Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2805064

Что вас беспокоит?

Отекла шея

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У отца онкология верхней трети пищевода, с метазстазами в шее. Лимфаденит написан еще в диагнозе. После двух химий почему то резко стало намного хуже, третью химию отменили. Шея отекла, ему трудно дышать и глотать. Подскажите пожалуйста есть ли какие нибудь уколы чтобы снять этот отек, чтобы не так давило ему шея. Уколы делают дексаметазон 2 раза в день, по сколько мл не знаю, немного становится легче, но это как капля в море. Супрастин еще в уколах назначили. Короче это толком не помогает.

10 Января 2025·Просмотров: 162·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо пройти пэткт с контрастом в динамике или кт шеи, грудной клетки, брюшной полости с контрастом в динамике с 10.2024. Причину отека надо искать - от этого зависит выбор лечения. Если идёт прогрессирование процесса - надо менять лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, надо сделать сейчас хотя бы рентген легких, нужно исключить прогрессирование и прорастание опухоли в трахею, можно использовать кислород переносной, дышать через небулайзер беродуал и пульмикорт, но нужно выяснить причину отека

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется исключать прогрессирования процесса выполнив мрт шеи с контрастом. Далее по результатам если данные за прогрессирование процесса то схему лечения рекомендуется сменить. Также учитывая состояние пациента рекомендуется госпитализировать в паллиативное отделение где будет проведена симптоматическая терапия.

Принятый ответ

Здравствуйте
С большой долей вероятности речь идет о прогрессировании опухолевого процесса
Симптомы связаны со давлением дыхательных путей опухолью пищевода или конгломератом лимфоузлов
При доказанной прогрессии рекомендуется смена линии лекарственного лечения
При нарастании затруднений дыхания - рекомендуется госпитализация по неотложным показаниям с возможным наложением трахеостомы или стента для дыхания
Ситуация очень серьезная и требует незамедлительных действий

Принятый ответ

Здравствуйте!
Возможно ухудшение состояния и отек связаны с прогрессированием процесса и в даннойэ ситуации необходимо будет смена линии терапии. Сейчас очень важно выполнить ПЭТ/КТ с оценкой динамики в сравнении с предыдущим исследованиям для диагностики прогрессирования и в случае прогрессирования - смена терапии как писала выше.
Если отек нарастает прогрессивно, то необходимо обсудить вопрос госпитализации в стационар

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.