Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы — вопрос №2806872

Question

Консультация терапевта /

Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы — вопрос №2806872

Мария

107 просмотров

10 января 2025

Добрый день! Подскажите повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы последние полгода. Что может быть ?

Возраст: 35

Хронические болезни: гипертензия, анемия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Полина Викторовна, вроде нет. Просто странно раньше эти показатели в норме были, а тут последние полгода вот так что лимфоциты повышены и нейтрофилы понижены так еще и СОЭ повышена

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 10 января

Терапевт

Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции, либо об активной персистирующей.
СОЭ - не специфический маркер воспаления, очень много причин для его повышения.

Вам нужно досдать еще анализ крови:
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза;- СРБ - с-реактивный белок;
- общий анализ мочи.
Надо оценить состояние печени, почек, поджелудочной железы, активность воспалительного процесса (срб).

Если все будет в порядке, тогда следующим шагом - это обращение на консультацию к инфекционисту, он распишет подробный план дообследования на наличие персистирующих инфекций.
Либо самостоятельно сдать минимум, но потом все равно нужно будет обратиться к инфекционисту.
- кровь на антитела IgG и IgM к вирусу герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатиты В и С.

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

София Анатольевна, такие показатели могут быть из-за дефицита ферритина ?

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

MCV MCH снижены и СОЭ повышен, это модет быть признаком дефицита железа, а ферритин смотрим чтобы это подтвердить или исключить

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

София Анатольевна, изза дефицита железа нейтрофилы и лимфоциты тоже могут скакать?

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных цифрах у Вас в норме по предоставленным анализам. Скачут в процентах из-за изменения всей крови (вся кровь 100% и т.д.), в проентном отношении мы не считаем за патологию и , соответственно, о связи с анемией и дефитом в таком случае не говрим.

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Дарья Андреевна, вроде нет.. сейчас просто погода слякотная может в легкой форме что то и могло быть, просто странно что полгода так..

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 10 января

Терапевт

Судя по последним анализам все в норме .
А слабость присутствует ?

Пожаловаться

Мария, 10 января

Клиент

Дарья Андреевна, может в легкой форме , сейчас и сезон такой. Когда лучше пересдать ?

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 10 января

Терапевт

Пересдайте через месяц)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли делать прививку от столбняка

5 ответов

19 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сильный и долгий орви, что делать?

7 ответов

21 мин. назад

1000.00 р.

Александра

Сырое тесто

6 ответов

26 мин. назад

800.00 р.

Серафим, Москва

Вопрос закрыт

Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9

5 ответов

33 мин. назад

699.00 р.

Lina, Севастополь

Давит слева внизу ребер

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Во время мочеиспускания слизь из анального отверствия

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Олег, Москва

Повышенаяя мочевая кислота в крови

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Кирилл, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:06:20+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 10 января

Терапевт

Здравствуйте!
Анализы крови сдавали на фоне полного здоровья или были эпизоды простудных заболеваний незадолго до этого?

Принятый ответ

Мендякова София Анатольевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:09:00+03:00

Пожаловаться

Мендякова София Анатольевна, 10 января

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных числах норма, в процентах не надо обращаться внимания. А вот дефицит железа надо исключить. Рекомендую сдать ферритин, норма более 40.

Принятый ответ

Преснякова Дарья Андреевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:09:20+03:00

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 10 января

Терапевт

Добрый вечер ! На момент сдачи анализов вы были здоровы?не в период болезни ?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:15:54+03:00

Здравствуйте.
Длительное повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о вирусной нагрузке обусловленной хронической персистирующей вирусной инфекций (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ или др), для уточнения и диагностики следует обратиться к инфекционисту.

Обследоваться самостоятельно на хронические вирусные инфекции или по рекомендациям не профильного врача (не инфекциониста) - не рекомендую, многие инфекции имеют по множеству штаммов, у некоторых инфекций необходимы анализы на капсидные и нуклеарные антигены, кроме того для диагностики некоторых инфекций важны вопросы авидности.

Салихова Сафия Ринатовна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T21:16:01+03:00

Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если сдавать антитела на всевозможные ВЭБ, цитомегаловирус, хламидии, ВПГ - не факт, что в данный момент они есть в организме, а на какой да нибудь Ig G точно будет повышен, если ранее, даже в детстве, если болели) Это очень дорого, затратно и занимает долгое время и неинформативно.

В абсолютном значении же норма лимфоциты и нейтрофилы, это главное.
На % значения врачи докмед и гематологи не ориентируются. У полностью здоровых людей тоже возможно повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в %.

Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует