Боль при геморрой — вопрос №2804646

По фотографии увеличенные геморроидальные узлы 3 ст
По рекомендациям :

1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про 2-3 р в день ( крем )14 дней ( данная мазь с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек)
3. Натальсид по 1 суппозиторию 2 р в день 10 дней ( противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект )
4. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Учитывая Ваш возраст , наличие крови в стуле - я бы рекомендована пройти диагностическую колоноскопию для исключения наличия полипов Толстого кишечника , после 45 лет всем рекомендуется 1 р в 5 лет проходить колоноскопию ( это мировые рекомендации ) в качестве профилактики колоректального рака . Если Вы не хотите категорически данную процедуру - тогда после купирования обострения геморроя сдать кал на скрытую кровь ( за 3 дня до сдачи из рациона исключаются продукты с повышенным содержанием железа - мясо , печень , греча, овощи и фрукты зеленого цвета , гранаты , яблоки , томаты , сухофрукты , орехи , какао, бобовые , и препараты железа , если принимаете , то до сдачи анализа прекратить прием за 14 дней ) . Также очный осмотр проктолога для осмотра анального канала ; так как по фотографии полноценно мы не видим всю картину )

По фото имеет место хронический геморрой, но также по описанию нельзя исключить анальную трещину.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции.
Гель Релифипин 2 раза в день 28 дней на анус и заводить в анальныц канал.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день 30 дней для ежедневной мягкой пастообразной дефекации .
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Здравствуйте Мария.
На фотографии геморрой хронический 3ст.
Учитывая ваши жалобы вероятнее всего у вас трещина заднего прохода.
Рекомендую: Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней.
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Можно чередовать , утром натальсид через 2 часа постеризан , также вечером.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
Рекомендую очно посетить проктолога в плановом порядке.
Здоровья вам

Добрый день, Мария!
По фото имеется хронический геморрой, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
- Детралекс 1000 мг ( или аналог) в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 14 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!