Консультация гинеколога-эндокринолога /

Згт в менопаузе — вопрос №2807421

59 просмотров

Мне 45 лет. В этом году удалена матка по поводу кровотечений: миома. Во время операции на прямой кишке найден и удален эндометриозный инфильтрат. Яичники сохранены, но перед операцией, уже начались приливы. После операции сдала анализы: фсг - 90, эстрадиол- <10. Оперирующий доктор назначил Анжелик. Мой гинеколог говорит, что в Анжелике мало эстрогена и назначил климонорм, либо гель Эстрожель ( 2 нажатия) + гель Миражель ( 2 р в неделю). Какой вариант из предложенных более подходит для моей ситуации. Не понимаю назначение циклического пре-та Климонорм, т.к. матка удалена.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Да вам показано назначение менопаузальной гормональной терапии в непрерывном комбинированном режиме, так как наличие в анамнезе распространенного генитального эндометриоза это показание к добавлению гестагенного компонента, так как повышается риск рецидива эндометриоза при приеме только эстрогенного компонента.
Клиент
Галимат Гамзатовна, у нас в городе бывают перебои с поставками эстражель. Возможно применить схему: прогинова ( 2мг) + миражель- 2 раза в неделю, непрерывно. Достаточно ли гестагенного препарата?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Добрый день, совершенно верно вы все понимаете, если у вас удалена матка, то вам достаточно только приема эстрогенов, а именно можно Эстражель или Дивигель Климара(если есть возможность купить за границей).
Эстражель два нажатия будет достаточно.
Однако при эндометриозе анамнезе, я рекомендую назначать тиболон (велледиен, ледибон).

Среди тех витаминов, что особенно важны для женщин менопаузального возраста — витамины группы В, Омега 3 300 мг в сутки , железо 60 мг в сутки , медь, витамин D 2000 ме в сутки ,цитрат магния 1000 мг в сутки 1-3 месяцев.
соблюдать диету с большим количеством кальция 800-1500 мг ежедневно. Это могут быть как продукты питания, так и добавки к пище.

Неплохой комплекс - Фамвиталь, Мейс.
Мабелль , Лигнариус, Феминатабс, Эстровэл, Климадинон, Менопейс плюс, Феминал.
Клиент
Анна Михайловна, спасибо, за развёрнутый ответ. Про тиболон я не написала в своём вопросе. Он был назначен первым и я начала его принимать. На третьей таблетке дал выраженные вегетативные симптомы, сильное возбуждение, тряску (которых не было). Мои симптомы менопаузы (фолликуллов в яичниках нет вообще) : цистит, сухость, апатия, возможно депрессия, и просто дикая слабость, сил нет и вообще желания, что либо делать.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сухость можно купировать путём использования местных эстрогенов, например свечи овипол.
Если на тиболон такая реакция , то принимать и не стоит. В таком случае вам можно принимать любой комбинированный препарат згт непрерывном режиме .
Клиент
Анна Михайловна, почитала про рекомендованные Вами комплексы. В частности про Лигнариус, можно применять вместе с згт?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Конечно , это не гормональный комплекс , можно и гель во влагалище использовать, тоже подойдёт
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли гормоны
4 часа назад
749.00 р.
Анастасия
Какая тактика лечения необходима?
4 часа назад
749.00 р.
Ольга, Москва
Начинать ли ГЗТ
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Аденомиоз, миомы
6 часов назад
700.00 р.
Ольга, Кинель
Нет менструации пол года
7 часов назад
799.00 р.
Екатерина, Тольятти
Пропуск Джесс +
10 часов назад
799.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья