Консультация лора /

Тяжело дышать и сглатывать — вопрос №2805626

83 просмотра

Последние полгода точно слизь в горле, комок, и он не сглатывается. Иногда сухость в горле, от этого кашель, но это не болезнь.
Сейчас вечером ощущение, что комок стал больше и тяжело сглатывать. Носом нормально дышу.
Что можно выпить, чтобы облегчить состояние?

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, гастродуаденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно выполнить дообследование, чтобы понять причину образования слизи
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, общий анализ с формулой я сдавала недавно. Все анализы в норме

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить остальные обследования
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния

Как дышит нос?
Чем пробовали лечиться?
В каком месте ощущаете комок?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, гомок в горле. Ничем не лечусь, полоскаю горло водой с солью и содой. Нос дышит нормально, но из-за комка ощущение, что не могу до конца вдохнуть..
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Приложите фото горла к вопросу
Клиент
Валерия Александровна, к сожалению, не знаю, как это сделать. Горло посмотрели, сказали, что ничего нет там, даже красоты.
Видимо где-то дальше
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Фото можно приложить в настройках вопроса

Вы исключали патологию со стороны носа и желудка? Делали ФГДС и КТ пазух носа?
Клиент
Валерия Александровна, фгдс всегда в норме. Но давно его не делала. КТ не делала никогда
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях рекомендовано исключить патологию со стороны носа вначале.

Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.

+ мазок из носа на патогенный стафилококк

Сейчас можно начать использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Клиент
Валерия Александровна, закапала аквамарис плюс и стало легче дышать, но почему-то тяжело сглатывать, хотя горло не болит...
Это может быть из-за тревожного расстройства или всё-таки с горлом связано?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Легче стало на фоне того, что аквамарис плюс увлажнил слизистые.
Связано скорее всего с горлом. Необходимо дообследовать этот вопрос
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос хорошо дышит. Просто почему-то не могу до конца вдохнуть. Чиханье бывает иногда.
Клиент
Анна Юрьевна, изжоги вообще никогда не было и остальных таких симптомов тоже.
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека который наиболее вероятно является пусковым механизмом возникновения чувства кома в горле

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, хотела ещё уточнить. У меня нет насморка или заложенности. Наоборот сухость. Иногда бывает и заложен нос, но всё равно ощущение, что сухость...
Клиент
Анна Юрьевна, и вторые препараты рецептурные, поэтому вряд ли мне их продадут в аптеке
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат доступен в аптеках без рецепта

А желтые, зеленые окрашенные корочки в носу не образуются у вас?
Клиент
Анна Юрьевна, скорее желтые. Бывает такое, что я чувствую сухость и промываю нос водой и там прям желтые корочки по краям, либо белая с прозрачной слизь.
И горло полоскаю когда с содой и солью ниточкой прозрачная выходит. Но горло я полоскаю, когда уже совсем всё, а так этот ком мне практически не мешает, но именно сегодня совсем плохо...
Что это может быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие симптомы могут быть проявлением стафилококкового ринита

В таких случаях стоит сдать мазок из носа на флору для исключения наличия золотистого стафилококка

В чистый нос при стафилококковом рините рационально использовать противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Клиент
Анна Юрьевна, а от чего такое заболевание может появиться?
И самое главное, что сейчас что мне можно купить в аптеке, чтобы облегчить симптомы до приёма у врача очно и сдачи всех обследований?
Детский ЛОР, ЛОР
Возникает спонтанно, иногда на фоне снижения местного иммунитета слизистой оболочки носа или ее травматизации или повышенной ломкости за счет сухого и жаркого воздуха в помещении

Также в таких случаях можно использовать спрей Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой оболочки носа
Клиент
Анна Юрьевна, и ком в горле пройдёт благодаря этому спрею?
Клиент
Анна Юрьевна, и нужно ли тогда покупать дезринит?
Детский ЛОР, ЛОР
Причину постназального затека и кома в горле стоит уточнить в таких случаях пройдя обследование по принципу описанному мною выше. При выявлении причины - будет легче подобрать рациональное лечение чтобы ее устранить

Дезринит также стоит использовать в подобных ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо большое!
То есть сначала аквамарисом, а потом дезренитом, как вы написали выше?
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо большое!
То есть сначала аквамарисом, а потом дезренитом, как вы написали выше?
Детский ЛОР, ЛОР
Да верно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привкус во рту
23 ноября 2019
Альяна
Вопрос закрыт
Бесконечный кашель
12 сентября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Жжение в конце мочеиспускания
4 декабря 2023
Анастасия, Уфа
Вопрос закрыт
Заживление пупочной ранки
2 июня 2024
Влада
Вопрос закрыт
Неприятный запах кала, прожилки, слизь
11 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти