Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с анализами, что со мной — вопрос №280367

382 просмотра

Здравствуйте! Беспокоят боли в правом подреберье. Гастроэнтеролог назначил обследование. УЗИ, ФГС в норме. С анализами был бардак. Сдавала в одной клиники 2 раза у них щелочная фосфатаза зашкаливала, пересдала в инвитро и еще в другой лаборатории все в норме. Остальные показатели крови тоже. Первая больница (с ложными анализами) взяла кровь на АТ к митохондриям и антинуклеарные антитела IgG- полож. Что это значит? И стоит ли перепроверить их результат, если они 2 раза давали мне ложный результат по щелочной фосфатазе? (Анализы во вложении)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! По результатам приведённых обследований никаких существенных отклонений не выявлено.Анализ на Антинуклеарный антитела следует повторить
Клиент
Нина, здравствуйте! Если будет вновь такой же, что это значит? В интернете много всего написано.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Один этот фактор сам по себе ничего не означает.Необходимо тогда будет сдать кровь на другие маркёры аутоиммунных заолеваний
Клиент
Нина, на какие? И что это может быть?
Инфекционист
Давайте не опережать события.Сделайте повторное исследование,тем более,что антитела к митохондриям в пределах нормы
Принятый ответ
Клиент
Нина, и тот и другой анализ повторить? Нужно еще что-то дополнительно сдавать?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу чего назначали антинуклеарные антитела? Что сейчас бесокоит, какого характера болевой синдром? Кроме болей что еще беспокоит? Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, назначил гастроэнтеролог, так как щелочная фосфатаза была 2016. все остальное было в норме. Стул сейчас и всегда в норме. раз в 2-3 дня (у меня так всегда) при пальпации врачом боли нет нигде в животе. Потом пересдала анализ крови в 2 х разных лабораториях: инвитро и лаборатория больницы РЖД результаты все в норме (анализы приложила)
Клиент
Марина, здравствуйте! Продолжает беспокоить боль в правом подреберье, тупая, не сильная, скорее. просто дискомфорт доставляет.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!!! По узи обп тоже есть отклонения -сосудистый рисунок изменен и эхострукура изменена.С учетом антинуклеарного фактора и иммуноглоб.G дообследование необходимо.Скорее всего надо думать об аутоиммунном глобулине.Знаете на столько вряд ли могла лаборатория ошибаться, т.более, что дискомфорт сохраняется в правом подреберье.Итак, что надо сделать?
Клиент
Елена, здравствуйте! Что это значит?
Гастроэнтеролог
простите пожалуйста, сегодня с интернетом проблема- думать об аутоиммунном гепатите
Гастроэнтеролог
Обследование
1 общий белок и его фракции( обращаем внимание на повышение гамма фракции
2.повторить АТ-АНА, АМА,КЛМ
3. повторить иммуноглобулин G(не надо А и М) в нашем случае имеет значение толькоG
4.мрт обп+контраст+холангиография
5.дуоденоскопия
6. контроль билирубина,щф,ггтп ежемесячно
Клиент
Елена, спасибо!
Гастроэнтеролог
По анализам не требует вмешательства таблеток,можете при болевом синдроме попробовать гемикромон.До установления диагноза не стоит принимать гепатопротектоы.
Гастроэнтеролог
при повторении щелочной фосфатазы в высоком титре идет диагностика между первичным склерозирующим холангитам, аутоиммунным холангитом и гепатитом
Клиент
Елена, я думаю, что повышена фосфатаза в первой лаборатории была из-за ошибки лаборатории. так как я пересдала этот анализ на следующий день в инвитро и все показатели (не только этот) были в норме! Потом через 4 дня пересдала в еще одной лаборатории у знакомой. Она сама все проверила и тоже -норма во всем!
Гастроэнтеролог
Ирина, всякое бывает в этой жизни.Я бы сейчас посмотрела за щ.ф у своей знакомой,но по узи сосудистый рисунок изменен или Вы тоже в этой же "не надежной клинике" делали?Я Вам расписала полную схему обследования , если вдруг( не дай Бог) щ.ф. будет повышена.Перепроверьте антитела, но в принципе в обычной поликлинике можно посмотреть общий белок и фракции и опытный гастроэнтеролог по гамма сориентируется( повышение гамма всегда за аутоиммунный процесс)
Клиент
Елена, общий белок и фракции? Это вы имеете ввиду, что по обычной биохимии можно понять есть аутоиммунные процессы или нет? Не совсем поняла вас, поясните пожалуйста.
Клиент
Елена, да, узи делала в той же "не надежной поликлинике"
Гастроэнтеролог
Да, при определении гамма глобулина в повышенном количестве-особенно в 1,5 раза думаем об аутоиммунном процессе , но каком именно , тогда уже АМА,АНА смотрим.А первоначально, да, смотрим общий белок и фракции
Гастроэнтеролог
по узи-значит переделать и обратить внимание на размер и ход печеночных и междолевых протоков, а так же размер холедоха
Гастроэнтеролог
Ирина, и последнее , боли в правом подреберье все же беспокоят, поэтому сделайте узи обп+ определение сократительной функции желчного пузыря
Клиент
Елена, но биохимия у меня в норме,все показатели в 2 разных лабораториях
Клиент
Елена, это все узи значит может показать, хорошо, спасибо!
Клиент
Елена, еще сдавала кровь на холинестеразу, она в норме: 9834 ед/л, рефер.значения: 55860-11800
Гастроэнтеролог
Ирина, Вам фракции белковые не делали или Вы их не выложили.Общий белок и фракции всегда врач указывает отдельно
Клиент
если завтра сдать их в инвитро, они так и называются. общий белок и фракции?
Клиент
Елена, билирубин общий есть, это не то? он у меня 9,8 норма 5-20,5
Гастроэнтеролог
Да,так и называются.Билирубин -это другая опера)))))))))0
Гастроэнтеролог
Да,так и называются- общий белок и фракции.
.Билирубин -это другая опера)))))))))
Клиент
Елена, хорошо. завтра сдам в инвитро на общий белок и фракции
Клиент
Елена, на альбумин нужно сдавать кровь?
Гастроэнтеролог
ИРИНА, его сделают во фракциях.Ирина, Вы меня извините, совсем сегодня не тянет интернет, то сообщения не отправляются, то Ваши открыть не могу.Желаю здоровья, надеюсь ,что чем-то смогла помочь
Клиент
Елена, спасибо!
Клиент
Елена, здравствуйте! Общий белок и белковые фракции в абсолютной норме
Гастроэнтеролог
Во же!!!Я про ту злосчастную лабораторию.Что Вас до смерти испугала .ВЫКИНЬТЕ ИЗ ГОЛОВЫ И УСПОКОЙТЕСЬ НАКОНЕЦ-ТО ВЫДОХНИТЕ!!!
Гастроэнтеролог
ВСЕ ХОРОШО!!!
Гастроэнтеролог
ВСЕ ХОРОШО!!!
Гастроэнтеролог
ВСЕ ХОРОШО,ИРИНА!!!Я рада , пролечить билиарную дисфункцию и живите спокойно
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое!!!
Гастроэнтеролог
Обследование желудка (ФГДС) делали ранее?
Клиент
Марина, да, сейчас попробую прикрепить результат
Клиент
Марина, прикрепила
Гастроэнтеролог
Придерживайтесь диеты №5, начните прием препарата Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней...
Клиент
Марина, а каков диагноз?
Клиент
Марина, отметила, что дискомфорт в правом подреберье чаще начинается тогда, когда я голодная.
Гастроэнтеролог
Патология желчевыводящих путей по типу дискинезии в нарушением оттока желчи и забросом в двенадцатиперстную кишку, что дает воспаление...
Клиент
Марина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
7
Роман
2020-07-12 08:07:51
12 июля 2020
Роман, 12 июля 2020
Это нервы. Пси хосоматика.
Попробуйте почувствуйте эту боль! Где вы ее ощущаете эту боль? Если это ощущение высадить перед собой напротив- на что оно похоже? Образ. Первое что в голову приходит
Ирина
2020-07-13 05:07:50
13 июля 2020
Ирина Уфимцева, 13 июля 2020
Повторяющаяся пластинка
Роман
2020-07-13 09:07:40
13 июля 2020
Роман, 13 июля 2020
Что за пластинка? И что она повторяет?
Ирина
2020-07-14 12:07:58
14 июля 2020
Ирина Уфимцева, 14 июля 2020
Патефонная, одну и ту же песню
Роман
2020-07-14 06:07:00
14 июля 2020
Роман, 14 июля 2020
Хорошо. Станьте этой пластиной на минуту. Как Вам? О чем там песня?
Ирина
2020-07-14 07:07:07
14 июля 2020
Ирина Уфимцева, 14 июля 2020
"Больно, мне больно... Не унять эту злую боль..."
Роман
2020-07-14 07:07:22
14 июля 2020
Роман, 14 июля 2020
Пластинка, а как давно ты у Ирины? И что там произошло, что ты у нее появилась?
Похожие вопросы по теме
Лейкоплакия
29 мая 2021
Елена
Вопрос закрыт
Как правильно сдать анализ
5 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Диффузные изменения печени
12 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Лейкоциты 73
22 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий антистрептолизин у ребенка 11 лет
20 июня 2024
Тамара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина