Что вас беспокоит?
Геморрой у малыша
Здравствуйте! Ребёнку 1.8, с года заметили что после стула в попе появляется тёмная шишка, со временем проходит (до года часто был стул горохом, да и сейчас бывает плотный). Были у хирурга, назначил ванны с марганцовкой 2-3 раза в день, крем спасатель и свечи облепиховые, все на 10 дней. Вроде было незначительное улучшение, потом опять и большего размера. На повторном приёме врач сказал что это не геморрой, а сосудик, венка типо кровью наполняется и назначил только контрастный душ и приём через 3 месяца, но лучше не становится! Шишка даже больше бывает. Самое интересное что когда стул плотный её почти нет, она большая когда стул мягкий. Подскажите что это у малыша, к кому нам обратиться? Как это лечить? В городе нет детских проктологов(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько по времени занимает у ребенка акт дефекации? Сидит ли на горшке по долгу? Через сколько по времени после дефекации исчезает эта шишечка?
Бывают ли при еси крове в стуле или что больно какать?
Артур, ходит в памперс, обычно быстро, не дольше 5 минут, отходит в уголок и там тужится, на горшке сидит, но не какает, дольше 10 минут не сидит. Крови никогда не было, болей вроде тоже нет, т.к. не плачет, мыть даёт спокойно, т.е. и дотрагиваться не больно.
Проходит быстро минут 10-20
Без очного осмотра сложно говорить с уверенностью, но по вашему описанию это не геморрой, это набухшая геморроидальная вена.
Сейчас стараемся исключить сидение на горшке на 3-4 месяца (или минимизируем сидение на горшке до 1-2 минут, колени не должны быть выше уровня тазобедренного сустава. Под горшок нужно будет что то подставить. Такая позиция резко усиливает давление на тазовое дно и на вены).
И лечим запоры у гастроэнтеролога (послабляющая диета, обильное питье, дюфолак или форлакс и аналоги). Больше ничего не надо. Можно оставить контрастный душ на область промежности.
Артур, а почему это шишка (венка) сильнее когда стул мягкий? Когда стул плотный её практически нет или нет совсем
Возможно перистальтика в этот момент сильная и давление на тазовое дно тоже высокое. Спровоцировали запоры и долгое сидение на горшке + врождённые особенности организма.
Артур, сегодня был стул, сильно не тужился, мы изучили памперс внимательней, сначала стул очень плотный комочками, потом мягкий как замазка, где комочки была слизь, раньше не замечали, это плохо что слизь появилась? Крови нет. Стул всегда 1-2 раза в день.
Шишка была, но не самая большая, через 15 минут ее уже не было
Добрый вечер Артур, сдали калл, 1 анализ готов, дизбактериоз ещё конечно нет.
Посмотрите если можете все ли там в порядке. Они правда в документах возрастом ошиблись и указали 8 месяцев, надеюсь это не важно для оценки результата
Принятый ответ
Это геморрой. В плане лечения у маленьких детей, кроме ванночек с ромашкой особо ничего не назначают, если нет боли, крови, и узел сам исчезает. Скорее всего причиной его появления стал стул склонный к запорам, плотный. Вполне возможно, даже скорее всего, если сейчас уже стул стал нормализоватся, ребёнок какает каждый день, не плотно, то геморрой сам постепенно пройдет.
Наталия, а почему это шишка (венка) сильнее когда стул мягкий? Когда стул плотный её практически нет или нет совсем.
Ребенок и раньше какал каждый день, но до года часто горошком(
Горошком - это значит плотно и не полностью опорожняя кишечник. По поводу шишки, когда мягкий кал, геморрой вылезает не всегда только при запоре, он вылезает и просто при нарушении стула, то мягко, то твёрдо
Принятый ответ
Здравствуйте. По внешнему виду описанию у ребенка наружний геморрой. Учитывая отсутствие явной клинической картины необходимо обследование. По-хорошему надо в обязательном порядке показаться к проктологу и гастроэнтерологу. Необходимо обследование зоны геморроидальных узлов и прямой кишки. Проведение аноскопии и ректороманоскопии обязательно. Так же обязательно проведение УЗИ с дуплексным сканированием геморроидальных узлов и сосудов прямокишечной области. Возможно данный узел это проявление судистой врожденной мальформации. В настоящее время необходимо соблюдение гигиены, возможно применение ванночек с отварами трав. От применения медикаментозного местного лечения при отсутствии проявлений воспаления и кровотечений можно воздержаться. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте) по описанию похоже на наружний геморрой. Нужно очно обратиться к проктологу, либо хирургу с опытом проктологии.
Профилактика - профилактика запоров. Обеспечьте ребёнку достаточный питьевой режим 40мл на кг в сутки. Ежедневно употребляйте в пищу клетчатку в достаточном количестве. Нужна также консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Лана, удивительно, но это действительно наружный геморрой.
Узел большой, слава Богу не кровит.
Я рекомендую следующее лечение:
1. Давайте больше жидкости.
2. Полностью исключите бумагу!
3. При отсутствии стула больше суток - микролакс.
4. Наружно монжо мазать Проктоседил (понемногу).
5. Диета с большим содержанием клетчатки
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20217 ответов
- 13 Февраля 202216 ответов