Консультация педиатра /

Повышены лейкоциты у ребенка. — вопрос №2807253

135 просмотров

Здравствуйте!Ребенок заболел 28 декабря без температуры, кашель и насморк. Так болеет уже три раза с конца сентября , как пошел в сад. Неделю ходит, начинает болеть.
На данный момент кашель стал редким, в основном откашливается, но сегодня сходили в приемный покой послушаться, там врач хрипов не услышал, но говорит раз давно болеете , то сделайте рентген. Пока не делали его. Сдали кровь и мочу. В крови лейкоциты 14,9, остальные показатели в норме. В моче белок 1,1, но сдавали мочу вечером в приемном покое, ребенка не подмывала.
Врач сказал, что это бактериальная инфекция и назначает антибиотики. Я что-то сомневаюсь в правильности назначения, наш педиатр только в понедельник выйдет. Вот думаю что делать и нужен ли рентген.
Анализы прикрепила

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте,повышение лейкоцитов ,говорит о бактериальной инфекции,в общем анализе мочи повышен белок значительно,вам показаны антибиотики,желательно утром перестать анализ мочи ,УЗИ почек и моч. пузыря
Клиент
Екатерина Алексеевна, как срочно нужно сделать узи? У нас в поликлинике не сделают, я смогу только во вторник.
Педиатр, Пульмонолог
Просто пересдать анализ мочи утром ,можно и кровь в другой лаборатории, чтоб понять нужна вам антибактериальная терапия или нет ,узи можно во вторник
Клиент
Екатерина Алексеевна, я поняла. Врач сказал, когда забирали анализы, что белок может из-за плохой гигиены, так как сдавали вечером и ребенок был не подмыт. Или такое повышение невозможно из-за этого?
Педиатр, Пульмонолог
Ну анализ странный ,белок сильно повышен ,но при этом лейкоциты не повышены ,поэтому надо просто пересдать ,сомневаюсь в качественности анализа
Клиент
Екатерина Алексеевна, поняла, спасибо. Завтра пересдадим
Педиатр, Пульмонолог
Если будут вопросы готова ответить
Клиент
Екатерина Алексеевна, в анализе гемоглобин 143.от чего можем быть повышение? В прошлый раз сдавали 14 декабря, был 141.
Педиатр, Пульмонолог
Может из-за сгущение крови,ребенок мало пил жидкости
Клиент
Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Сегодня пересдали мочу, белок отрицательный. Другой врач сегодня послушал , хрипов, свистов, ничего нет. Антибиотики пока не назначают. Ребенок чувствует хорошо, температуры нет и не было, немного кашляет, но откашливается.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте,отлично !спасибо ,что написали !хорошего Вам дня
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Лейкоциты в норме до 15, они по верхней границе,
Повышение моноцитов указывает на вирусный процесс,
Нейтрофилы в абсолютных числах нарастают, что может говорить о бактерии,

Белок в моче может быть дефектом сбора, лучше пересдать утреннюю среднюю порцию мочи после тщательного подмывания,
Так как признаков инфекции по анализу мочи нет,


Если ребенок не температурит, есть только кашель и насморк, лучше сначала сделать рентген и тогда решить,
Требуется ли антибиотик,

Так как важно и состояние ребенка тоже,
Один только анализ не показание к назначению антибиотика.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу мочи - вероятно дефект сбора , такое часто бывает у детей .
Поэтому рекомендую пересдать анализ мочи предварительно подмыть с мылом , скорее всего все будет хорошо .
Если вдруг будет опять повышение то рекомендую сдать посев мочи на чувствительность к антибиотикам

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
Сгущения крови нет

Лейкоциты до 15 вариант нормы

Повышены моноциты и есть небольшой сдвиг - признаки вирусно бактериальной инфекции

Если нет положительной динамики то показан прием антибиотиков
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Мочу рeкoмeндую пересдать. Накануне вечером подмыть ребёнка проточной водой с гелем детским для подмывания детей, утром подмыть просто тёплой водой без геля, просушить кожу и собрать мочу в стерильный аптечный контейнер среднюю порцию, следить, чтобы моча не стекала по коже промежности и складкам.
Если собираете с помощью мочеприёмника, то не переливайте через верх, а рекомендуется отрезать у мочеприёмника носик внизу, тогда погрешности меньше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Гемоглобин повышается при недостатке питьевого режима - гемоконцентрация.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови есть сдвиг в лейкоформуле есть данных за бактериальную инфекцию
По анализу мочи есть отклонения ,возможно и дефект сбора мочи
Нужно пересдать анализ мочи
Хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи

Сейчас пересдать анализ
И если нет положительной динамики решать с лечащим врачом вопрос о приеме антибиотика по анализу он показан
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Сегодня переслали мочу, белок отрицательный. Другой врач сегодня послушал , хрипов, свистов, ничего нет. Антибиотики пока не назначают. Ребенок чувствует хорошо, температуры нет и не было, немного кашляет, но откашливается.
Педиатр
Хорошо, тогда продолжайте симптоматическое лечение

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо.
Педиатр
Пожалуйста ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоциты и коккобацилы
15 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Повреждение/ инфекция
25 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Сопли у ребенка 2,6 г.
16 ноября 2023
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная тупая боль в правом подреберье и чуть ниже.
5 июня 2024
Павел, Красноярск
Вопрос закрыт
Абкм +лн или же инфекция?
6 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Александровна Смирнова
88 отзывов
Педиатр
2002-2008.Кировская госуд
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём