СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головная боль напряжения?

Добрый день. Такой вопрос. Я 1 год пила антидепр.ципралекс от тревожного расстройства (именно от телесной тревоги - ком в горле, спазмы). Препарат мне очень помог, все симптомы снялись, и врач отменил. Прошло 2 месяца и заметила, что часто стали головные боли. Я так понимаю это головные боли напряжения? Раньше (до приёма ципралекса) так сильно не было. К вечеру разболевается голова, как в каске сжимает голову с висков, за ушами, сверху. В глаз не отдаёт , не тошнит, давление в норме. Немного усиливается при наклонах головы вниз. Характерно, если ляжешь и не двигаешься - болит меньше. И не помогает ни пенталгин, ни миг. Пробовала пить половинку феназепама - вроде получше за ночь, но не до конца. Потом в какой-то момент раз и проходит. Может сутки так противно болеть. По УЗИ сосудов был ранее венозный застой, остеохондроз. Возвращаться на антидепр.я очень не хочу, потому что нормально себя чувствую в плане тревоги. Также 2 месяца я принимаю Ярину плюс (гинеколог выписал для лечения ретенц.кист в яичнике). Может от неё? Но в первый месяц приёма не было такого. Чем снимать такую боль или что пить для профилактики?

Тревожное расстройсиво
37 лет
1 Апреля 2023·Просмотров: 1003·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, все верно у Вас головная боль напряжения. От приема Ярина тоже может болеть голова. Сейчас ощущения распирания в голове есть? Тяжесть в веках? Болезненность при движении глазных яблок? В шее нет болей или напряжения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Натия, сейчас остаточные, болела ночью. При резких движениях. Глазами двигать не больно, только в голове, затылке, за ушами, сверху черепа. А от ярины может быть что только во 2ой цикл начало болеть? В первый месяц не было.

Может. О головной боли сообщите гинекологу, возможно замена препарата. Пройдите УЗДГ брахиацефальных сосудов, может у Вас снова венозный застой.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед назначением ярины сдавали кровь на коагулограмму?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ирина, именно в этот раз не сдавала. Но сдавала ранее где-то год назад, она была в норме. Давление чаще пониженное.

Желательно сдать кровь на коагулограмму и Д-димер. И постарайтесь пройти УЗДГ БЦС для оценки венозного оттока.
По клинике больше данных за головные боли напряжения,но возможно,есть еще и затруднение венозного оттока.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,алкоголь,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).

Принятый ответ

Здравствуйте. Это головная боль напряжения, все верно. Вполне может быть связь с приёмом ярины, головная боль это частое побочное действие, может гинеколог заменит препарат, необходимо сообщить ему о побочке. Также вполне может быть связь с нарушением венозного оттока, необходимо сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, если есть нарушение венощного оттока, тогда детралекс 1000 мг 1.5 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита, здравствуйте, характерно, что появляется в то время, когда идут месячные (то есть перерыв между пачками таблеток)

То есть боль только во время менструации, верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита, у меня и раньше перед менстр.болела голова, но не так сильно. Сейчас на кок, когда 21ую допиваю и начинаются месячные, прям мигрень нападает получается. Мне пить ещё 1 месяц, потом УЗИ контрольное.

если только перед менструации, то можно заподозрить менструальная мигрень, однако по критериям не соответствует. Сейчас вам из анальгетиков вообще ничего не помогает? Триптаны пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита, не пробовала их. Вообще всегда снималось пенталгином, иногда не до конца, но все же. А последние разы вообще никак не помог. В итоге я выпила немисил и мне помогло. Никогда не пробовала его от головной боли, а тут раз и сработал. Не пойму почему даже)

Потому что нпвс тоже снимают боль. В таком случае узи все же пройдите для оценки венозного оттока , пока следите за болью, можно вести дневник боли, как отмените кок оцените боль, возможно действительно причина в нем. Возможно позднее появятся критерии мигрени, поэтому тщательно наблюдайте пока.

Принятый ответ

Здравствуйте, препарат с доказанной клинической эффективностью от головных болей напряжения являться Амитриптилин. Это в том случае , если боли не купируются приемом НПВС . МРТ головного мозга как давно делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алана, не делала, ни разу не назначала невролог

Первично нужно пройти МРТ головного мозга , а потом решать уже вопрос с Амитриптилином

Принятый ответ

Здравствуйте Марина ?Также 2 месяца я принимаю Ярину плюс (гинеколог выписал для лечения ретенц.кист в яичнике). Может от неё? Но в первый месяц приёма не было такого. Да от ярины часто данные головные боли поэтому либо убрать препарат заменить на другой и далее понаблюдать
Чем снимать такую боль или что пить для профилактики?начните т грандапам 50 мг -2 р в день 1,5 мес и плюс пиралгин или новиган но ни чаще двух раз в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нонна, здравствуйте. Ярину хотела отменять все равно ещё через 1 цикл, потому что для предохр.она мне не нужна
Если я допью её положенный ещё один цикл это не критично же? В плане, что головная боль побочка на отмене.

Не критично допейте конечно ?

Здравствуйте.
По описанию действительно похоже на головные боли напряжения. Ярина, как и другие противозачаточные препараты может провоцировать головные боли.
Лучше обсудить с лечащим гинекологом замену или отмену препарата.
При головной боли напряжения самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Ведите дневник головной боли, чтобы отслеживать частоту и провоцирующие факторы.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте или новиган. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие лекарственно индуцированной головной боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.