Остеопороз у мамы — вопрос №2807828

Question

Остеопороз у мамы — вопрос №2807828

Аима, Лиман

67 просмотров

11 января 2025

Маме 10 лет назад удалили щитовидную железу полностью,ей 64 года. Принимает Л-тироксин 100. В последнее время жаловалась на боли в костях(спина,поясница, ноги и руки ломило) Сделала денситометрию, результат остеопороз. Назначили лечение:1.алендроновая кислота 70мг раз в неделю; 2. альфакальцидол 1мкг раз в день; 3. кальцемин адванс 1 раз в день. Принимает все это с ноября месяца. В последнее время жаловалась на то,что начали трескаться пятки и кончики пальцев рук. А также после приема алендроновой кислоты очень мало ходит в туалет по маленькому в течение 3 суток,хотя пьёт очень много жидкости. Спустя 3е суток все проходит.Но боли в спине и пояснице уже не такие как были раньше. Не давно сдала анализы альбумин - 43,2
кальций общий- 2,19
Ферритин - 73,5
Правильное ли лечение назначенно? Все результаты анализов приложила.

Возраст: 64

Хронические болезни: Удалена щетовидка и по женской части (яичники и матка)

Вопрос закрыт

побочки при лечении остеопороза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
перед назначением лечения проверяли уровень креатинина и СКФ?
Лечение назначено верное. Не вижу назначения витамина Д, принимаете?

Пожаловаться

Аима, 11 января

Клиент

Наталия Владимировна, врач сказала что витами Д есть в альфакальцидоле. Принимает то ,что я написала ранее. Сейчас приложу анализы которые были сданы в октябре.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Кальций скорректированный на альбумин 2.25
То есть нормальный
Лечение назначено правильно
Но нужно ещё знать уровень витамина Д
Вы его сдавали?

Пожаловаться

Аима, 11 января

Клиент

Елена Борисовна, да приложила ещё результаты анализов.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 января

Эндокринолог

Здравствуйте. Лечение назначено правильно, стоит ещё сдать кровь на витамин д, если он ниже 30 то нужно дополнительно принимать в составе кальцемин адванс витамина д очень мало. Ещё сдайте кровь на креатинин, билирубин, аст, алт. Денситометрия через год.

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 11 января

Эндокринолог

Добрый день!

1) По результатам анализа крови, кальций с поправкой на альбумин - 2.126 ммоль/л - что говорит о его недостаточности. Это может быть связано с дефицитом витамина (желательно сдать анализ крови. Норма более 30,0 нг/мл, если меньше, то обязательно нужна коррекция).
Обычно до анализа можно начать прием витамина Д (Аквадетрим, Вигнатол, Фортедетрим) 2000 МЕ (4 капли) в сутки, продолжить прием Кальцемин Адванс 1 таб/сутки, Алендроновую кислоту 70 мг 1 раз в неделю. Альфакальцидол в таком случае не показан.

2) Желательно добавить в рацион 2-3 порции в сутки продуктов, богатых кальцием (1 стакан молока, кусочек сыра размером с 2 пальца (40 г), 150 г творога, баночка йогурта; бобы, чечевица, нут, тахини, зелень)

3) Обычно дополнительно рекомендовано сдать анализ крови на креатинин, ТТГ (чтобы оценить дозу принимаемого тироксина), глюкозу. Повторная денситометрия через 12 месяцев.

Пожаловаться

Аима, 11 января

Клиент

Дарья Михайловна, отдельно витамин Д не принимает. Врач сказала, что для её возраста лучше усваивается альфакальцидол.

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 11 января

Эндокринолог

В любом случае рекомендовано сдать анализ крови на витамин Д с коррекцией терапии, если будет недостаточность. В этом случае назначаются нативные формы витамина Д (Альфакальцидол относится к активной форме)

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 11 января

Эндокринолог

Здравствуйте.

Перед началом лечения алендроновой кислотой нужно оценить функцию почек, сдав анализ на креатинин, т.к. препарат выводиться из организма почками.

Кальцемин Адванс 1 раз в день - мало. Пусть принимает 2 р/д. Алендроновая кислота выводит кальций из крови в кости, поэтому вместе с алендроновой кислотой в обязательном порядке нужно принимать препараты кальция в адекватной дозе.

Сдайте анализ на витамин Д.

Пожаловаться

Аима, 11 января

Клиент

Александр Юрьевич, мама сдавала анализы в октябре (я загрузила сейчас)

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 11 января

Эндокринолог

Витамин Д в норме, значит большей дозы, чем сейчас, не нужно.

Анализ на креатинин не увидел. Нужно сдать этот анализ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Семавик или энлигрия

2 ответа

25 мин. назад

699.00 р.

Мария

Лишний вес. Результаты анализов

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Заболевание щитовидной железы

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Расшифровка анализов Кортизол

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ксения, Санкт-Петербург

Прием Тирозола, какие последствия?

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Никита, Москва

Помогите расшифровать узи !

3 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

УЗИ щитовидной железы

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Арина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T16:35:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 января

Терапевт, Эндокринолог

Добавьте ещё к вашей схеме аквадетрим 30 капель раз в неделю

Принятый ответ