Снижение гематокрита. Отклонение в общем анализе крови — вопрос №2803708

Question

Снижение гематокрита. Отклонение в общем анализе крови — вопрос №2803708

Ольга

78 просмотров

9 января 2025

С 27 ноября была стимуляция ЭКО, 7 ноября пункция, 12 ноября подсадка эмбриона. Сейчас беременность 6 недель и 2 дня. В конце декабря после приступа(диарея, тошнота без рвоты, почти потеря сознания, ледяной пот струями, потеря зрения) попала в гинекологию, ставили лёгкую/среднюю степень гиперстимуляции яичников. Был гематокрит 40 с чем-то. Назначили клексан 0.4 раз в день и пить 2-2.5 литра воды в день. 9 января пересдала анализы крови и гематокрит ниже нормы лабораторной. Что могло так снизить гематокрит? Не клексан ли? Отчего другие отклонения в анализе крови? На сколько опасно?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический гастрит, хронический пиелонефрит. Множественные кисты в молочных железах, дивертикул пищевода под?, субклинический тиреотоксикоз, дисбактериоз, срк.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте. Гематокрит был 40.2 стал 33.6 ниже лабораторной нормы. С 26 декабря по 9 января. Из лекарств только уколы клексана. И питьё 2-2.5 литра воды в сутки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 9 января

Терапевт, Пульмонолог

✅Гематокрит снижение данного показателя характерно для анемии,поэтому для диф.диагностики анемий необходимо сдать Ферритин,тарнсферрин,ОЖСС.
норма Ферритина более 30 нг/мл,если будет менее показан прием препаратов железа.

✅Снижение эозинофилов и лимфоцитов в относительном количестве не имеет значения,ориентируемся на абсолютные показатели.

✅СОЭ повышается на фоне беременности,а также латентного железодефицита.

✅Повышение глюкозы крови требует дообследования- сдать уровенб гликированного гемоглобина,для исключения ГСД и консультация эндокринолога.

✅ Креатинин-это продукт распада белков в организме. Норма до 100 мкмоль/л
Поэтому показатель в норме.

✅ билирубин несколько повышен,но это может быть на фоне беременности

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а почему так резко снизился гематокрит? Меня пугали, что он может сильно повысится. Заставили клексан колоть. А сейчас он резко снизился, даже ниже нормы. Не из-за клексана ли?

+ 1

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 9 января

Терапевт, Пульмонолог

Гематокрит-это эритроциатрный показатель,который показывает количество эритроцитов на объем крови и изменяется при изменении эритроцитов и гемоглобина. Его снижение может быть фииологичным за счет перераспредления объекма крови во время беременности

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 9 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо. Скажите, пожалуйста, а почему так резко снизился гематокрит? Меня пугали, что он может сильно повысится. Заставили клексан колоть. А сейчас он резко снизился, даже ниже нормы. Не из-за клексана ли?

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января

Терапевт

Вы не переживайте, гематокрит в любом случае в референсе нормы для Вашего срока беременности. Он снижен в первую очередь из за увеличения объема циркулирующей крови у беременной, возможно и с получением антикоагулянтов связан.

Но при приеме антикоагулянтов нужно контролировать не общий анализ крови, а Коагулограмму (мно, ачтв,пти, фибриноген),

Пожаловаться

Ольга, 10 января

Клиент

Сафия Ринатовна, коагулограмма от 9 января АЧТВ 30.7(норма 24-36)
Протромбиновое время 13.2(12-18)
МНО
1.02(0.85-1.15)
Концентрация протромбина 94.2(70-130)
Тромбиновое время 15.7(14-20)
Фибриноген 3.55(2-4)

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января

Терапевт

Все отлично по коагулограмме.

Пожаловаться

Ольга, 10 января

Клиент

Сафия Ринатовна, да, я понимаю. Только не понимаю, зачем клексан прописано колоть. И не опасно ли это с таким снижением гематокрита.

+ 1

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 9 января

Терапевт

По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии, повышение глюкозы, незначительное повышение билирубина.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе.
С результатами консультация терапевта и эндокринолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Задержка 13 дней

1 ответ

22 июня 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Тест на беременность

1 ответ

13 января 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Беременность или остатки ХГЧ

9 ответов

1 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Долгие менструальные дни

5 ответов

30 марта

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимошенко Ольга Сергеевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T22:32:26+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 9 января

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,смотрю файлы,ответ дополню

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T22:38:37+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими анализами!
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
В 1 триместре (ваш срок беременности соответствует 1 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,7- 13,6,
Норма нейтрофилов 3,6-10,1 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 33- 41%.
Норма гемоглобина 110-139 г/л.
Норма эритроцитов-3,42-4,55* 10 12степени.
Норма СОЭ 4-57 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

СОЭ в пределах нормы для беременных,
Уровень эритроцитов и гематокрита в норме, у беременных увеличивается объем циркулирующей крови и эти показатели снижаются. Все показатели в пределах нормы для вашего срока беременности, не волнуйтесь

Бузаров Ян Ахсарбекович, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T22:52:09+03:00

Пожаловаться

Бузаров Ян Ахсарбекович, 9 января

Терапевт

Здравствуйте.
Смотрю анализы.

Принятый ответ