СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Згт в менопаузе

Мне 45 лет. В этом году удалена матка по поводу кровотечений: миома. Во время операции на прямой кишке найден и удален эндометриозный инфильтрат. Яичники сохранены, но перед операцией, уже начались приливы. После операции сдала анализы: фсг - 90, эстрадиол- <10. Оперирующий доктор назначил Анжелик. Мой гинеколог говорит, что в Анжелике мало эстрогена и назначил климонорм, либо гель Эстрожель ( 2 нажатия) + гель Миражель ( 2 р в неделю). Какой вариант из предложенных более подходит для моей ситуации. Не понимаю назначение циклического пре-та Климонорм, т.к. матка удалена.

45 лет
10 Января 2025·Просмотров: 119·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да вам показано назначение менопаузальной гормональной терапии в непрерывном комбинированном режиме, так как наличие в анамнезе распространенного генитального эндометриоза это показание к добавлению гестагенного компонента, так как повышается риск рецидива эндометриоза при приеме только эстрогенного компонента.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Галимат Гамзатовна, у нас в городе бывают перебои с поставками эстражель. Возможно применить схему: прогинова ( 2мг) + миражель- 2 раза в неделю, непрерывно. Достаточно ли гестагенного препарата?

Добрый день, совершенно верно вы все понимаете, если у вас удалена матка, то вам достаточно только приема эстрогенов, а именно можно Эстражель или Дивигель Климара(если есть возможность купить за границей).
Эстражель два нажатия будет достаточно.
Однако при эндометриозе анамнезе, я рекомендую назначать тиболон (велледиен, ледибон).

Среди тех витаминов, что особенно важны для женщин менопаузального возраста — витамины группы В, Омега 3 300 мг в сутки , железо 60 мг в сутки , медь, витамин D 2000 ме в сутки ,цитрат магния 1000 мг в сутки 1-3 месяцев.
соблюдать диету с большим количеством кальция 800-1500 мг ежедневно. Это могут быть как продукты питания, так и добавки к пище.

Неплохой комплекс - Фамвиталь, Мейс.
Мабелль , Лигнариус, Феминатабс, Эстровэл, Климадинон, Менопейс плюс, Феминал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Михайловна, спасибо, за развёрнутый ответ. Про тиболон я не написала в своём вопросе. Он был назначен первым и я начала его принимать. На третьей таблетке дал выраженные вегетативные симптомы, сильное возбуждение, тряску (которых не было). Мои симптомы менопаузы (фолликуллов в яичниках нет вообще) : цистит, сухость, апатия, возможно депрессия, и просто дикая слабость, сил нет и вообще желания, что либо делать.

Сухость можно купировать путём использования местных эстрогенов, например свечи овипол.
Если на тиболон такая реакция , то принимать и не стоит. В таком случае вам можно принимать любой комбинированный препарат згт непрерывном режиме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анна Михайловна, почитала про рекомендованные Вами комплексы. В частности про Лигнариус, можно применять вместе с згт?

Принятый ответ

Конечно , это не гормональный комплекс , можно и гель во влагалище использовать, тоже подойдёт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.