Консультация проктолога /

Болит и распирает прямая кишка — вопрос №2803875

82 просмотра

Здравствуйте.Пару недель назад начался дискомфорт после твердого стула,пекло,почувствовала как уплотнение в анусе,при натуживании появлялась как горошина розовая,начала пить детралекс,мазь гепатромбин и свечи релиф,потом,вроде бы стало легче,позавчера после стула была кровь,но не алая,а темноватая,приложила офломелид,сегодня крови после стула небыло,но вылезло наружу как бугры,что делать?сейчас анус как будто распирает,болит,обезбаливающие не помогают

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Если есть возможность , прикрепите пожалуйста фотографию
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек)
3. Уменьшить положение сидя , больше ходить или лежать
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна,фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
По фотографии увеличенные узлы . А горошины не видно , сейчас она внутри или исчезла ?
Хирург
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста еще одно фото с натуживанием.
По данному никаких горошин не видно, только анальные бахромки, но они не будут болеть как вы указали
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, это фото пару дней назад делала,а сейчас с натуживанием ничего не видно,только внутри болит и распирает
Клиент
Елизавета Александровна,
Клиент
Елизавета Александровна, сейчас загрузила новое фото
Хирург
По фото имеет место анальная трещина. Если узлы есть то они внутренние и мы их поифото не видим, то что видно снаружи это кожные складочки, наружных узлов по фото нет.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции.
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальныц канал.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день 30 дней для ежедневной мягкой пастообразной дефекации .
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, благодарю за ответ,два кода назад мне иссекали трещину,я так понимаю она снова появилась?(
Хирург
Могла на фоне плотного кала. Но по фото дефект небольшой. Думаю на мягком стуле и Релифипине он затянется
Клиент
Елизавета Александровна,спасибо,!
Хирург
Здравствуйте Ольга.
На фото трещина заднего прохода.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, благодарю за ответ
Хирург
Добрый день, Ольга! По симптомам и фото у вас имеется анальная трещина.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ставят точный диагноз,нет лечения
18 февраля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Утренний стул стал кашицеобразный или жидкий
25 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Стул новорожденного
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка
31 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Переход на смесь, объём смеси, лечебная смесь
9 февраля 2024
Гульфира, Уфа
Вопрос закрыт
Боли в горле при глотании.
10 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Шишка между ягодиц
3 сентября 2024
Анонимно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан