Синусит ? Или что это — вопрос №2803522

Question

Синусит ? Или что это — вопрос №2803522

Виктор

56 просмотров

9 января 2025

Добрый день. С самого начала, вырвал зуб 8 , пошли осложнения на горло , началась ангина. пропил Амоксиклав 1000 7 дней. Пару дней легче , но в этот период заболела дочь и сын орви и следом к вечеру я слег с ними. Скорая, педиатры, терапевты все были дома назначили мне антибиотики Сумамед 3 дня пил. Высокой температуры уже не было но появился гнойный насморк спать невозможно , промываю солевым раствором, капаю ксиметазалин, чтоб уснуть. В общей сложности болею около двух недель. Температура сохраняется 37.6 . сегодня стало чуть легче носу и насморк менее густой. Что это ? Опять нужны антибиотики ? Сил нет их пить, аппетита нет, запахи и вкусы не чувствую уже неделю как заложило нос.

Возраст: 31

Хронические болезни: Двухстворчатый клапан аорты , хронический танзелит , имеется небольшая киста в носу

Вопрос закрыт

насморк

нужный антибиотик

легчий нос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Торопова Ирина Сергеевна, 9 января

Терапевт

Здравствуйте. Анализы не сдавали? Рентген пазух около носовых не делали?

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Ирина Сергеевна, к сожалению еще нет, я не могу встать нормально , дикая слабость головокружение , идти куда-то это из раздела фантастики

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Торопова Ирина Сергеевна, 9 января

Терапевт

Для уточнения природы инфекции нужно обязательно пройти дообследование, если настолько плохо себя чувствуете, что не можете встать и дойти до лаборатории ближайшей или поликлиники, то возможно вы нуждаетесь в стационарном лечении. На глаз сказать синусит это или нет, бактериальная или вирусная инфекция к сожалению невозможно.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 9 января

Терапевт

Здравствуйте!
Терапевт не назначал рентген придаточных пазух носа и анализы?

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Полина Викторовна, не назначали

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 9 января

Терапевт

Если есть возможность, сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ. Будет понятно, вирусная инфекция или бактериальная.

1. Рентген придаточных пазух носа и осмотр ЛОР-врача.
2. В нос спрей/капли на основе Ксилометазолина/Оксиметазолина - тот же Називин, по 1-2 дозы в каждый носовой ход 2р/сут 5-7 дней.
3. Затем через 10-15 минут промываете нос солевым раствором - Аквамарис/Аквалор, высмаркиваетесь.
4. Через 10-15 мин спрей Назонекс по 2дозы в каждый носовой ход, 14 дней-месяц.
5. Цетрин по 1т 1р/сут вечером 7 дней для снятия отека
6. Дополнительно можно Синупрет по 2т 3р/сут 14 дней

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 9 января

Терапевт

Здравствуйте.
Учитывая цвет отделяемого с носа, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Для назначения нового антибиотика- рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ.
Для улучшения состояния на данный момент можно принимать: АЦЦ 600 мг утром 5-7 дней
Местно в нос капли Полидекса 4-5 раз в день 5 дней

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Сосудосуживающие препараты не рекомендую применять дольше 5 дней. Зеленый цвет выделений из носа не всегда указывает на бактериальную инфекцию это работает фермент нейтрофилов миелопероксилаза. ;С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 9 января

Терапевт

Здравствуйте
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб для исключения бактериальной инфекции.
Орошайте носовую полость аквамарисом 3-4 раза в день 5 дней.
Назально капли сиалор 1к 4 раза в день 5 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января

Терапевт

Виктор, добрый вечер. Прочитала Вашу историю.
Синусит верхнечелюстной(гайморит) - это всегда Осложнение респираторных инфекций из за нарушения дренажа и обратного заброса слизи.
Диагноз можно ставить даже клинически (без рентгена) - для него характерны густые гнойные выделения из носа, головная боль, боль при пальпации в проекции носовых пазух

Обычно в таких случаях рекомендуют интраназальные кортикостероиды для восстановления дренажа (Назонекс/Мометазон) + Амоксициллин или Амоксициллин + клавулановая кислота.
Местные антибиотики в виде капель\спреев (изофра, полидекса) при инфекциях
верхних дыхательных путей не показали способности создать в очаге инфекции достаточную бактерицидную концентрацию, исключены из современных рекомендаций

Поэтому в таких случаях рекомендуют:
Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).

И в таком случае лучше рекомендуются антибиотики внутрь, амоксиклав вы уже ранее принимали, сумамед тоже принимали, Сейчас можно из антибиотиков (уситывая температуру ) Панцеф 400 мг 1 р/д до 7 дней. + Назонекс и промывания делать .

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за развёрнутый ответ. Проблема в том что панцеф меня не берет, осенью болел так же ангиной пил его, ноль реакции. Цефтриаксон колол

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января

Терапевт

Очень странно, что был неэффективен , Цефтриаксон и панцеф(цефиксим)- препараты одной группы и одного поколения. Это цефалоспорины 3 поколения. Оба очень эффективны считаются. Один в таблетках,второй в инъекциях.

Тогда из антибиотиков можно фторхинолоны, например, таваник (левофлоксацин) 500 мг* 2 р/д до 5-7 дней

Пожаловаться

Виктор, 9 января

Клиент

Сафия Ринатовна, насколько вредно столько антибиотиков за две недели? Что бы вы могли посоветовать для восстановления иммунитета ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, кашель, насморк.

3 ответа

20 марта 2020

Наталия

Вопрос закрыт

Красные язвы на задней стенке

2 ответа

1 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Ребенок кашляет по ночам в летний период

2 ответа

11 мая 2024

Виолетта

Вопрос закрыт

Длительная температура

5 ответов

13 февраля

Фая

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:36:48+03:00

Сейчас вместе с антибиотиками (через 2-3 часа после антибиотиков) принимать пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника, они тоже могут страдать при приеме антибиотиков потому что.Принимать пробиотик Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
Из пищи натуральные пробиотики(полезные бактерии) в квашенной капусте- это лидер по содержанию пробиотиков, кисломолочные продукты, сыры.

Супрадин- поливитаминный комплекс 1 таб в день с общеукрепляющей целью до месяца