Что вас беспокоит?
Гайморит при беременности (срок 10 недель 6 дней)
Добрый день. Беременная, первый триместр (10 недель и 6 дней на сегодня), 20 января первый скрининг , сдавать кровь и узи. Заболела в декабре числа 16-20.12 , температуры не было ни дня, кашля тоже, болело только горло и голова, и сильный насморк (сразу зеленый), небывало много соплей. В нос ничем не лечилась, думаю же беременным ничего нельзя, мазала в носу только масло хлорофилипта, а спиртовым его раствором разводила и полоскала горло. Вот уже скоро месяц, как болею, сдала кровь все в норме кроме: соэ 21 при норме лаборотории 0-20 ; лимфоциты 16 при норме 19-37; сегменторядный нейтрофилы 77 при норме 47-72. Лейкоциты в норме 9,97 при норме 4-11 . С этими резульаьтами гинеколог отправила к лору, чтобы исключить гайморит и вот сегодня при личном осмотре врач поставил такой диагноз: острый риносинусит , но мне сказал , что гайморит сильный и не обойтись без антибиотика. назначил Амоксиклав 1000 по 1 таб. с едой 2 р/д на 7 дней, оксиметазолин 3 р/д 5 дней. так же купила Бифиформ по совету аптекаря. Очень волнуюсь точно ли нужен антибиотик, учитывая, что на носу скрининг, может можно другими лекарствами полечиться ? ранее сопли выходили из двух ноздрей, дышать почти не могла, сейчас в одной ноздре восстановилось дыхание, а вторая еще забивается и отделяемое гнойное (цветное) , согласны ли вы с назначением врача? Помогите советом
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли сейчас у вас головные боли при наклоне головы вниз ?
Прикрепите пожалуйста полностью результат анализа крови к вопросу
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или оксиметазолин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.
Анна Юрьевна, кровь приложила (надеюсь получилось), голова болит не при опускании вниз, а в целом каждый день сильно болит голова, тяжелая и все никак не проходит до конца горло, из сильно красного стало розовое, воспаление будто все - равно есть, болят веки, общее состояние слабость и внешне руками, когда трогаю горло-болит. Забыла добавить, что за этот месяц уже не было обоняния и вкуса не чувствовало , маза звездочкой под носом, сейчас уже чувствую, восстановилось , но все -равно не чувствую себя здоровой до конца
В общем анализе крови в целом вариант допустимой нормы для беременных
Для дообследования в таких случаях также рационально выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и кровь на с-реактивный белок более чувствительный маркер бактериального воспаления.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо Вам большое, не принимала никакие антибиотики уже пару лет. Надо было так "вляпаться" в беременность. Благодарю Вас за советы.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется сделать узи пазух и сдать с - реактивный белок .
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Все препараты разрешены во время беременности .
Принятый ответ
Здравствуйте
Убедительных данных за бактериальное воспаление в общем анализе крови нет.
В таких случаях, чтобы установить диагноз острый синусит в период беременности рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа и при наличии там жидкостного содержимого прием антибиотика будет оправдан. Аугментин 1000 мг 2 раза в день, 7 дней
Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.
Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
*Все препараты разрешены в период беременности
Валерия Александровна, пожалуйста, подскажите , а можно а если я все же уже выпила одну на ночь таблетку есть смысл завтра утром/днём делать такое узи ? Голова сильно болела и муж настоял ?
Если выпили антибиотик, то можно подождать с УЗИ 3-4 дня. Если не будет динами, то выполнить необходимо.
Курс антибиотика 7 дней, раньше не бросайте, чтобы не развилась резистентность
Принятый ответ
Здравствуйте
Цвет слизи - это не показатель бактериальной инфекции
Слизь окрашивается за счет фермента, который содержат клетки воспаления как при вирусной так и при бактериальной инфекции
По ОАК у вас нет признаков бактериального воспаления
Для большей информативности рекомендовано выполнить УЗИ пазух носа
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте В таких случаях проводится УЗИ придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя. При отёке применяют не всегда. При беременности некоторые показатели могут также повышаться, как и при бактериальнои процессе. Поэтому только на кровь не ориентируются.
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад1 ответ
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 7 часов назад5 ответов