Консультация проктолога /

Геморрой болит — вопрос №1899679

207 просмотров

Добрый день!
3 недели назад в области ануса появилась шишка 3 мм, когда я хожу в туалет по большому она издает ощущения будто стекло выходит, после как я помою присутствует дискомфорт ануса. Неделю назад был ужасный дискомфорт в области шишки после того как я сходила в туалет, я проставляла свечи Постеризан 7 дней. Шишка не прошла. Если трогаю шишку она болит.
Подскажите пожалуйста что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: в 2016 году был папиллярный рак щитовидной железа и удалили щитовидную железу. Пью L-тероксин 175
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Полина !
Судя по всему у Вас обострение геморроя с тромбозом узла !
Более точно можно было бы сказать если бы Вы прикрепили фото заднего прохода сидя на корточках , с натуживанием , чтобы шишка была лучше видна ! Или было бы идеально очно показаться проктологу (хирургу ) !
Если пока не возможно ни то , ни другое , то можно начать лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в этих свечах имеется препарат для местного обезболивания и уменьшения узла , они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Здоровья Вам и удачи !



Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, добрый день!
Фотографию прикрепила.

Спасибо огромное за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Да, у Вас имеется воспаленный геморроидальный узел , часть которого скорее уходит вверх, в анальный канал !
Свои рекомендации по лечению оставляю в силе !
При таком лечении , уже через симптомы могут исчезнуть , но несмотря на это ФЛЕБОДИА Вам нужно будет продолжить принимать в течение 1 месяца , чтобы узел не только спрятался в канал , а и сократился там до минимума , чтобы была надежная ремиссия !
Здоровья и удачи Вам !
Клиент
Яков Ашотович, Спасибо огромное!
А в целом это не страшно?
Обязательно начну лечение с завтрашнего дня.
Спасибо большое!

Здоровья Вам!
Хирург
Нет, не страшно ! Если ранее болям предшествовали значимые запоры, то могу допускать, что в канале может быть и трещина анальная, но её на фото увидеть невозможно, она если бывает, то внутри!
Потому лечение нужно продолжить и если вся симптоматика исчезает, то и всё на этом, ну а если нет, что маловероятно, то очно покажетесь хирургу для осмотра анального канала на предмет трещины!
Клиент
Яков Ашотович, все поняла, ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Хирург
Выздоравливайте!
Хирург
Здравствуйте, Полина
Чтобы не ошибиться, Прикрепите пожалуйста фото узла
Запоры не беспокоят? Аллергия на препараты есть?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, добрый день.
Фотографию прикрепила.

Аллергии нет.

Спасибо огромное!
Хирург
Полина, это тромбированный геморроидальный узел
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!


Клиент
Ольга Юрьевна, Спасибо большое за ответ!
Хирург
Полина, на здоровье!
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Полина
Судя пл фото у Вас тромбированный геморроидальный узел.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо огромное за ответ!
Проктолог, Хирург
Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочница или вагиноз?
22 апреля 2019
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сыпь и водянистые прыщи
5 сентября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Геморрой в 3 триместре беременности
8 марта 2023
Юлия
Вопрос закрыт
ППА, риск ЗППП, ИППП
6 октября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Чешутся родинки
25 сентября 2024
Белла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...