СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маловодие, нарушение маточно плацентарного кровотока

Здравствуйте, на втором скрининге на 20 неделе было вод 100, но было плохо видно носогубный, размеры фетометрии в пределах нормы, через 2 недели контроль и уже маловодие 60, фетометрия меньше. Почему

Нет
37 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 625·Мариночка, Чита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите ещё 1 скрининг, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Мариночка
Клиент

Кристина Викторовна, прикрепила

По размерам плода я на специальном калькуляторе рассчитала вес малыша в 22 недели, это 366грамм
У ребёнка Ранняя Задержка Роста плода
+ Есть Нарушение Маточного кровотока 2 степени


Воды снижаются при Задержке роста плода

Вам нужно ложиться в стационар или проходить лечение, возможно Вам назначат клексан

Вы деток в прошлые роды рожали на каком сроке? Вес при родах у деток?
Какое давление у Вас?
Кардиомагнил пьёте?

https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/722_1
Приложение А 3.11 почти в конце
Ищите 22 недели, вес у малыша 366грамм, ниже 5 процентиля
Это официальный документ
Все врачи обязаны по нему работать
Там есть и нормы веса и все диагнозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Мариночка
Клиент

Кристина Викторовна, двое дочек родились в срок, 3250 и 2980, КС 2008, 2014 год.не принимаю ничего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мариночка
Клиент

Кристина Викторовна, давление 110/60 сегодня 120/70

Давление отличное

Вам нужен гемостазиолог, либо Ваш врач назначит Клексан 0.4 ежедневно в кожаную складку на животе
Врач должен дать направление в стационар

Найдите доктора, который Вам клексан назначит
Это очень хороший препарат
Кардиомагнил ничего не изменит

Если не пьёте, обязательно добавьте
Кальций - Натекаль д3 1таб 1р в день до 36 нед беременности
Витамин Д 4000ме ежедневно всю беременность и кормление
Омега 1200мг всю беременность и кормление

Принятый ответ

Плод является источником околоплодных вод.
Ребёнок заглатывает воды и затем выделяет их с мочой.
Количество вод является пассивным отражателем состояния плода.
Нижняя граница до 5см.
Инфекция не является причиной маловодия.
К причинам маловодия относятся пороки мочевой системы (это один из частых видов, пороки почек визуализируются по УЗИ) хромосомные аномалии (скрининг первого триместра норма?), задержка роста плода, подтекание вод, артериальная гипертензия у вас, приём некоторых лекарственных средст(вы принимаете какие-то препараты на постоянной основе?), плацентарный Тромбоз.
Не редко причину маловодия установить нельзя.
Лечения зависит от причины. Если причина не установлена, узи контроль через 7-10 дней. Оценить воды и рост плода.
На данный момент ребёнок соответствует срокам.
Разбежка до 2х недель норма.
Доплер нарушение кровотока в маточной артерии. Это самое лёгкое нарушение. Опять же только наблюдаем.
К сожалению препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.

Как вариант, ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мариночка
Клиент

Екатерина Сергеевна, ничего не принимаю, первый скрининг прикрепила. У меня никаких заболеваний нет.

По первому скринингу все риски низкие.
К сожалению как я выше написала причину мы можем не найти.
В этом случае причина нарушения кровотока, маловодия на этапе формирования плаценты, особенности кровеносных сосудов плаценты, их строение.
Пока только наблюдение за количеством вод, доплером, размером плода в динамике.
Приём ацетилсалициловой кислоты 150мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мариночка
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое, пойду завтра к своему доктору.

Будьте здоровы.
Скорее всего вам предложат госпитализацию учитывая маловодие. Чтоб быть под наблюдением ежедневно.
Могут так же назначить антикоагулянты.
Наблюдатьсь в условиях стационара

Принятый ответ

Здравствуйте!Рекомендую Вам пройти обследование на ТОRCH-инфекции, сдать общий анализ крови, коагулограмму, бак.посев мочи,выделений из цервикального канала, из зева и носа,принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки, контроль УЗИ с допплерометрией через 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.