Консультация гинеколога /

Отстает ОЖ у плода — вопрос №2804919

130 просмотров

Добрый день ! Срок по скринингу 1 ставят 30.1, но более точный все же по крио переносу - это 29.5 дней.
Доплер в норме, гинеколог заметила отставание ВДМ и сказала сделать фетометрию. Я сделала и у ребенка большое отставание по ОЖ в 13 дней. Все остальное в норме, ну и соотвественно малый вес в 1321 г. Что делать? Как быть? Как помочь отрастить животик, набрать вес?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Цифра ОЖ в норме для вашего срока, соответствует 15%. Это немного меньше средних цифр, но в пределах допустимой нормы. На данном этапе ничего предпринимать не нужно. Стоит повторить узи через 3-4 недели, отследить динамику росто-весовых показателей.
К рациону можно добавить рыбий жир, по 5 капс х 2 раза в день, во время еды.
Принятый ответ
Клиент
У меня со сроками все путаются , верный это 29.5 по крио переносу
Получается ОЖ сейчас 235
Условно в 30 недель 5% это 238
Сейчас живот никак не 15% же
То есть живот будет в любом случае до 10%
5-10 где то??‍♀️
Это же сильно мало , большое отставание ведь

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Во всех вопросах лучше ориентироваться на результаты 1 скрининга. Судя по результатам исследования - никто не путается, исследователь придерживается этого правила.
Между 10% и 15% разница невелика - все это - меньше среднего но в пределах нормы.
Клиент
Если брать первый скрининг, то тогда ОЖ и вовсе меньше 5%
И отставание еще больше , 16 дней
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, вы правы. Я читал ваши данные, ориентируясь на то, что срок определен и перцентильная ценка - корректна.
Но и в этом случае, - не беда. К той рекомендации, что я дал раньше, можно добавить Курантил, по 25 х 3 раза.
Также КТГ раз в неделю.
Полноценное питание. Режим - домашний, с ограничением физической активности. Тепло и уют.
Клиент
А что дает курантил?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Оптимизацию микроцикруляции в организме вообще и маточно-плацентпрной перфузии в частности.
Клиент
А это может быть фпн?
Гинеколог
Здравствуйте, у Вас нормальные показатели ОЖ и веса плода для срока. Вы зря волнуетесь. Повторите узи через 14 дней. Динамику роста. Принимайте витамины для беременных на весь период беременности.
Принятый ответ
Клиент
Но обьем живота 5-10% всего
А вес 25%
Живот сильно отстает, 13 дней
Гинеколог
есть среднестатистический показатель, есть индивидуальный, зависит от веса и роста родителей. Ваши показатели на момент исследования в пределах нормы. Повторите узи в динамике через 12 дней, желательно при экспертных центрах. дальнейшая тактика будет зависеть от динамики.
Клиент
Но живот и правда всего на 5%, все другие показатели на 50%
Это может быть фпн?
Гинеколог
ФПН сейчас нет такого диагноза, смотрят кровотоки плода-допплерометрия и КГТ плода. Ориентируемся на них. Если кровотоки в норме, плод будет развиваться. Проведите через 14 дней экспертное узи и допплерометрию
Клиент
Поняла . Вчера доплер был , там все не выше 50%, ближе к 5%
А ктг с какого срока информативно и технически адекватно можно провести?
Гинеколог
КТГ со срока 32 недели, как раз через 14 дней
Гинеколог
Здравствуйте.сейчас ничего критичного.нужно делать раз в 10 дней доплер.какие у вас показатели гемоглобина,феритина?
Принятый ответ
Клиент
Ферритин 40
Гемоглобин 122
Гинеколог
Подскажите ваш вес?
Клиент
Мой вес сейчас 53.5-54 кг, рост 164
Гинеколог
Феритин должен быть равен вашему весу.все рекомендации включены:рациональное питание,прогулки на свежем воздухе.сейчас никакие препараты не нужны,если будет больше различие вас отправят в стационар для дальнейшего наблюдения
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, показатели входят в норму, рекомендуется только узи контроль фетометрии и кровотоков через 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Но живот около 5-8% всего
30 недель на 5% это 238
Сильно же отстает?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
10-50 процентиль согласно шкалам, и масса плода соответствует норме. Рекомендуется узи контроль
Клиент
А какую шкалу вернее всего использовать , подскажите ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Таблицы intergrowth
Клиент
Если он растет и отставание не увеличивается, и кровотоки в норме,то получается будет просто маловесный плод?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да все верно
Клиент
А это может быть фпн?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно смотреть доплерометрию, выполнять Ктг исследование
Клиент
Доплер с 24 недели делаю, всегда 5% , другая 5-50%, пуповина тоже около 5-50%
Вчера был последний доплер, он во вложении. Ктг еще рано по сроку
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В доплере не должны показатели превышать 95 процентиль
Клиент
С кровотоками проблем нет, наблюдаю с 24 недели. Глянула прошлую фетометрию на сроке 27 недель на этом же аппарате, там ОЖ был 25-50%
Может ли сейчас отставание быть просто в рамках скачка роста?
И условно через неделю живот будет опять 25%?
В след субботу 3 скрининг
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Конечно может, рост ребенка происходит скачкообразно
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Питание не нарушено, нарушение маточно плацентарного кровотока нет, плод развивается соответственно сроку беременности, параметры нормальные,можно повторить узи через 14дней
,только наблюдение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, срок по УЗИ
22 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Маленькая окружность живота
30 октября 2023
Аня, Астрахань
Вопрос закрыт
Плод набрал очень маленький веч
8 мая 2024
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Кровотоки в артерии пуповины
27 января
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина