Слабость, боли в суставах, головная боль, боли в пазухах носа и заложенность, небольшие боли и покалывания в животе. — вопрос №2807419

Question

Слабость, боли в суставах, головная боль, боли в пазухах носа и заложенность, небольшие боли и покалывания в животе. — вопрос №2807419

Валерий, Пенза

65 просмотров

11 января 2025

Здравствуйте. Какие еще сдать анализы для выявления инфекции.
В июле 2024 г. было обострение острый риносинуит. Обострение подлечил, но после воспалился коленный сустав, воспаление вылечили, но ортопед по результатам назначенных анализов (Высокий АСЛО и СОЭ) определил что причина может быть где-то в носоглотке хронический очаг стрептококковой инфекции. Сдал посев выявили рост Staphylococcus aureus. После обратился к Лору, сделал КТ пазух носа. По результатам назначили операцию 23.12.24 удалили кисту с права, исправление перегородки и ... есть во вложении. Вот уже прошло 2,5 недели после операции и состояние: к вечеру заложенность носа, слабость, головные боли постоянные, боли пульсирующие в области носа не всегда, в левом пазухе давление. Боли в суставах коленей и временами конечностей. Нарушение ЖКТ есть уже давно. Была отечность под глазами до операции щас только слева. По утрам глаза как бы гноятся. То есть какая то инфекция осталась?

Возраст: 54

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты мазков на флору, анализа крови на асло и КТ к вопросу

Повторяли ли вы кровь на асло в динамике

Асло это антитела к пиогенному стрептококку- золотистый стафилококк не имеет отношения к их повышению- которые резко повышаются через 14 дней после перенесенной стрептококковой инфекции а далее медленно иногда годами снижаются

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, щас выложу, предидущий пост был 2609924

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите пожалуйста ссылку на ваш предыдущий вопрос

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, 2692613

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, https://sprosivracha.com/questions/2692613-obnaruzhen-rost-staphylococcus-aureus

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Асло по приложенному анализу повышен совсем немного и незначительно и маловероятно что и его стрептококковое воспаление могло являться причиной описанных вами симптомов

Значимым считается повышение асло в два раза и выше то есть 400 единиц и более а также нарастание показателя в динамике

Вы сдавали кровь на асло повторно для оценки показателей в динамике?

Мазок на флору вы сдавали из носа или из зева?

Уровень срб на момент сдачи больше соответствует вирусной инфекции

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, После операции нахожусь дома и помимо назначенного ежедневного промывания (раствор натрия хлорид) и олифрина, вставлял в нос туруны с мазью супироцин, после них даже немного проходит головная боль. Щас и хочу сдать анализы но какие? После операции ничего не сдавал

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

В таких ситуациях стоит сдать повторно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из носа, зева на флору для исключения стрептококкового воспаления в миндалинах

Дополнительно стоит также сдать кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусной инфекцией со схожими симптомами

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, Кровь завтра сдам, а посев есть какой то общий на флору и есть качественный и количественный на золотистый стафилокок, какой надо? и последние анализы которые вы написали я их кажется сдавал перед операцией щас выложу список но их результатов у меня нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Достаточно сдать посев на флору и чувствительность к антибиотикам из носа и зева в таких случаях

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, 1. Посев на аэробную и факультативно-анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам и подбором минимальной подавляющей концентрации
2. Суммарные иммуноглобулины G (IgG) в сыворотке
3. Суммарные иммуноглобулины M (IgM) в сыворотке
4. Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
Такие анализы?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет анализов на вэб инфекцию в приложенном вами списке анализов нет

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нет не суммарные иммуноглобулины

А в какой лаборатории вы собираетесь сдавать анализы?

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, в Helix

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

https://helix.ru/catalog/item/07-124
https://helix.ru/catalog/item/07-120

А также кровь на с-реактивный белок и асло

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Посев и общий анализ крови верно вы обозначили

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, все нашел их завтра сдам, а посев будет готов только к концу недели

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, еще вопрос , эта инфекция с жкт это как то может быть связано

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

В целом да возможны и желудочно-кишечные симптомы при данной инфекции

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, а по носу, олифрин закончился, щас что можно продолжить промывание надо? корок нет, выделений практически тоже., сухость в носу и к вечеру в ночь и до утра немного закладывает нос. супироцин прекратить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Супироцин лучше пока не использовать

Нос в таких случаях орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять увлажняющую и восстанавливающую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Пожаловаться

Валерий, 11 января

Клиент

Анна Юрьевна, Спасибо все выяснил, буду сдавать анализы

Пожаловаться

Валерий, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, Добрый день, Пришли анализы СРБ и Асло

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

Уровень с-реактивного белка в норме у вас что исключает бактериальную инфекцию

Асло по верхней границе нормы, что более вероятно говорит о ранее перенесённой стрептококковой инфекции

Пожаловаться

Валерий, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, Добрый вечер, пришли остальные анализы кроме мазка

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови есть повышение соэ, которое говорит наиболее вероятно о раннее перенесённом воспалении.

Признаков острого воспаления нет в анализах

Иммуноглобулин М к ВЭБ отрицательный что говорит о том что сейчас нет активности данного вируса, а ранее вы уже перенесли данную инфекцию и к ней есть клетки памяти у организма

Пожаловаться

Валерий, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, а то что Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgG положительный?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января

Детский ЛОР, ЛОР

Это говорит о раннее перенесённом вирусе и наличии иммунитета в организме к данному вирусу

Пожаловаться

Валерий, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, то есть сейчас по анализам это все последствия?
Сейчас пока никакого вируса инфекции нет. Или ждать результат посева? На данный момент я пользуюсь аква марис и мазь метилоруцил больше ничего не надо?

Пожаловаться

Валерий, 12 января

Клиент

Анна Юрьевна, Спасибо огромное

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Пиогенный стрептококк в организме человека может жить только в криптах небных миндалин, выделяя токсины при обострении инфекции (как раз показатель АСЛО это показывает).

Вы мазок сдавали из носа или зева?

Послеоперационный период может длиться до 1-1,5 месяцев
Вы не сдавали анализ крови после операции?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Вероятно, то,что сейчас происходит из жалоб, это состояние после операции. Полностью слизистая пазух восстанавливается около месяца
Что касается сустава и АСЛо, то связь есть, исключать носительство пиогенного Стрептококка нужно, смотрят посев из зева, желательно на Пиогенный стрептококк именно, не общий посев. Золотистый Стафилококк не связан с Асло. Не исключено, что стрептококка уже нет, он лечится антибиотиками курсом в 10 дней, а АСЛо осталось повышенным и снижаться оно может длительно, в среднем год. Поэтому отслеживают АСЛо в динамике каждые 3-4 месяца
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вы выполняли КТ пазух после операции?
АСЛО вы сдавали ранее?
Важно смотреть динамику

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК

5 ответов

23 августа 2019

МАРИЯ, Краснодар

Вопрос закрыт

Операция на сухожилия??

3 ответа

13 сентября 2024

Арина

Вопрос закрыт

Шелушение слизистой

3 ответа

10 декабря 2024

Ребенок

Вопрос закрыт

Мрт суставов

3 ответа

3 марта

Марина, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T19:49:30+03:00

Да в таких случаях по приложенным вами анализам нет признаков острого воспаления, но есть признаки ранее перенесённого воспаления

Безусловно стоит дождаться результата посевы и оценить его

Местного лечения препаратами в нос вполне достаточно в таких случаях