Консультация инфекциониста /

Сухость кожи — вопрос №2806402

71 просмотр

Уважаемые врачи, помогите, я уже схожу с ума! У меня был хеликобактер, вылечили. Делала недавно дыхательный тест, чисто, хеликобактера нет. После лечения на хеликобактер, через год сухость кожи опять началась к тому же у меня часто большой живот внизу, частые головные боли, железодефицит, выпадают волосы, запах изо рта. Я постоянно пропиваю препараты железо, как только на месяц перестаю пить у меня железо и ферритин на нижней границе становится, ферритин 10, железо 8. Я каждые 3 месяца сдаю анализы ОАК, ферритин и железо. И вот постоянно по анализу у меня повышены эозинофилы, я знаю что вы смотрите не на % соотношение, но почему у меня тогда повышен эозинофильный катионный белок? У меня сухость рук между пальцев, так же на щеках два круглых сухих красных пятна, недавно появилось сухость на локтях и плечах, так же была себорея головы, мыла голову кето-плюс, на какое то время проходит, потом опять появляется сухие корочки, я уже пытаюсь все это лечить 2 года, ничего не помогает. Я уверенна что это идет от желудка, 3 недели назад я пропила вермокс 3 дня утром и вечером. через несколько дней у меня с калом выходили какие то белые семечки маленькие примерно 1-2 мм, и так они выходили 2 недели. Так же хочу отметить у меня до вермокса был частый жидкий стул и кусочки не переваренной еды, иногда болела поджелудочная, и вздутие живота, по узи небольшая взвесь в желчном, я пила креон не помогает, после вермокса у меня стал оформленный стул, поджелудочная перестала болеть, сдулся живот, но сухость кожи осталась, на новогодние праздники пила алкоголь и сухость кожи усиливалась. После вермокса через 3 недели в кале опять появилась кусочки не переваренной еды. Так вот может это все таки глисты??? Я когда пришла лечится от хеликобактера у меня были эозинофилы повышены 12%, но врач почему то проигнорировала предположение что это глисты. Когда она вылечила меня от хелика у меня так и остались повышены эозинофилы выше нормы, на вопрос почему? Сходи к аллергологу! К слову аллергии у меня никогда небыло, иммуноглобулин Е у меня в норме. Тогда почему именно после вермокса у меня выходят эти белые семечки??? Кал методом парасепт сдавала ничего не нашли( Я почему то уверенна что это какой-то паразит, который выделяет токсины из за которых у меня все эти симптомы. Или может это что аутоимкное? Так же у меня зуд половых губ и в анусе тоже( По гинекологии на инфекции я проверена так как делала ЭКО, проверена на все инфекции. Комплекс витаминов и омега 3 пила от солгар, не помогает от сухости кожи.

Возраст: 34

Хронические болезни: Хр. панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Кожные проблемы (за исключением дерматита Дюринга при целиакии) не связаны с болезнями ЖКТ, кожа - это отдельны орган со своими проблемами. Возможно, у Вас атопический дерматит или в целом такой тип кожи. Для паразитарных инвазий типичны аллергические высыпания, в первую очередь крапивница с зудом, которых Вы не описываете.
По прикреплённым анализам уровень эозинофилов что в %, что в абсолютных цифрах нормальный (норма до 5% или до 0,5х10^9/л), какой-то значимой эозинофилии нет.
В отношении паразитов: для исключения паразитарной инвазии необходимо сдать кал на яйца 3-кратно с интервалом 3-5 дней (1-кратное исследование неинформативно), сдать кровь на титры антител к токсокарам (1:200, 1:800 и т.п., не КП), описторхам (для скрининга описторхоза, при положительном результате потребуется дуоденальное зондирование).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте! Целиакии у меня нет, сдавала этот анализ. А если я сдам кровь на антитела и они будут отрицательны, тогда почему у меня у же 5 лет точно повышенные эозинофилы всегда? + у меня куча симптомов, железо почему не держится? я постоянно живу на препаратах железа(

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Потому что причина в другом, не только паразиты вызывают повышение уровня эозинофилов. Часто причиной небольшой длительной эозинофилии могут быть аллергические заболевания (ринит, астма, дерматиты и т.п.), приём некоторых лекарств.
Паразиты не приводят к железодефициту. Возможно, есть какое-то нарушение всасывания железа в ЖКТ или постоянно идёт небольшая кровопотеря где-то (у менструирующих женщин это частая проблема).
Гепатолог, Инфекционист
Здравствуйте! Эозинофилы и их повышение может свидетельствовать об аллергической реакции. При паразитарной патологии -аллергическая реакция наблюдается до 1-3 месяцев это тот момент когда идет созревание особей или простейших. Если эозинофилия длительная более 6-12 месяцев - речи об паразитарной патологии вести не имеет смысла . Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5 без перерывов и пропусков между сдачами, так же пройти дуоденальное зондирование
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, здравствуйте! А как же паразиты типо цепней? они живут годами не 1 год
Гепатолог, Инфекционист
Зрелые осыби редко вызывают высокую эозинофилия. Обычно просто паразитируют и все.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! повышенный экп на фоне нормального общего Е, вероятно говорит о гельминтах
по обследованиям застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.

Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте! Я пила урсосан, на второй прием проснулась от жуткой интоксикации, болела голова, тошнило, как как будто выпила алкоголь накануне, боюсь его пить
Инфекционист, Гепатолог
Такое быть может, можно начать с минимальной дозы и попробовать сменить препарат
Клиент
Ирина Владимировна, поняла, спасибо, попробую урсофальк, такой эффект был от урсосана
Клиент
Ирина Владимировна, как думаете почему у меня не держится железо?
Инфекционист, Гепатолог
Основная причина - это плохая всасываемость его через жкт, так же причина может быть в хроническом воспалении, обильных менструациях, периодических кровопотерях (например, частые носовые кровотечения)
Клиент
Ирина Владимировна, в том то и дело что месячные у меня стали я бы сказала скудные, кровь из носа никогда не шла, а железо постоянно падает, да вы правильно сказали какое то воспаление в кишечнике, но какое? ни кто не может ничего сказать(
Инфекционист, Гепатолог
Можно в подобной ситуации пройти дыхательный тест на сибр, возможно есть нарушение флоры кишечника
Клиент
Ирина Владимировна, я принимала и альфа нормикс и антибиотики 3 дня пропила, месяц бифидобактерии, ситуация не изменилась, только после вермокса стало лучше. Один врач сказала что все антипаразитарные это иммуностимулирующие. Может мне что то для иммунитета нужно попить?
Инфекционист
Здравствуйте. Для начала вам необходимо исключить паразитов сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп), анализ крови методом Ифа на токсокароз, лямблиоз, анизакиды, трихинеллёз, описторхоз.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, здравствуйте! Сдавала и кал методом парасепт и кровь, все чисто.
Инфекционист
Возможно от приема Вермокса результат был отрицательный. Можно повторить через 4-6 недель от последнего приема вермокса. Можно сдать анализ крови на IgE ( при повышенном результате обратиться к аллергологу для определения аллергена)
Клиент
Алексей Александрович, igE в норме, от нуля до 100 результат 34 у меня, я прикрепила анализы, там все результаты, вы их не смотрите!
Инфекционист
Тогда необходимо еще пройти фгдс, кал на фетальный кальпротектин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень, сопровождающаяся рвотой
25 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Головная боль , тревога
21 января 2024
Яна
Вопрос закрыт
Головные боли
21 мая 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения