Что вас беспокоит?
Наросты на пальцах рук
Заметила наросты на пальцах рук, заметила их как-то резко. На правой руке на среднем пальце со времен школы и ручки был нарост стандартный как у всех. Год назад примерно заметила на правой руке на указательном довольно большой нарост, подумала это от рулетки (поводок для большой собаки), не парилась. Но вот полгода назад где то поняла что левая рука указательный палец стремительно растет нарост. Также на среднем и мезинце. Больше всех заметно на обоих указательных, растут быстро. У моих бабушек обеих такие наросты, они большие у них, им по 90 лет. Но с таким стремительным ростом у меня к их возрасту будут уже ни руки, а один сплошной нарост. Из новшеств родила второго ребёнка год назад. Не знаю могло ли это повлиять. И полгода после родов активно занималась домашним фитнесом, то есть все время прыгала на этих руках, стояла в планках и все такое. Вопрос что мне делать, к какому врачу идти, как остановить рост и можно ли хирургическим путем убрать то что уже выросло.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите фото кистей, чтобы были "наросты" видны.
Константин Эдуардович, забыла, извините, загрузила
На фото определяются узелки Гебердена (разрастание костной ткани на ногтевых фалангах) и узелки Бушара (остеофиты межфаланговых суставов).
В основном они появляются в пожилом возрасте вследствие остеоартроза.
В молодом возрасте они больше характерны для вяло текущего остеоартрита, хотя и ранней артроз редко встречается, если наследственный.
Что-то можно будет удалить, что-то, может быть, и нет. Нужно разбираться.
Нужно начинать обследование. Сначала обычная рентгенография кистей.
Так же в Протокол обследования входят анализы для исключения общего заболевания, например, ревматоидного артрита и др.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Коррекция рекомендаций и прогнозы по результатам обследования.
Константин Эдуардович, это как-то зависит от питания? Например, бабушка мне с детства говорила что у неё это «солевые отложения» мол соль не есть. Соль/Сахар и так далее имеют к этому отношение или нет? И лучше при такой штуке напрягать пальцы/кисти/руки или наоборот нельзя ничем заниматься и так далее?
Узелки Бушара и Гебердена появляются при разных заболеваниях.
Я выше попытался это объяснить. Они - это не болезнь, а проявление болезни.
Когда будет понятно, какая болезнь их вызвала, будут понятны методы профилактики и лечения.
Например, при остеоартрозе показано ЛФК, а при артрите противопоказано.
Не заставляйте меня давать необоснованные рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с остеоартрозом межфаланговых суставов пальцев и появлением остеофитов (узелки Бушара и Гебердена)
Причина: наследственность,перегрузки
В таких случаях рекомендуют:
-НПВС при болях
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-исключить чрезмерную физическую нагрузку на пальцы
При косметических дефектах и выраженных остеофитах возможно хирургическое удаление
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, так, то есть ещё должны начаться боли как я поняла)) болей нет) но видимо меня это ждёт?) скажите пожста, а просто при моем желании удалить эти наросты я это могу сделать? Это просто в клинику частную к хирургу или куда надо идти? И выше мне доктор посоветовал сдать анализы клинический анализ крови с соэ, ревмопробы всякие и так далее, мне все это нужно сделать да? И вообще к какому врачу для начала идти к ортопеду? С какого начинать? И лекарства которые вы прописали сочетаются с кормящей матерью?))
Расул Маденядович, так, то есть ещё должны начаться боли как я поняла)) болей нет) но видимо меня это ждёт?)
- может и не быть сильного болевого синдрома.
скажите пожста, а просто при моем желании удалить эти наросты я это могу сделать? Это просто в клинику частную к хирургу или куда надо идти?
- у вас они незначительные.пока ничего не нужно удалять.
И выше мне доктор посоветовал сдать анализы клинический анализ крови с соэ, ревмопробы всякие и так далее, мне все это нужно сделать да?
- можно сдать.
И вообще к какому врачу для начала идти к ортопеду? С какого начинать?
- для начала ортопед
И лекарства которые вы прописали сочетаются с кормящей матерью?))
- нет.тогда нельзя их принимать.
Расул Маденядович, а пока они незначительные не легче убрать? Потом поздно не будет? Скажите, еда то есть рацион как-то влияет ? Или это будет понятно после того как я сдам все вышеобговоренные анализы?
а пока они незначительные не легче убрать? Потом поздно не будет?
-сейчас это проблематично сделать,ввиду небольшого их размера.
Скажите, еда то есть рацион как-то влияет ?
-если у вас нет нарушения обмена мочевой кислоты ,сахарного диабета,то нет
Или это будет понятно после того как я сдам все вышеобговоренные анализы?
-сдайте
Принятый ответ
Здравствуйте!На фото артроз суставов кисти, на фоне которого появились узлы Бушара и Гебердена.В таких местах узлы образуются в результате костных разрастаний (остеофитов).Чаще всего причинами образования таких узлов являются:
1)Большая нагрузка и множественные травмы кисти.
2)Нарушение гормонального баланса
3)Наследственная предрасположенность.
Рекомендации следующие:
При боли Целебрекс по 1кап(100мг)..2 раза в день 7 дней
Омез 20 мг 1 раз в день 7 дней
Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2.0 в/м 1 раз в день через день 20 инъекций.
Наблюдение у врача ревматолога.
При длительном сохранении болевого синдрома и нарушение функции суставов кисти, иногда делается операция по удалению костных выростов.
Бахром, а просто так операция не делается? Чтоб просто это убрать и сделать руки обратно красивыми
Делается, если визуально они беспокоят Вас.
Для этого Вам нужно обратиться к кистевому хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото признаки узлов Гебердена и Бушара.
Первым делом исключить РА.
Показания для консультации ревматолога:
> 3 воспаленных суставов
Поражение пястно- и/или плюснефаланговых суставов — положительный тест «сжатия»
Утренняя скованность > 30 мин
Лабораторная диагностика: всем пациентам АЦЦП, РФ (могут быть отрицательными у 30%), ОАК+СОЭ, СРБ, ANA, ТТГ, св. Т3 и Т4 для исключения аутоиммунных заболеваний ЩЖ у пациентов с РА.
Дополнительные исследования (по показаниям):
- синовиальная жидкость (при подозрении на септический артрит или атипичной клинике). При РА: стерильная жидкость с лейкоцитозом (повышение нейтрофилов), ↑белка.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20237 ответов