Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте!девушка 34г,вес 50кг Посмотрите пожалуйста результаты ОАК и ферритин.Иногда бывают головокружение,закладывает уши не часто но тем не менее.Постоянно чувство усталости.Выпадают волосы больше обычного долгое время.Анализы в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте,Татьяна,смотрю файлы
в ОАК без патологии
Ферритин в принципе в норме, нормы по Российскому гематологическому обществу от 30 нг/мл, но оптимальноый уровень 40-60 нг/мл
поэтому я бы рекомендовала прием препаратов железа в течение 2х месяцев:
-прием препаратов железа Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,или Тардиферон по 1 табл 1 раз в день, или Тотема по 1-2 ампулы в день,2-3 месяца.
Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие агенты (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа. Поэтому до и после приема препарата лучше не употреблять эти продукты в течение 2х часов.
Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.(Тотему можно запивать апельсиновым соком).
Также сдать на уровень витамина Д,его дефицит также может быть причиной выпадения волос и хронической усталости.
Сейчасв поддерживающец дозировке можно принимать 2000 МЕ в сутки в любой удобной для Вас форме (капли,таблетки),если по результату анализа он будет менее 30 нг/мл,то дозировку нужно увеличить до 7000 МЕ в сутки на 1-2 месяца.
сдать гомроны щитовидной железы ( ТТГ,Т4 св) исключить нарушение функции щитовидной железы.
Ольга Сергеевна, спасибо за ответ
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Сейчас посмотрю анализы. Скажите, пожалуйста, а препараты железа последнее время не принимали? Гемоглобин в норме, а вот ферритин (истинное содержание железа в организме) снижено, ферритин отражает депо железа в организме, там значительный дефицит. В таких случаях обычно рекомендуется насыщение организма железом не через таблетки, а через инъекционные средства. Они гораздо эффективнее и лучше насытят депо, перекроют этот дефицит. А гормоны щитовидной железы давно проверяли? Менструации обильные?
Маргарита, здравствуйте,препараты железа не принимала.Месячные нормальные,не обильные.Щитовитку не проверяла
Скажите, пожалуйста, а у Вас были роды? Если да, то сколько и какой промежуток был между беременностями? Бывает, что именно во время беременности, а особенно во время повторной беременности истощается депо железа.
Я бы порекомендовала Вам обследоваться в программе анемии:
- осмотр гинеколога
- УЗИ органов малого таза
- ФГДС
- анализ кала на скрытую кровь
- ФКС (если есть возможность, лучше это исследование сделать под наркозом, если нет противопоказаний)
Помимо этого
- ТТГ, Т3, Т4
В качестве инъекционных препаратов обычно назначается Феррум Лек внутримышечно, по специальной схеме курсом.
Маргарита, да роды были ,2010г и 2019г
На самом деле ферритин не сказать, что оочень низкий, но хотелось бы чуть повыше. Проверьте, пожалуйста, ещё гормоны щитовидной железы. Также головокружение и закладывание ушей может требовать выполнения УЗИ сосудов шеи, ЭКГ. Можете ещё эти исследования выполнить.
Обследование в программе анемии (расширенное, о котором я выше писала) - сначала посетите гинеколога и сделайте УЗИ омт, остальное уже потом, срочности особой нет.
Маргарита, спасибо большое за ответ
Татьяна, если Вам всё понравилось и я смогла Вам немного помочь, поделитесь пожалуйста впечатлениями о консультации в моём профиле ?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Анемии у вас нет, гемоглобин в норме.
Норму ферритина от 30 нг/мл дают гематологи. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас почти в пределах нормы ферритин. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 2 недели. Совсем недолгим курсом!!! 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Возможные причины выпадения волос: Дефицит железа , дефицит витамина В12, менопауза у возрастных женщин, послеродовый период, тиреотоксикоз/гипотиреоз (нужно ТТГ оценить), СКВ, воспалительные заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточности.
Проверьте еще уровень ТТГ, Витамин В12, Витамин Д в организме.
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа есть признаки латентного железодефицита. В идеале уровень ферритина равен весу, но не менее 30. Рекомендуется прием препаратов железа. Прием должен длительный и в дозировках не выше 100-150 мг, тк доказано, что высокие уровни дозировки препарата всасываются и усваиваются так же как и низкие. Поэтому нужен прием препаратов, например, Тотема - 1 ампула в день, запивая соком (не чай и кофе), в утреннее время, можно натощак. Курс приема не менее 3 месяцев, через месяц контроль ОАК и ферритина, при восстановлении показателей прием препаратов железа еще как минимум 2-3 месяца для стойкого эффекта терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови снижение ферритина
Признаки латентной железодефицитной анемии
Рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Рекомендуется в связи с головокружением и слабостью проверьте вит д и гормоны щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 201957 ответов
- 9 Декабря 201922 ответа
- 17 Декабря 20192 ответа
- 29 Декабря 20191 ответ