Что вас беспокоит?
Сухость кожи
Уважаемые врачи, помогите, я уже схожу с ума! У меня был хеликобактер, вылечили. Делала недавно дыхательный тест, чисто, хеликобактера нет. После лечения на хеликобактер, через год сухость кожи опять началась к тому же у меня часто большой живот внизу, частые головные боли, железодефицит, выпадают волосы, запах изо рта. Я постоянно пропиваю препараты железо, как только на месяц перестаю пить у меня железо и ферритин на нижней границе становится, ферритин 10, железо 8. Я каждые 3 месяца сдаю анализы ОАК, ферритин и железо. И вот постоянно по анализу у меня повышены эозинофилы, я знаю что вы смотрите не на % соотношение, но почему у меня тогда повышен эозинофильный катионный белок? У меня сухость рук между пальцев, так же на щеках два круглых сухих красных пятна, недавно появилось сухость на локтях и плечах, так же была себорея головы, мыла голову кето-плюс, на какое то время проходит, потом опять появляется сухие корочки, я уже пытаюсь все это лечить 2 года, ничего не помогает. Я уверенна что это идет от желудка, 3 недели назад я пропила вермокс 3 дня утром и вечером. через несколько дней у меня с калом выходили какие то белые семечки маленькие примерно 1-2 мм, и так они выходили 2 недели. Так же хочу отметить у меня до вермокса был частый жидкий стул и кусочки не переваренной еды, иногда болела поджелудочная, и вздутие живота, по узи небольшая взвесь в желчном, я пила креон не помогает, после вермокса у меня стал оформленный стул, поджелудочная перестала болеть, сдулся живот, но сухость кожи осталась, на новогодние праздники пила алкоголь и сухость кожи усиливалась. После вермокса через 3 недели в кале опять появилась кусочки не переваренной еды. Так вот может это все таки глисты??? Я когда пришла лечится от хеликобактера у меня были эозинофилы повышены 12%, но врач почему то проигнорировала предположение что это глисты. Когда она вылечила меня от хелика у меня так и остались повышены эозинофилы выше нормы, на вопрос почему? Сходи к аллергологу! К слову аллергии у меня никогда небыло, иммуноглобулин Е у меня в норме. Тогда почему именно после вермокса у меня выходят эти белые семечки??? Кал методом парасепт сдавала ничего не нашли( Я почему то уверенна что это какой-то паразит, который выделяет токсины из за которых у меня все эти симптомы. Или может это что аутоимкное? Так же у меня зуд половых губ и в анусе тоже( По гинекологии на инфекции я проверена так как делала ЭКО, проверена на все инфекции. Комплекс витаминов и омега 3 пила от солгар, не помогает от сухости кожи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кожные проблемы (за исключением дерматита Дюринга при целиакии) не связаны с болезнями ЖКТ, кожа - это отдельны орган со своими проблемами. Возможно, у Вас атопический дерматит или в целом такой тип кожи. Для паразитарных инвазий типичны аллергические высыпания, в первую очередь крапивница с зудом, которых Вы не описываете.
По прикреплённым анализам уровень эозинофилов что в %, что в абсолютных цифрах нормальный (норма до 5% или до 0,5х10^9/л), какой-то значимой эозинофилии нет.
В отношении паразитов: для исключения паразитарной инвазии необходимо сдать кал на яйца 3-кратно с интервалом 3-5 дней (1-кратное исследование неинформативно), сдать кровь на титры антител к токсокарам (1:200, 1:800 и т.п., не КП), описторхам (для скрининга описторхоза, при положительном результате потребуется дуоденальное зондирование).
Ольга Александровна, здравствуйте! Целиакии у меня нет, сдавала этот анализ. А если я сдам кровь на антитела и они будут отрицательны, тогда почему у меня у же 5 лет точно повышенные эозинофилы всегда? + у меня куча симптомов, железо почему не держится? я постоянно живу на препаратах железа(
Добрый вечер! Потому что причина в другом, не только паразиты вызывают повышение уровня эозинофилов. Часто причиной небольшой длительной эозинофилии могут быть аллергические заболевания (ринит, астма, дерматиты и т.п.), приём некоторых лекарств.
Паразиты не приводят к железодефициту. Возможно, есть какое-то нарушение всасывания железа в ЖКТ или постоянно идёт небольшая кровопотеря где-то (у менструирующих женщин это частая проблема).
Принятый ответ
Здравствуйте! Эозинофилы и их повышение может свидетельствовать об аллергической реакции. При паразитарной патологии -аллергическая реакция наблюдается до 1-3 месяцев это тот момент когда идет созревание особей или простейших. Если эозинофилия длительная более 6-12 месяцев - речи об паразитарной патологии вести не имеет смысла . Для исключения глистно-паразитарной патологии рекомендую сдать кал на яйца глистов + простейшие №5, соскоб на энтеробиоз №5 без перерывов и пропусков между сдачами, так же пройти дуоденальное зондирование
Екатерина Владимировна, здравствуйте! А как же паразиты типо цепней? они живут годами не 1 год
Зрелые осыби редко вызывают высокую эозинофилия. Обычно просто паразитируют и все.
Принятый ответ
Здравствуйте! повышенный экп на фоне нормального общего Е, вероятно говорит о гельминтах
по обследованиям застой желчи, осадок
Его рекомендовано растворять, так как в будущем это камни
С этой целью в подобной ситуации применяют удхк (например, урсосан, урсофальк), так же эффект лучше у удхк+глицирризиновая кислота (например, фосфоглив Урсо). Обычно курс 3 мес. Со стороны инфекций стоит обследоваться на лямблии и описторхи, так как они могут нарушать отток желчи и приводить к образованию осадка. С этой целью проходим дуоденальное зондирование (наиболее точный метод), как альтернатива пцр кала на антиген лямблий и описторхов трехкратно с интервалом 3 дня, можно на фоне желчегонных.
Ирина Владимировна, здравствуйте! Я пила урсосан, на второй прием проснулась от жуткой интоксикации, болела голова, тошнило, как как будто выпила алкоголь накануне, боюсь его пить
Такое быть может, можно начать с минимальной дозы и попробовать сменить препарат
Ирина Владимировна, поняла, спасибо, попробую урсофальк, такой эффект был от урсосана
Ирина Владимировна, как думаете почему у меня не держится железо?
Основная причина - это плохая всасываемость его через жкт, так же причина может быть в хроническом воспалении, обильных менструациях, периодических кровопотерях (например, частые носовые кровотечения)
Ирина Владимировна, в том то и дело что месячные у меня стали я бы сказала скудные, кровь из носа никогда не шла, а железо постоянно падает, да вы правильно сказали какое то воспаление в кишечнике, но какое? ни кто не может ничего сказать(
Можно в подобной ситуации пройти дыхательный тест на сибр, возможно есть нарушение флоры кишечника
Ирина Владимировна, я принимала и альфа нормикс и антибиотики 3 дня пропила, месяц бифидобактерии, ситуация не изменилась, только после вермокса стало лучше. Один врач сказала что все антипаразитарные это иммуностимулирующие. Может мне что то для иммунитета нужно попить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала вам необходимо исключить паразитов сдав анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней ( желательно методом парасеп), анализ крови методом Ифа на токсокароз, лямблиоз, анизакиды, трихинеллёз, описторхоз.
Алексей Александрович, здравствуйте! Сдавала и кал методом парасепт и кровь, все чисто.
Возможно от приема Вермокса результат был отрицательный. Можно повторить через 4-6 недель от последнего приема вермокса. Можно сдать анализ крови на IgE ( при повышенном результате обратиться к аллергологу для определения аллергена)
Алексей Александрович, igE в норме, от нуля до 100 результат 34 у меня, я прикрепила анализы, там все результаты, вы их не смотрите!
Тогда необходимо еще пройти фгдс, кал на фетальный кальпротектин.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 201939 ответов
- 24 Сентября 201917 ответов