Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2804919

Что вас беспокоит?

Отстает ОЖ у плода

Добрый день ! Срок по скринингу 1 ставят 30.1, но более точный все же по крио переносу - это 29.5 дней. Доплер в норме, гинеколог заметила отставание ВДМ и сказала сделать фетометрию. Я сделала и у ребенка большое отставание по ОЖ в 13 дней. Все остальное в норме, ну и соотвественно малый вес в 1321 г. Что делать? Как быть? Как помочь отрастить животик, набрать вес?

Нет
28 лет
10 Января 2025·Просмотров: 281·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Добрый день.
Цифра ОЖ в норме для вашего срока, соответствует 15%. Это немного меньше средних цифр, но в пределах допустимой нормы. На данном этапе ничего предпринимать не нужно. Стоит повторить узи через 3-4 недели, отследить динамику росто-весовых показателей.
К рациону можно добавить рыбий жир, по 5 капс х 2 раза в день, во время еды.

У меня со сроками все путаются , верный это 29.5 по крио переносу
Получается ОЖ сейчас 235
Условно в 30 недель 5% это 238
Сейчас живот никак не 15% же
То есть живот будет в любом случае до 10%
5-10 где то??‍♀️
Это же сильно мало , большое отставание ведь

Во всех вопросах лучше ориентироваться на результаты 1 скрининга. Судя по результатам исследования - никто не путается, исследователь придерживается этого правила.
Между 10% и 15% разница невелика - все это - меньше среднего но в пределах нормы.

Если брать первый скрининг, то тогда ОЖ и вовсе меньше 5%
И отставание еще больше , 16 дней

Да, вы правы. Я читал ваши данные, ориентируясь на то, что срок определен и перцентильная ценка - корректна.
Но и в этом случае, - не беда. К той рекомендации, что я дал раньше, можно добавить Курантил, по 25 х 3 раза.
Также КТГ раз в неделю.
Полноценное питание. Режим - домашний, с ограничением физической активности. Тепло и уют.

А что дает курантил?

Оптимизацию микроцикруляции в организме вообще и маточно-плацентпрной перфузии в частности.

А это может быть фпн?

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вас нормальные показатели ОЖ и веса плода для срока. Вы зря волнуетесь. Повторите узи через 14 дней. Динамику роста. Принимайте витамины для беременных на весь период беременности.

Но обьем живота 5-10% всего
А вес 25%
Живот сильно отстает, 13 дней

есть среднестатистический показатель, есть индивидуальный, зависит от веса и роста родителей. Ваши показатели на момент исследования в пределах нормы. Повторите узи в динамике через 12 дней, желательно при экспертных центрах. дальнейшая тактика будет зависеть от динамики.

Но живот и правда всего на 5%, все другие показатели на 50%
Это может быть фпн?

ФПН сейчас нет такого диагноза, смотрят кровотоки плода-допплерометрия и КГТ плода. Ориентируемся на них. Если кровотоки в норме, плод будет развиваться. Проведите через 14 дней экспертное узи и допплерометрию

Поняла . Вчера доплер был , там все не выше 50%, ближе к 5%
А ктг с какого срока информативно и технически адекватно можно провести?

КТГ со срока 32 недели, как раз через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.сейчас ничего критичного.нужно делать раз в 10 дней доплер.какие у вас показатели гемоглобина,феритина?

Ферритин 40
Гемоглобин 122

Подскажите ваш вес?

Мой вес сейчас 53.5-54 кг, рост 164

Феритин должен быть равен вашему весу.все рекомендации включены:рациональное питание,прогулки на свежем воздухе.сейчас никакие препараты не нужны,если будет больше различие вас отправят в стационар для дальнейшего наблюдения

Принятый ответ

Здравствуйте, показатели входят в норму, рекомендуется только узи контроль фетометрии и кровотоков через 2 недели

Но живот около 5-8% всего
30 недель на 5% это 238
Сильно же отстает?

10-50 процентиль согласно шкалам, и масса плода соответствует норме. Рекомендуется узи контроль

А какую шкалу вернее всего использовать , подскажите ?

Таблицы intergrowth

Если он растет и отставание не увеличивается, и кровотоки в норме,то получается будет просто маловесный плод?

Да все верно

А это может быть фпн?

Нужно смотреть доплерометрию, выполнять Ктг исследование

Доплер с 24 недели делаю, всегда 5% , другая 5-50%, пуповина тоже около 5-50%
Вчера был последний доплер, он во вложении. Ктг еще рано по сроку

В доплере не должны показатели превышать 95 процентиль

С кровотоками проблем нет, наблюдаю с 24 недели. Глянула прошлую фетометрию на сроке 27 недель на этом же аппарате, там ОЖ был 25-50%
Может ли сейчас отставание быть просто в рамках скачка роста?
И условно через неделю живот будет опять 25%?
В след субботу 3 скрининг

Конечно может, рост ребенка происходит скачкообразно

Принятый ответ

Здравствуйте. Питание не нарушено, нарушение маточно плацентарного кровотока нет, плод развивается соответственно сроку беременности, параметры нормальные,можно повторить узи через 14дней
,только наблюдение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.