Консультация гинеколога /

Маловодие, нарушение маточно плацентарного кровотока — вопрос №1945053

348 просмотров

Здравствуйте, на втором скрининге на 20 неделе было вод 100, но было плохо видно носогубный, размеры фетометрии в пределах нормы, через 2 недели контроль и уже маловодие 60, фетометрия меньше. Почему

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите ещё 1 скрининг, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По размерам плода я на специальном калькуляторе рассчитала вес малыша в 22 недели, это 366грамм
У ребёнка Ранняя Задержка Роста плода
+ Есть Нарушение Маточного кровотока 2 степени


Воды снижаются при Задержке роста плода

Вам нужно ложиться в стационар или проходить лечение, возможно Вам назначат клексан

Вы деток в прошлые роды рожали на каком сроке? Вес при родах у деток?
Какое давление у Вас?
Кардиомагнил пьёте?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/722_1
Приложение А 3.11 почти в конце
Ищите 22 недели, вес у малыша 366грамм, ниже 5 процентиля
Это официальный документ
Все врачи обязаны по нему работать
Там есть и нормы веса и все диагнозы
Клиент
Кристина Викторовна, двое дочек родились в срок, 3250 и 2980, КС 2008, 2014 год.не принимаю ничего.
Клиент
Кристина Викторовна, давление 110/60 сегодня 120/70
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Давление отличное

Вам нужен гемостазиолог, либо Ваш врач назначит Клексан 0.4 ежедневно в кожаную складку на животе
Врач должен дать направление в стационар
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Найдите доктора, который Вам клексан назначит
Это очень хороший препарат
Кардиомагнил ничего не изменит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если не пьёте, обязательно добавьте
Кальций - Натекаль д3 1таб 1р в день до 36 нед беременности
Витамин Д 4000ме ежедневно всю беременность и кормление
Омега 1200мг всю беременность и кормление
Акушер, Гинеколог
Плод является источником околоплодных вод.
Ребёнок заглатывает воды и затем выделяет их с мочой.
Количество вод является пассивным отражателем состояния плода.
Нижняя граница до 5см.
Инфекция не является причиной маловодия.
К причинам маловодия относятся пороки мочевой системы (это один из частых видов, пороки почек визуализируются по УЗИ) хромосомные аномалии (скрининг первого триместра норма?), задержка роста плода, подтекание вод, артериальная гипертензия у вас, приём некоторых лекарственных средст(вы принимаете какие-то препараты на постоянной основе?), плацентарный Тромбоз.
Не редко причину маловодия установить нельзя.
Лечения зависит от причины. Если причина не установлена, узи контроль через 7-10 дней. Оценить воды и рост плода.
На данный момент ребёнок соответствует срокам.
Разбежка до 2х недель норма.
Доплер нарушение кровотока в маточной артерии. Это самое лёгкое нарушение. Опять же только наблюдаем.
К сожалению препаратов, которые улучшают циркуляции нет. Пентоксфиллин, Дипиридамол, Актовегин, Курантил как препараты свою эффективность не доказали.

Как вариант, ацетилсалициловая кислота 75-150мг в качестве улучшения реологических свойств крови.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, ничего не принимаю, первый скрининг прикрепила. У меня никаких заболеваний нет.
Акушер, Гинеколог
По первому скринингу все риски низкие.
К сожалению как я выше написала причину мы можем не найти.
В этом случае причина нарушения кровотока, маловодия на этапе формирования плаценты, особенности кровеносных сосудов плаценты, их строение.
Пока только наблюдение за количеством вод, доплером, размером плода в динамике.
Приём ацетилсалициловой кислоты 150мг в сутки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, пойду завтра к своему доктору.
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы.
Скорее всего вам предложат госпитализацию учитывая маловодие. Чтоб быть под наблюдением ежедневно.
Могут так же назначить антикоагулянты.
Наблюдатьсь в условиях стационара
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Рекомендую Вам пройти обследование на ТОRCH-инфекции, сдать общий анализ крови, коагулограмму, бак.посев мочи,выделений из цервикального канала, из зева и носа,принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки, контроль УЗИ с допплерометрией через 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 мая 2023
Лиана, Москва
Вопрос закрыт
Двурогая матка и ктр
22 августа 2023
Диляра
Вопрос закрыт
Результаты второго скрининга
5 сентября 2023
Алина
Вопрос закрыт
На 2 скрининге поставили ЕАП.
2 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Третий скрининг
5 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...