Консультация акушера /

Гипергомоцистеинемия? — вопрос №2806662

78 просмотров

Была первая беременность в сентябре . Неразвивающаяся на сроке 8 недель. Сделала мед прерывание. Тепер хочу снова планировать , врачи говорят обследование не нужно, так как это была первая беременность. Но я ткнула пальцем в небо и сдала риск тромбофилии расширенный. Там определился клинически значимый генотип MTHFR ( риск повышенного уровня гомоцистеина в крови и осложнений беременности, недоразвития нервной трубки плода ). Очень расстроена, это можно как то вылечить и выносить ребенка? Ведь это у меня в генотипе. Что мне делать дальше ? Сдавать какие то еще анализы?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, ничего страшного нет, просто вместо обычной фолиевой кислоты принимайте ее синтетический аналог(метафолин, метилфолат одно и то же), будет полностью усваиваться в отличие от обычной фолиевой кислоты.
Сдайте кровь на гомоцистеин. Он не страшен и при повышенных значениях быстро снижается при приеме фолиевой кислоты
Принимайте фолиевую кислоту(мтафолин, метилфолат) по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо Вам! А фолиевую кислоту мне нужно сдать ? Правильно я понимаю , если я сдам гомоцистеин и фолиевую, если нужно , и если они в нормальных значениях я могу начинать попытки зачать ребенка? Я около 3 месяцев пью витаженаль премама, но скорректирую сейчас витамины по вашей рекомендации

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Просто сдайте гомоцистеин и планируйте, при такой мутации Гена , обычная фолиевая кислота может не полностью усваиваться и ничего больше, а может усваиваться ее большая часть,так то это не страшно. Можно увеличить дозировку обычной фолиевой, но так как мы не знаем какая часть ее усвоится, лучше сразу пить ее синтетическую форму, она усваивается 100% даже с мутацией
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Причиной замирания беременности на ранних сроках чаще всего это хромосомные аномалии не совместимые с жизнью, тромбофелия! Вы правильно сдали анализ. Насните фолиевую кислоту 1мг 1р.день длительно, вит д 5000ме 1р.день длительно, магний в6 форте 3р.день длительно, элевит планирование беременности 1р.день.
Клиент
Асиет Шихамовна, спасибо! Что значит длительно? Когда я смогу зачать ребенка ? Может сдать фолиевую кислоту и гомоцистеин и если в норме тогда можно ? И продолжать то что вы написали и при беременности тоже ..
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Начните то что я написала, через месяц планируйте беременность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, данная мутация значительно не влияет на вынашивание, и скорее всего первая беременность была с мутациями у эмбриона при оплодотворении. Для профилактики дефектов нервной трубки рекомендуется прием фолиевой кислоты 800 мкг за 3 месяца до зачатия и во время беременности до 12 недели.
Врач-генетик
Здравствуйте!
При мутации в гене MTHFR в крови можно обнаружить повышенный гомоцистеин и пониженную фолиевую кислоту. А прием фолиевой кислоты является на данный момент единственной профилактикой пороков нервной трубки у плода. Поэтому необходимо сдать анализ крови на гомоцистеин и фолиевую кислоту для того,чтобы понимать какую дозировку Вам необходимо принимать,диапазон велик (400 мкг- 5000 мкг)
Клиент
Ирина, спасибо ! А если они откажутся в норме то можно планировать беременность ?
Врач-генетик
Да, конечно, фолиевая кислота принимается за 3 мес до планируемой беременности обоими супругами
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в горле
11 апреля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Беременность и норколут
13 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расширение лоханки
31 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Покраснения на теле
28 марта 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Правильно ли выписан рецепт
24 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...