила ничего про спайки, но когда мне делали второе кесарево, то я слышала врач сказала, что у меня все в спайках. По узи и мрт эндометриоз нет, а как его исключить? Лапароскоп мне не делали

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По узи обычно видно если есть эндометриоз, на мрт точно должно было быть видно. Просто эндометриоз тоже даёт такую симптоматику, спайки очень скандируют внутренние органы, боль невыносимая приводящая к гипоксии. Если это точно это, вам нужно лечение

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, боли при кок не связаны с овуляцией, т.к. ее нет, Вам необходимо обследоваться на эндометриоз и наличие спаечного процесса. Воспалительные изменения могут быть вторичны, но и их тоже необходимо исключить, если на кресле в малом тазу все спокойно, то необходимо лапороскопически исключать первые 2 причины, еще может быть варикоз , но он был бы обнаружен при МРТ.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Марина, добрый день! Все, что Вы описываете очень похоже на эндометриоз ректо-вагинальной области. На фоне приема димии боли не проходят?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мне не понятна инструкция

1 ответ

11 октября 2023

Даниэлла

Вопрос закрыт

Гинофлор э при эндометриозе

6 ответов

10 января 2024

Карина

Вопрос закрыт

Кровь и слизь в кале, вижу связь с циклом

5 ответов

20 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать?

3 ответа

24 июля 2024

Альбина, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Наумова Дарья Алексеевна, 12 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-12T16:15:00+03:00

Боли увеличились, потому что появилась овуляция и усилилась перистальтика маточных труб, натяжение связок. Мочевой пузырь и прямая кишаа непосредственно прилегают а матке и влагалищу. Естественно, я не могу предугадать, насколько спаечный процесс выражен и как располагается та или иная спайка. Поэтому и боли предсаазать трудно.

Кичигин Олег Владимирович, 12 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-12T16:29:53+03:00

Добрый день! Для исключения причины тазовых болей необходимо выполнить лапароскопию. Самые частые причины эндометриоз , спайки вследствие воспаления или перенесенных оперативных вмешательств. Так же боли бываю после кесарева сечения у каждой пятой женщины из-за перенесенной операции. Учитывая данные узи и факт наличия спаек при втором кесаревом сечение надо делать лапароскопия и во время операции уточнять диагноз и устранять возможную причину болей (удалять спайки или очаги эндометриоза).
Так же можно попробовать принимать кок подольше, в течение года и посмотреть, что с болями будет. Удачи!

Нелин Алексей Сергеевич, 12 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-12T17:02:17+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 12 июля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По клинике похоже на эндометриоз.
Но на МРТ было бы его видно.
Рекомендую вам еще дообследовать мочевыводящие пути.
Если на МРТ почек не смотрели, то сделайте УЗИ почек .
Так же сдайте бак посев почек.

Принятый ответ